甲基泼尼松龙冲击疗法对急性视神经炎外周血IL-12和IL-18表达的影响

目的探讨甲基泼尼松龙冲击疗法（methylprednisolone pulse therapy,MPPT）对急性视神经炎（acuteoptic neuritis,AON）患者外周血促炎症细胞因子白细胞介素12（IL-12）和白细胞介素18（IL-18）表达的影响。方法用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测MPPT治疗前后AON患者外周血IL-12和IL-18的表达变化;同时用逆转录-聚合酶链反应（RT-PCR）方法检测AON患者MPPT治疗前后外周血T淋巴细胞表面IL-12受体（IL-12R）mRNA与IL-18受体（IL-18R）mRNA的表达变化。结果27例经MPPT治疗的AON患者,治疗前血清IL-12含量为（45.6±12.2）ng/L,治疗后为（17.1±4.7）ng/L,与治疗前比较显著降低（P〈0.05）。治疗前血清IL-18含量为（157.5±39.3）ng/L,治疗后为（126.2±22.6）ng/L,与治疗前比较显著降低（P〈0.05）。治疗前外周血T淋巴细胞IL-12R mRNA的表达比为0.2948±0.098,治疗后为0.1507±0.087,与治疗前比较显著降低（P〈0.05）;治疗前IL-18R mRNA的表达比为0.5352±0.1134,治疗后为0.2843±0.1127,与治疗前比显著降低（P〈0.05）。结论MPPT治疗可以通过降低AON患者促炎细胞因子IL-12与IL-18的表达,发挥重要的抑炎作用。     

正常有色素家兔眼的视网膜功能研究

目的探讨食用红花籽油软胶囊对大鼠的毒副作用。方法采用不同剂量的红花籽油喂养Wistar大鼠,观察红花籽油对大鼠各时点体重、进食量、食物利用率及总增重、总进食、总饲料利用率及血液学检查、血液生化指标的影响。结果实验期间各剂量组雌、雄大鼠各时点体重、进食量、饲料利用率及总增重、总进食、总饲料利用率与对照组比无明显差异。结论该红花籽油对Wistar大鼠无毒副作用。     

葛根素对糖尿病视网膜病变中Bcl-2表达的影响

目的:通过分析凋亡细胞及凋亡通路中的关键因子Bcl-2表达的变化,阐明葛根素抗凋亡的作用和机制。方法:取成年健康大鼠60只,随机分为空白对照组、糖尿病(DM)组和DM葛根素干预组,ip链脲佐菌素建立DM大鼠视网膜病变模型,3mo时处死大鼠观察各组视网膜组织病理变化,并应用RT-PCR对Bcl-2进行定量分析。结果:DM大鼠HE染色可见神经节细胞减少,内外颗粒层平均光密度减低,有空泡形成,细胞排列紊乱稀疏。葛根素干预组细胞结构好转,未见空泡。RT-PCR可见Bcl-2在葛根素干预组表达明显高于正常组和DM组(P<0.05)。结论:葛根素可改善视网膜组织病理学变化,并增强Bcl-2的表达。     

糖尿病视网膜病变眼底彩照人工智能研究标准数据库的建立规范

近年来,随着人工智能技术的兴起,世界范围内对于眼底病尤其是糖尿病视网膜病变的人工智能识别研究越来越多,但不同人工智能识别软件准确度的验证与比较问题尚未解决。本文对北京协和医院眼科在建立1.5万张糖尿病视网膜病变眼底彩照人工智能研究标准数据库的过程中所遵循的规范进行阐述,以期为后续眼科以及其他相关学科建立更多的相关数据库提供参考。     

预防为主提高准分子激光角膜屈光手术的安全性

准分子激光角膜屈光手术的首要问题是安全,贯穿着准分子激光矫正屈光不正手术流程的每一个环节。本文主要从预防的角度总结准分子激光角膜屈光手术的术前、术中与术后注意事项及经验和方法,从细节做起,提高准分子激光角膜屈光手术的安全性。     

葛根素对糖尿病大鼠视网膜病变的影响

目的:通过观察糖尿病大鼠视网膜病理改变及葛根素对其影响,探讨葛根素对糖尿病视网膜病变的防治作用.方法:取Wistar雄性大鼠60只,腹腔注射STZ建立糖尿病大鼠模型,随机分为正常组、糖尿病组及糖尿病葛根素治疗组.葛根素治疗组大鼠给予葛根素100mg/kg·d腹腔注射.分别于1个月,3个月,5个月处死后采用HE检测方法,动态观察了不同病程的糖尿病大鼠视网膜病变的变化.结果:糖尿病大鼠视网膜HE染色不仅可见神经节细胞减少,而且内外颗粒层平均细胞光密度降低,细胞排列紊乱稀疏.糖尿病葛根素治疗组大鼠视网膜神经节细胞和颗粒层细胞明显增多,视网膜结构明显好转.结论:糖尿病性视网膜病变早期即有明显病理改变,葛根素对糖尿病性视网膜病变有防治作用.     

急性视神经炎患者血清促炎细胞因子的表达及其与多发性硬化风险的相关性分析

目的检测急性视神经炎(acute optic neuritis,AON)患者血清促炎细胞因子的表达水平,探讨这些细胞因子是否在AON演进为多发性硬化(multiple sclerosis,MS)中具有临床预测价值。方法60例确诊的AON患者,应用ELISA方法检测血清促炎细胞因子IL12、IFNγ以及TNFα的表达。分别于发病后6个月和12个月对患者进行两次随访和综合评估,探讨IL12、IFNγ以及TNFα在AON向MS演进的预测价值。结果AON血清IL12、IFNγ以及TNFα的表达显著增高(P<0.05);其中头部MRI异常组和脑脊液异常组的血清促炎细胞因子表达水平,均高于头部MRI正常组(P<0.05)和脑脊液正常组(P<0.05)。随访6个月和12个月时,分别有6例和11例AON患者演进为确定的/可能的MS。演进组患者AON急性期血清IL12、IFNγ以及TNFα表达水平,显著高于非演进组(P<0.05)。结论检测AON患者血清促炎细胞因子IL12、IFNγ以及TNFα,可能对AON是否演进为MS具有一定的临床预测价值。     

兔孔源性视网膜脱离的多焦视网膜电图及超微结构改变

目的研究视网膜脱离后多焦视网膜电图和视网膜超微结构改变。方法对9只18眼健康有色素家兔,制造孔源性视网膜脱离模型,造模前及造模后检测多焦视网膜电图,并于透射电镜下观察视网膜超微结构改变。结果视网膜脱离后10 d,与造模前比较有色素家兔多焦视网膜电图的P1波振幅密度降低(P=0.013),P1波振幅降低(P=0.01),N1波幅值降低(P=0.053)。光镜下神经上皮层的颗粒层变薄,神经纤维层和内颗粒层可见空泡。透射电镜可见:视网膜色素上皮细胞表面纤毛完全消失,视网膜色素上皮细胞内颗粒减少,粗面内质网、线粒体嵴断裂,外颗粒层细胞排列紊乱,视细胞外段盘膜粗大,盘膜间隙增宽,内外丛状层空泡形成,神经节细胞、细胞器大部分消失,神经节细胞层可见细胞质有嵴性肿胀。结论孔源性视网膜脱离后10 d,视网膜全层即发生病理改变,多焦视网膜电图的P1波振幅密度降低,P1波振幅和N1波振幅降低。     

30例子宫肌腺病误诊分析

当子宫内膜组织出现在子宫腔粘膜以外的身体其他部位时 ,称为子宫内膜异位症。当子宫内膜侵入子宫肌层时 ,称为子宫腺肌病 ,子宫腺肌病多发生于 30～ 5 0岁经产妇。本文就我院 1992 - 0 1～ 2 0 0 0 - 0 6收治 30例子宫腺肌病误诊病例进行分析 ,以提高临床医师术前诊断的准确性。1　临床资料1 1　年龄与妊娠本组 30例均为住院病人 ,年龄 2 5～ 6 0岁。其中 ,2 5～ 30岁 4例 ,占 13 33% ;30～ 40岁 15例 ,占 5 0 0 0 % ;40～ 5 0岁 9例 ,占 30 0 0 % ;5 0～ 6 0岁 2例 ,占 6 6 7%。 2 9例为已婚病人原发性不孕 6例 ,占 2 0 0 0 % ;继发性…