延续护理对宫颈癌根治术后患者生活质量的分析

目的:探讨延续护理对宫颈癌根治术后患者生活质量和治疗依从性的影响。方法:选择2016年06月至2018年04月在河南省焦作市第二人民医院住院的120例行宫颈癌根治术的患者为研究对象,依据护理方案的不同随机将患者分为A组、B组,两组患者均给予常规出院护理指导,在此基础上A组患者采用延续护理作为观察组,对比分析不同护理方案对两组患者生活质量和治疗依从性的影响。结果:护理3个月后A组患者生理、心理、性功能、婚姻、医务人员关系5个方面评分均低于B组患者,差异有统计学意义(P0.05);护理3个月后,利用卡氏百分比评分法评估A组患者化疗依从率96.7%,B组患者化疗依从率78.3%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:针对宫颈癌根治术后患者采用延续护理可以明显提高患者院外生活质量和治疗依从性,值得临床推广应用。     

微创法治疗气胸78例报告

<正>胸腔穿刺抽气或胸腔闭式引流是气胸常规的治疗措施之一。我们把中心静脉置管技术应用到胸腔闭式引流中,该技术具有操作简单,安全有效等特点,现报告如下。临床资料1一般资料对2003年9月至2004年7月共78例住院病人应用中心静脉导管行气胸穿刺引流术。其中男72例,女6例,年龄17-76岁,平均36岁;自发性气胸67例,继发性气胸11例,其中COPD患者8例,肺大泡3例。2材料与方法　采用气胸侧第2肋间锁骨中线作为穿刺点,但局限性气胸患者需根据胸片选择穿刺点,皮     

巨噬细胞炎性蛋白4的突变和原核表达

目的 探索如何抑制嗜酸细胞的趋化作用，选择β-趋化因子巨噬细胞炎性蛋白4（MIP4）的突变性（Met-MIP4)作为趋化因子受体3的拮抗剂，将Met-MIP4基因在原核细胞中进行表达。方法 设计MIP4基因的PCR引物并进行氨基酸突变，将MIP4N末端的丙氨酸突变为蛋氨酸，以正常人肺酸突变，将MIP4N末端的丙氨酸突变为蛋氨酸。以正常人肺cDNA文库为模板，PCR方法获取Met-MIP4基因，克隆入载体pUC19，测序验证序列已得到突变，将正确的基因插入到GST融合表达载体pGEX-4T中，以IPTG诱导表达。结果 PCR产物为220bp左右的片段，连接入pUC19质粒后测序验证获得正确突变，构建的pGEX-4T融合表达载体在大肠杆菌中表达，经SDS-PAGE凝胶电泳显示有大小约34kU的新生融合蛋白表达。结论 成功突变并克隆了β-趋化因子MIP4基因，SDS-PAGE表明，与GST融合的Met-MIP4突变体已得到表达，为进一步研究其生物学活性奠定了基础。     

大鼠急性肺栓塞后SMP-30表达下降及其对细胞凋亡的影响

目的：研究大鼠急性肺栓塞模型肺组织中衰老标记蛋白质30(SMP-30)的表达变化及其对Fas诱导的细胞凋亡的影响。方法:建立大鼠急性肺栓塞模型，分别在急性肺栓塞后1、8、24和48 h进行支气管肺泡灌洗，然后开胸取出肺组织。常规提取肺组织的总RNA和总蛋白，以正常组为对照，采取半定量RT-PCR的方法研究SMP-30在mRNA水平表达的变化；采用Western blotting方法进一步验证SMP-30在蛋白水平表达的变化；采用免疫组织化学方法检测大鼠肺组织中SMP-30以及肺泡巨噬细胞中IL-8在肺栓塞前后表达的变化及其组织分布情况；采用TUNEL法研究急性肺栓塞后组织细胞的凋亡情况；最后采用ELISA法检测急性肺栓塞后肺泡灌洗液中sFasL的浓度变化。结果:在大鼠急性肺栓塞后的不同时点，SMP-30的mRNA水平和蛋白水平均逐渐降低，在24和48 h下降最为明显。免疫组化研究表明SMP-30主要分布在支气管黏膜上皮细胞和肺泡上皮细胞，急性肺栓塞后SMP-30在上述细胞内的表达均明显降低。TUNEL染色发现随着SMP-30表达的降低，肺组织内出现明显的细胞凋亡现象，同时肺泡灌洗液中sFasL的浓度升高，肺泡巨噬细胞内IL-8的表达也明显升高。结论:大鼠急性肺栓塞后肺组织内SMP-30的表达明显降低，可能促进Fas－FasL细胞凋亡系统的活化。     

浅谈老年人用药

随着社会生活水平的改善，医疗体制的完善和人们健康意识的增强，我国的人均寿命明显提高，已经进入老年社会，老年人随着年龄增长，患病病种也会增多，据相关统计：61～70岁患者病种平均5～6种，71～80岁为2～7种，81～90岁平均4～9种，病种多、用药多，因此了解老年人机体药物代谢特点十分必要。     

白细胞介素4剪接变异体在哮喘患者中的表达

目的检测哮喘患者外周血中IL-4及其变异体IL-4δ2的表达,探讨其在哮喘发病机制中的作用。方法采用半定量RT-PCR技术,检测10例哮喘患者IL-4及其变异体的表达,并与正常健康人群进行比较。结果哮喘患者IL-4表达较健康人群高,而且IL-4和IL-4δ2的比值远远高于健康人。结论IL-4和IL-4δ2表达的相对性可能在哮喘发病机制中具有重要作用,其可能是Th2细胞在不同临床疾病中功能多样性的原因之一。     

女性肺癌148例临床及误诊原因分析

目的:探讨女性肺癌的发病特点及误诊原因。方法:回顾性分析148例女性肺癌患者,并与210例随机抽取的男性肺癌患者进行对照。结果:女性肺癌患者中非吸烟者占98.0%,腺癌占58.11%,Ⅲ、Ⅳ期病人占90.54%,误诊率为66.89%,同对照组相比有显著性差异。结论:女性肺癌近年发病率增长迅速,恶性程度较高,早期转移,易误诊,应提高认识,争取早发现,早诊断,早治疗。     

中西医结合治疗急性心肌梗死合并心源性休克19例

目的观察中西医结合方法治疗急性心肌梗死(AMI)合并心源性休克(CS)的临床疗效。方法对19例AMI合并CS患者采取中西医结合疗法治疗,观察主要临床症状、体征的变化。结果中西医结合治疗1周,显效36.8%,有效31.6%,无效31.6%,总有效率68.4%;治疗2周,显效84.2%,有效10.5%,无效5.3%,总有效率94.7%。结论中西医结合疗法在治疗AMI合并CS中具有良好的疗效。     

鼻出血的止血材料学研究

背景:鼻腔栓塞是治疗鼻出血和鼻窦术后粘连或再狭窄的主要方法,目前应用的鼻腔栓塞材料很多,哪种材料更适合鼻腔栓塞,根据患者病情如何选择栓塞材料,如何有效止血并减轻对鼻腔造成的不利影响,加快伤口愈合,是鼻腔止血材料研究需要解决的难题。目的:利用CNKI数据库文献检索和深度分析功能,对鼻出血的止血材料学研究的文献资料趋势进行多层次探讨分析。设计:文献计量学分析。资料提取:以电子检索方式对CNKI数据库2002-01/2011-12有关鼻出血的止血材料学研究的文献进行分析,采用检索词为"止血材料(hemostatic materials);鼻出血(epistaxis)",对检索的相关文献运用数据库中自带的分析功能和Excel软件绘制图表的功能进行分析,通过文字和图表的形式将统计和计量数据分析,描述其分布特征。入选标准:纳入标准:①与止血材料相关的基础研究论文。②与止血材料临床应用相关的论文。③与鼻出血相关的基础和临床研究论文。排除标准:①与文章目的无关的文献。②重复研究的文献。③刊社信息。④未发表的文章。⑤需电话追踪和手工检索逐一分析的文章。⑥年鉴。⑦护理内容的文献。主要数据判定指标:以CNKI数据库学术期刊文献出版时间、文献数量、学科类别、来源期刊、出版机构、文献被引频次、文献下载频次、关联文献和主要关键词进行相关分析。并对CNKI数据库中优秀硕士学位论文、重要会议论文进行分析,鼻出血止血材料学研究文献的病例进行分析。结果:在CNKI数据库学术期刊收录2002/2011的文献中,共检索到88篇与鼻出血的止血材料学研究相关文献。文献数量产出趋于平稳上升趋势,最多的时间在2008年共13篇;《中国耳鼻咽喉头颈外科》杂志发表文献量较多为7篇,占全部文献的8.0%;鼻出血止血材料学研究主要关键词为鼻腔填塞、鼻出血、止血材料,从止血材料的应用看,与鼻内镜相关研究的使用最多,从止血材料的选择看,以藻酸钙敷料和高膨胀止血材料的研究为主。结论:通过文献计量学方法对CNKI数据库学术期刊关于鼻出血的止血材料文献进行分析,结果可见鼻腔填塞止血材料各具特点,应该根据患者鼻腔病情选择不同生物学特性的止血材料,为从事鼻腔填塞止血材料学基础研究和临床应用的医务工作者提供参考。     

新型张力带系统治疗髌骨横形骨折

目的 探讨新型张力带系统技术和改良钢丝张力带技术在髌骨横形骨折的治疗效果。方法 选择笔者医院收治的100例AO/OTA 34-C1和34-C2髌骨骨折患者,按照手术方式分为新型张力带系统50例(新型组)和改良钢丝张力带50例(对照组)。随访1年,评估标准为骨折愈合时间、膝关节功能AKS评分、骨折复位及出现并发症情况。结果 术后恢复情况分析显示,对照组18例患者术后骨折间隙大于1mm,而新型组只有2例,两者比较差异有统计学意义(P＜0.05);新型组AKS评分更好(P＜0.05),而且新型组术后并发症和骨折愈合时间显著少于对照组(P＜0.05)。多因素分析所有患者骨折恢复情况影响因素,纳入性别、年龄、AO/OTA分型、骨折间隙、改良钢丝张力带和新型张力带系统等因素。回归模型比较差异有统计学意义,[F(6,100)=38.145,P＜0.01],调整r2=0.683。纳入模型的6个自变量中只有新型张力带系统治疗方式对改善患者术后恢复程度影响差异有统计学意义(P＜0.01)。结论 新型张力带系统技术疗效显著,应作为治疗髌骨横行骨折的替代方法。