心可舒片治疗冠心病的综合疗效观察

目的 观察心可舒片治疗冠心病的综合疗效.方法 选取我院2010 年1 月-2013 年1 月186 例患者为研究对象.分为心可舒组和对照组.比较两组在抗凝、降脂、抗心律失常、抗焦虑、抑郁等方面的治疗作用.结果 心可舒组可明显缓解心绞痛症状,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;心可舒组可以减低纤维蛋白原值,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）.降低总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白（P〈0.05）.减少期前收缩的次数,缓解患者抑郁、焦虑情绪.结论 心可舒片通过减低纤维蛋白原值,降低总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白,缓解患者的抑郁、焦虑情绪达到综合治疗冠心病的目的.     

自控硬膜外麻醉镇痛配合导乐分娩的应用体会

分娩是每个孕妇的必经阶段,分娩分为自然分娩和无痛分娩[1]。统计表明,有20%的孕妇表示疼痛无法忍受,30%反映有重度疼痛,约35%的人感到中度疼痛,仅有15%的产妇觉得疼痛可以忍受。疼痛导致很多产妇焦虑不安,甚至有烦躁及绝望的感觉,进而引发产妇体内儿茶酚胺分泌增多、心率增快、血压升高以及子宫过度收缩引起血流量减少     

老年人嗅觉障碍研究进展

随着我国疾病谱的改变与人口老龄化的日趋严重,嗅觉异常已经成为我国老年人的常见慢性功能性障碍.嗅觉在增强食欲、识别味觉、情绪调节、提高记忆力方面有着重要的作用,故嗅觉障碍会造成因食欲问题引起的体质量和免疫力下降,严重影响我国老年患者的生活质量.下面就综合有关文献的内容对老年人嗅觉障碍的发生率、影响因素以及常见病因、检测方法、治疗以及预后等方面内容进行概述.     

基于精细化护理的家庭医生签约服务对社区慢性疾病的干预效果

目的：探讨基于精细化护理管理的家庭医生签约服务模式对社区慢性病干预的应用效果。方法：选取2019年1-3月北京市西城区牛街社区卫生服务中心未接受家庭医生签约服务的慢性病患者97例为对照组,选取2019年7-9月北京市西城区牛街社区卫生服务中心接受家庭医生签约服务的慢性病患者97例为观察组,对两组患者自我概念、健康行为进行比较。结果：干预后,两组自我概念评分均显著改善,观察组自我概念评分明显好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,两组自我健康行为评分均显著改善,且观察组干预后的健康行为评分明显好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：基于精细化护理的家庭医生签约服务模式,可改善社区慢性病患者自我概念及健康行为。     

OSCE应用于住培医师结业考试实施中相关问题的思考

目前我国虽然确立了全科住院医师规范化培养模式,但是绝大多数全科培训住培基地与基层实践基地教学互动、课程细节交流不足,各基地教学资源与教学管理相对独立,未能形成有机的统一整体,造成各阶段教学相互脱节,考核出口把控标准不一,严重影响培训效果。客观性结构式临床技能考核（objective structured clinical examination,OSCE）作为一种实时评价工具,提升了全科医生岗位胜任力的教学规划、课程设计、培训过程、阶段督导等方面的能力评估,并随着社会发展转型、人民群众的健康意识转变在逐渐趋于岗位胜任力的要求。全科住院医师结业技能考核中规范化的OSCE评价不仅可以有效评估全科医师的职业素养,也可反映全科医师的培训质量,从而形成反馈,由此可进一步提高全科医师的岗位胜任力,引导我国全科专业住院医师规范化培训的管理更加规范化、标准化,切实保证培养质量。     

太原市初一学生健康相关生存质量影响因素研究

探讨太原市城区初一学生健康相关生存质量现状及其影响因素,为改善中学生的生存质量提供参考.方法 应用儿童生存质量测定量表、症状自评量表(SCL-90)、家庭环境量表中文版(FES-CV)对分层随机整群选取的643名太原市初一年级学生进行问卷调查.采用结构方程模型探讨心理健康状况、家庭环境和父母文化程度对初一学生健康相关生存质量的影响.结果 初一年级学生生存质量总分平均(82.96±10.71)分,其中情感功能得分最低,且有19.57%的学生低于60分.心理健康状况、家庭环境和父母文化程度对初一学生生存质量有直接影响,标准化系数分别为-0.748,0.218,0.051(P值均<0.05).家庭环境通过心理健康状况中间变量对生存质量产生间接影响,标准化系数为0.250(P<0.05).结论 中学生生存质量与心理健康、家庭环境和父母文化程度有密切关系.     

应对方式与学校生活满意度对初二学生心理健康的影响

分析应对方式与学校生活满意度对太原市城区初二学生心理健康的影响,为开展健康服务提供线索.方法 在太原市城区随机选取4所普通中学638名初二学生,运用症状自评量表、简易应对方式问卷、青少年学校生活满意度评定问卷进行调查.结果 初二学生强迫症状、人际关系敏感、敌对3项指标因子得分分别为(2.14±0.61)(1.88±0.66)(1.82±0.72)分.多元逐步回归分析表明,应对方式与学校生活满意度的相关条目会对心理健康3项指标产生影响(F值分别为29.06,27.29,18.39,P值均<0.05).构建结构方程模型分析,发现不恰当应对方式直接影响心理健康,标化偏回归系数为0.489 (P<0.05);良好的同学因素对心理健康有直接保护作用,标化偏回归系数为-0.26(P<0.05);教师因素与同学因素会直接影响学生对自己学习效果的满意程度,标化偏回归系数分别为0.29,0.27(P值均<0.05);教师因素还会直接影响学生对自己学习环境的满意程度,标化偏回归系数为0.52(P<0.05).结论 应对方式与同学关系直接影响心理健康.学校应广泛开展生活技能教育,并营造良好的班级氛围.     

北京市白纸坊社区老年人营养现状及相关影响因素分析

目的 了解白纸坊社区65岁以上老年人营养状况及影响因素,为全科医师制定老年人营养干预措施提供基础依据.方法 对白纸坊社区100名65岁以上老年人进行个人深入访谈,访谈的内容包括健康状况、生活方式和营养状况等.结果 白纸坊社区65岁以上老年人营养不良风险者占24.0％;营养不良者占2.0％;营养状况良好者占74.0％.80.0％的老年人患2个及以上慢性病,有10.0％的老年人无慢性病、10.0％的老年人只有1种慢性病.文化水平、月收入和MNA评分正相关,老年人独立生活能力、年龄、婚姻状况、患慢性病数目和MNA评分负相关.结论 北京市白纸坊社区65岁以上老年人营养状况不容乐观,且存在一定程度的营养不良风险,有必要全面普及日常行为知识,加强营养健康指导.     

老年人嗅觉障碍研究进展

随着我国疾病谱的改变与人口老龄化的日趋严重,嗅觉异常已经成为我国老年人的常见慢性功能性障碍.嗅觉在增强食欲、识别味觉、情绪调节、提高记忆力方面有着重要的作用,故嗅觉障碍会造成因食欲问题引起的体质量和免疫力下降,严重影响我国老年患者的生活质量.下面就综合有关文献的内容对老年人嗅觉障碍的发生率、影响因素以及常见病因、检测方法、治疗以及预后等方面内容进行概述.     

2型糖尿病胰岛素抵抗从痰瘀论治辨析

痰瘀互阻是胰岛素抵抗的主要病理机制之一,在胰岛素抵抗的病理过程中,痰瘀互阻证可作为独立证型或作为兼证存在。胰岛素抵抗的一些临床表现及实验室研究结果符合痰瘀互阻证的诊断标准。在辨证论治的基础上合理运用活血化痰法有十分积极的意义。通过临床验证,运用中药活血祛痰降糖方对治疗2型糖尿病胰岛素抵抗十分有效。糖尿病作为一种慢性疾病,中医药治疗在这方面有着极大的优势与潜力。