超声心动图诊断左冠状动脉-右心室瘘1例

患者男,68岁,因"进食后咽部刺痛5天"入院。查体:血压135mmHg/90mmHg;心率80次/分,律齐,心前区闻及2~3级连续性杂音,以舒张期杂音为主。超声心动图:左冠状动脉起始部内径宽约16mm,内壁回声粗糙,可见强回声附壁斑块(图1A),左冠状动脉发出后全程扩张,走行纡曲,先向左再向     

毛囊黏蛋白病二例并文献复习

报道2例毛囊黏蛋白病并进行文献复习.患者1,男,44岁,颈项部局限性浸润性红斑伴疼痛2个月,组织病理示:真皮毛囊水肿,毛囊内外淋巴组织细胞浸润,个别嗜酸粒细胞.阿新蓝染色:毛囊黏蛋白阳性.患者2,男,32岁,左面部浸润性暗红斑45天,组织病理示:表皮大致正常,毛囊上皮水肿,淡蓝色黏液样物质沉积,毛囊内及毛囊周围较多嗜酸...     

地黄不同炮制品薄层色谱鉴别方法的建立

目的:建立地黄不同炮制品的薄层色谱鉴别方法。方法:以D-果糖、梓醇、蔗糖、棉子糖、水苏糖、蜜二糖及甘露三糖为对照品,考察提取溶剂(水,20%甲醇,50%甲醇,80%甲醇),展开剂(正丁醇-甲醇-三氯甲烷-冰乙酸-水,乙酸乙酯-吡啶-冰乙酸-水,正丁醇-冰乙酸-水),显色剂(苯胺-二苯胺-磷酸溶液,茚三酮溶液),点样量(2,4,6μL),检视条件(日光,日光底部灯,365 nm和254 nm)对薄层色谱分析的影响,确定生地黄及熟地黄饮片的供试品溶液制备方法和最佳薄层色谱条件。结果:采用薄层色谱高效硅胶G板,以正丁醇-甲醇-三氯甲烷-冰乙酸-水(13∶5∶5∶1∶2)为展开剂展开,喷以苯胺-二苯胺-磷酸溶液,110℃下加热显色,于日光底部灯下进行检视,所得地黄不同炮制品薄层色谱分离效果和显色效果较佳,斑点清晰且特征性好。结论:该薄层色谱鉴别方法操作简便易行,定性特征明显、结果直观,可有效鉴别地黄不同炮制品,并可为熟地黄的炮制终点确定提供实验依据。     

玫瑰痤疮难治性红斑治疗进展

玫瑰痤疮伴发的难治性红斑给患者带来了极大的困扰。目前治疗方法有α-肾上腺素能受体激动剂、β 肾上腺素能受体阻滞剂、肉毒素、激光和光子等。本文就玫瑰痤疮难治性红斑治疗进展进行综述。     

10例血栓性血小板减少性紫癜病人治疗的观察及护理

血栓性血小板减少性紫癜（TTP）是以溶血性贫血、血小板减少、神经系统症状、发热及肾脏损害为特征的临床综合征。其病因不明，起病急骤，进展迅速，病死率高，其典型病理损害为透明血栓广泛分布于全身小血管。TTP的年发病率每百万人中有3．7人，经血浆置换（PE）等治疗后病死率由95％降至9％～22％。PE能去除病人体内促血小板聚集的物质，补充正常的抗聚集物，从而抑制血小板栓子的形成。因此PE为首选的治疗方法。我科自2001年1月-2006年11月，经检查确诊的TTP病人10例，经PE治疗及对症综合治疗，取得较好疗效。现将观察护理报告如下。     

一例巨球蛋白血症患者的护理查房

护士长 :今天我们对一例巨球蛋白血症患者进行护理查房 ,此患者因血小板低下 ,出现严重的消化道和泌尿道出血 ,经过积极治疗和周密的护理 ,患者转危为安。下面首先由责任护士介绍病情。韩护士 :患者男性 ,6 1岁 ,退休干部 ,回族。2 0 0 2年初出现皮肤紫癜 ,伴鼻衄、龈血 ,当地医院查血小板 2 2× 1 0 9/L ,经治疗症状有所缓解 ,后又因血小板下降明显 ,于 2 0 0 2年 1 2月 31日第一次入我院 ,经相关检查 ,诊断为巨球蛋白血症 ,给予瘤可宁治疗 ,6mg/d ,1 8天后血小板升至正常 ,好转出院。出院后瘤可宁减量 ,但血小板有下降趋势。 2 0 0 3年2…     

严重型再生障碍性贫血应用免疫抑制剂治疗期病人的护理

严重再生障碍性贫血（ＳＡＡ）病人应用免疫抑制剂治疗期间的护理是极其重要的。我们近２年对３０例ＳＡＡ病人进行了抗淋巴／胸腺细胞球蛋白治疗。通过治疗期护理，我们体会到：ＳＡＡ病人心理上有恐惧、孤独、担忧，心理护理是药物治疗的必要前提；免疫抑制剂治疗期，ＳＡＡ病人极易感染，做好环境的消毒及病人的隔离保护是减少治疗相关性死亡的关键；密切观察用药及合理的饮食有助于减少ＳＡＡ并发症、提高疗效。     

《外照射急性放射病护理规范》解读

国家职业卫生标准——《外照射急性放射病护理规》已经由卫生部批准并发布.该标准是在广泛凋研和分析国内外文献,汇总中国历次放射事故急性放射病资料,结合实际情况,遵循国家现行法令、法规,并广泛征求同行专家意见的基础上制定的.该标准主要用于事故造成的急性放射病患者的护理,同时对造血干细胞移植预处理所致的医源性急性放射病患者的护理也具有指导意义.为正确地贯彻执行这一标准,也为更好、更合理地实施对急性放射病患者的护理措施,该文对标准中的相关内容进行解读.     

获得性血友病A患者的护理

获得性血友病A(acquired hemophilia A,AH-A)是由患者体内自发产生针对凝血因子Ⅷ(FⅧ)的特异性自身抗体而引起的一种出血性疾病[1],临床发病率仅十万分之一。AH-A患者常常突然发病,会出现严重的出血症状,若不及时治疗,患者常因致命性出血而死亡。2010年1月至2011年12月,中国医学科学院血液病医院血液科共收治AH-A患者13例,经积极治疗及护理,患者的出血症状均有明显好转,现报道如下。     

对急性白血病患者行鞘内注射的观察与护理

急性白血病(AL)是起源于造血系统干细胞的克隆性恶性疾病,骨髓中异常的原始细胞(白血病细胞)大量增殖,并浸润各种器官、组织.正常造血受抑制,主要表现为贫血、出血、感染以及浸润四大症状,占人类癌症总发病的5％,我国发病率为2.76/10万,男女性别无差异[1].