基于因特网的认知远程康复治疗系统的构建

本文介绍基于因特网的认知远程康复治疗系统的建设,包括总体构思、系统的组成、系统实现所采用的关键技术、系统的功能设计、患者与医生不同角色的权限划分以及网上就医流程。该系统适合我国国情,将成为认知康复开辟新途径,有助于解决远离医院居住、行动不便的患者就医难,以及专业治疗人员缺乏等问题,亦有助于推动我国认知康复的普及与发展。     

运动再学习方法在中风患者步态恢复中的应用

中风是威胁人类健康的主要致死、致残性疾病之一 ,存活者大多遗留不同程度的残疾 ,严重影响患者的生活自理能力 ,给家庭和社会带来沉重负担。我院运用运动再学习法治疗器质性脑损害患者 50例 ,报道如下。选取经ＣＴ确诊为中风患者 50例 ,男 40例 ,女 1 0例 ;年龄2 1～ 69岁 ,平均年龄 51 .8岁 ;病程平均 2 .2 8个月 ;脑梗死 32例 ,脑出血 1 8例。所有患者均有不同程度的运动功能障碍。采用运动再学习法进行治疗 ,该方法由 7个部分组成 ,包括了日常生活中的上肢功能、口面部功能、从仰卧到床边坐起、坐位平衡、站起与坐下、站起平衡及步行等…     

康复治疗脊髓损伤功能恢复的疗效观察

目的研究康复治疗对脊髓损伤患者的运动功能,感觉平面恢复,排尿功能及ADL等的影响,为脊髓康复程序化治疗提供可靠的依据.方法脊髓损伤患者32例,损伤水平颈段11例,胸段9例,腰段12例.发病后距康复治疗时间为1～10个月,平均(4.8±3.6)个月,康复治疗持续时间为58～90d.采取运动功能训练,ADL训练,理疗,心理疏导等方法,进行运动平面总积分,感觉平面总积分,排尿功能分级,Barthel指数的评定.结果32例脊髓损伤患者治疗后运动平面总积分(55.88±16.48),感觉平面总积分(68.09±17.63),排尿功能分级(2.03±1.57)及Barthel指数(67.81±20.54),与康复治疗前比较差异均有非常显著性(P＜0.001);9例完全性脊髓损伤中,经康复治疗后,运动平面总积分,感觉平面总积分及Barthel指数均有明显提高(P＜0.05),而排尿功能分级改变不大(P＞0.05).结论脊髓损伤患者有一定恢复的潜力,不完全性脊髓损伤的恢复潜力较大.完全性脊髓损伤的排尿功能分级康复治疗前后变化不大,但运动功能、感觉功能及ADL均有明显改善.     

运动再学习方法在偏瘫患者上肢功能恢复中的应用

目的 探讨运动学习方法对偏瘫患者上肢功能恢复的影响。方法 将60例偏瘫患者随机分为运动再学习组和对照组，2组患者均接受电脑中频和促通技术，以Fugl-Meyer平分法，Barthel指数进行治疗前，后评定。结果 运动再学习组患者上肢功能，日常生活自理能力改善及上肢合并症减少，与对照组相比，有显著性差异（P＜0．01）。结论 运动再学习方法有利于提高偏瘫上肢的综合能力，减少并发症的发生。     

失算症的评定和康复

尽管计算能力被认为是认知能力的一个重要成分,综合的认知评定应该包括计算能力的评定,但是对失算症的研究和评定一直未得到足够的重视。笔者介绍失算症的定义、分类、主要的神经心理学理论模型与大脑机制,重点阐述失算症的临床表现、标准化评定工具以及相关的研究,初步探讨失算症的康复训练。     

不同侧别脑损伤患者失算症的特点分析

目的 比较脑损伤组与对照组的数字加工和计算测验（Number Processing and Calculation,NPC）成绩, 探讨不同侧别脑损伤患者失算症的特点。 方法 对40例脑损伤患者（左脑20例,右脑9例,双侧11例）和48例正常对照者进行NPC测验,对所 得数据进行统计分析。 结果 脑损伤组NPC测验的数字序列、数字理解、数字编码转换、计算成绩和总分均明显低于对照组 （P <0.01）。左脑损伤组的数字编码转换、计算成绩和总分低于右脑损伤组（P <0.05）。双侧脑损伤组 分别与左脑损伤组、右脑损伤组的成绩间差异无统计学意义（P >0.05） 结论 脑损伤患者的数字加工和计算能力较正常人下降。左脑损伤患者的受损表现与言语能力密切 相关。右脑损伤患者的受损表现与视空间等非言语认知能力有联系。     

脑损伤患者失算症标准化测验的研究

目的 探讨脑损伤患者失算症的错误表现和相关脑机制.方法 对40例脑损伤患者(左脑20例、右脑9例、双侧11例)和48例年龄及教育年限匹配的正常成人进行EC301失算症标准化测验,对所得数据进行统计分析.结果 脑损伤组的27个项目成绩和总分均低于对照组(P<0.05),左脑损伤组的数字序列、数字编码转换成绩和总分低于右脑损伤组(P<0.05);双侧脑损伤组、左脑损伤组和右脑损伤组的各项目成绩和总分两两比较均无统计学差异(P>0.05).结论 脑损伤患者存在数字加工和计算能力受损;左脑损伤患者的失算表现与失语既密切联系,又相互独立;视空间障碍与右脑损伤患者失算表现有关.