急诊经皮冠状动脉介入治疗患者再灌注心律失常的护理

目的总结急诊经皮冠状动脉介入治疗术中出现再灌注心律失常的观察与护理。方法总结102例急性心肌梗死患者行冠状动脉介入治疗术中62例患者出现再灌注心律失常的护理。结果通过严密的观察和及时有效的处理,顺利完成手术,成功率达100%。结论做好充分的术前准备;对术中心率、心律及血流动力学等严密观察;及时有效的护理措施是手术成功的保证。     

老年缺血性肠病患者的症状分析及护理

目的探讨老年缺血性肠病的临床症状及护理。方法对36例老年缺血性肠病患者临床症状进行观察分析,同时做好肠镜、饮食及心理护理。结果31例经保守治疗及护理治愈,5例经手术后治愈。结论老年缺血性肠病患者如能得到及时观察和精心护理,可大大提高早期诊断率及生存率。     

经肱动脉路径冠状动脉介入治疗患者组合式压迫止血器应用效果观察

目的 探讨组合式压迫止血器在经肱动脉路径行冠脉动脉介入治疗压迫止血的效果。方法 将经肱动脉路径行冠状动脉介入治疗患者60例分成两组各30例。对照组采用3M弹力绷带加压包扎的常规止血方法,观察组采用组合式压迫止血器压迫止血。比较两组压迫止血即刻,术后2 h、4 h、6 h出血发生率、局部肿胀程度及疼痛评分;压迫24 h局部压力性损伤发生率。结果 观察组不同时段局部肿胀程度及疼痛评分显著低于对照组,总出血发生率和压力性损伤发生率显著低于对照组(均P<0.05)。结论 组合式肱动脉止血器应用于经肱动脉路径行冠状动脉介入治疗压迫止血效果良好,操作安全且能减轻患者疼痛,预防压力性损伤发生。     

ST段抬高型心肌梗死患者急诊PCI转运流程改进

目的探讨ST段抬高型心肌梗死患者急诊经皮冠状动脉介入(PCI)转运流程的改进和效果。方法将121例ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者按照时间顺序分组,2015年3~12月60例为常规组,实施"外院-急诊室会诊-导管室-CCU"的常规转运流程;2016年1~6月61例为改进组,实施"在线会诊-导管室-CCU"的改进流程。结果流程改进后STEMI患者急诊室绕行率为0,D-to-B时间显著缩短,而D-to-B时间达标率显著增加(P0.05,P0.01)。结论改进STEMI患者急诊PCI转运流程,可使患者病情得到更快速的诊断,避开急诊科,更快捷、安全到达心导管室,缩短D-to-B时间,保障PCI的及早安全进行。     

致心律失常性右室心肌病1例

患者男,15岁,因“间断心悸2月余,晕厥3次”入院.患者于2月前运动后出现心悸,随即发生晕厥,持续约数秒自行缓解,伴面部摔伤.于当地医院记录到心电图提示“阵发性室速”（图1）,予以射频消融术治疗无效.其后反复出现心悸,情绪激动或运动后多发.     

综合护理干预对冠心病患者心绞痛发生情况及生活质量的影响

目的探讨综合护理干预对冠心病患者心绞痛发生情况及生活质量的影响。方法对我院2015年6月至2017年5月心内科接诊的155例冠心病患者资料进行回顾性分析,随机将患者分为参照组75例和观察组80例,参照组实施常规护理,观察组采取综合护理干预。出院6个月后比较两组患者心绞痛发生情况,出院后1,3个月,西雅图心绞痛量表(SAQ)评分、干预前后自我护理能力量表(ESCA)评分及SF-36评分、临床疗效。结果观察组患者出院6个月后心绞痛发生率显著低于参照组(P0.05);观察组出院后1,3个月SAQ各项指标改善效果显著优于参照组(P0.05);观察者患者干预后各项ESCA评分均显著高于参照组(P0.05);观察组患者干预后各项SF-36评分均显著高于参照组(P0.05);观察组患者疗效显著优于参照组(P0.05)。结论冠心病患者给予综合护理干预可有效降低心绞痛症状发生率,提高患者自我护理管理能力及生活质量,效果显著,临床可进一步拓展运用。     

预见性和针对性护理在肝硬化并上消化道出血患者中的应用

目的:探讨预见性和针对性护理在肝硬化并上消化道出血患者中的应用效果。方法:将96例肝硬化并上消化道出血患者按随机数字表分为观察组和对照组各48例,对照组给予常规护理,观察组实施预见性和针对性护理。结果:观察组出院时SAS和SDS评分低于对照组(P<0.05);观察组在抢救成功率、并发症发生率、对护理服务满意率方面与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者出血次数少于对照组(P<0.05)。结论:预见性和针对性护理可减少出血次数,提高抢救成功率和护理服务满意度。     

循证护理在消化性溃疡老年患者中的应用

目的:探讨循证护理在消化性溃疡老年患者的应用效果。方法:选择2008年6月~2010年6月我院收治的96例消化性溃疡老年患者,按数字随机表法分为观察组和对照组各48例。对照组予以常规护理,观察组在此基础上实施循证护理。比较两组患者用药依从性、并发症发生率、护理满意度和生活质量。结果:观察组用药依从性和护理满意度明显高于对照组,并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.01);两组患者出院时生活质量评分均显著升高,但观察组生活质量评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:循证护理能有效降低消化性溃疡老年患者并发症的发生率,提高用药依从性和护理满意度,改善生活质量。     

团体心理护理模式对冠心病PCI患者不良情绪及应对方式的影响

目的探讨团体心理护理模式对冠心病经皮冠状动脉成形术(PCI)患者不良情绪及应对方式的影响。方法选取2017年5月至2018年5月华中科技大学同济医学院附属同济医院心内科收治的冠心病PCI患者124例,根据随机数字表法分为观察组和对照组,各62例。对照组行心内科常规性护理,观察组行团体心理护理。比较两组干预前后患者不良情绪、应对方式及生活质量情况。结果观察组干预后汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、消极应对方式评分较对照组显著下降,差异有统计学意义(P<0.05),积极应对方式评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组干预后纽约心脏协会功能分级(NYHA)较对照组显著改善,差异有统计学意义(P<0.05),且不良心脏事件发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组干预后躯体活动受限程度、心绞痛稳定状态、疾病认知程度、心绞痛发作情况、治疗满意度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论团队心理护理模式能有效减轻冠心病患者焦虑、抑郁情绪,使患者以积极的心态面对疾病,改善患者心功能,提高患者生活质量。