彩色多普勒超声对锁骨下动脉盗血综合征的临床诊断价值

目的探讨彩色多普勒超声对锁骨下动脉盗血综合征(SSS)的临床诊断价值。方法回顾性分析我院经数字减影血管造影(DSA)确诊的40例SSS患者的无名动脉以及双侧锁骨下动脉、椎动脉、颈总动脉、颈内动脉彩色多普勒超声表现特征,按盗血情况分为0~Ⅲ级。并结合相关临床情况进行分析。结果 40例SSS患者彩色多普勒超声均做出了准确诊断。其声像图特征为锁骨下动脉近端或无名动脉狭窄或闭塞,患侧椎动脉反流。发生于动脉粥样硬化35例,多发性大动脉炎3例,无名动脉夹层1例,无名动脉及颈总动脉血栓形成1例。盗血分级:Ⅲ级盗血12例,Ⅱ级盗血24例,Ⅰ级盗血3例,0级盗血1例。结论彩色多普勒超声是临床上诊断SSS的一种非常有效的首选无创性检查方法。     

超声引导下腔内注射凝血酶治疗假性动脉瘤11例疗效观察

目的观察超声引导下凝血酶注射法(ultrasound-guided intraluminal thrombin injection,UGTI)治疗假性动脉瘤(false aneurysm,FA)的临床疗效。方法采用18 gPTC针穿刺,在超声引导下腔内注射凝血酶治疗11例FA,每例凝血酶计量200～500U。结果 11例FA经超声引导下注射凝血酶治疗均血栓化而获成功,血栓形成时间30 s至4 min,所有患者均未出现危及肢体的缺血性并发症。结论超声引导下腔内注射凝血酶治疗FA操着简便,安全有效。     

产前超声诊断左侧脐动脉闭锁1例

<正>患者女,28岁,孕1产0。于孕24周来我院产检。专科检查:孕妇状态良好,胎心音正常,腹围宫高测值均符合孕周。系统超声检查:双顶径5.9 cm,头围21.2 cm,腹围19.4 cm,股骨径4.1 cm。左侧脐动脉腹内段纤细,内径约0.19 cm,其舒张期血流消失,阻力指数1.0;右侧脐动脉明显增粗,内径约0.35 cm,阻力指数0.62,收缩期最大流速与舒张末期流速比值:2.61。羊水     

脑眼面骨骼综合征3型一家系产前超声表现

<正>1病例简介女,28岁,孕1产0。主诉：停经23+3周,外院产前超声提示胎儿姿势异常。外院产检,唐氏筛查示：21-三体综合征低风险;无创DNA示：低风险;早孕期胎儿颈项透明层厚度正常。超声检查提示：胎儿小于孕周,双足、双手姿势异常;小下颌。孕妇选择终止妊娠,引产后临床表现与产前超声检查一致。患者1年后再次妊娠,孕2产0。主诉：停经23⁺⁶周。     

食管贲门癌术后膈疝11例诊治体会

目的探讨食管贲门癌术后膈疝的临床特征、诊断治疗和预防方法。方法回顾971例食管贲门癌手术切除后发生膈疝11例的临床资料。结果本组发生于术后4-10 d 6例,术后10天-1个月3例,术后1个月-3.2年2例;发生于剧烈咳嗽后6例,大便便秘后2例,前列腺肥大小便后1例,未发现明显诱因2例;手术10例,致疝原因：1例为线结松脱,6例为缝线切割,3例为缝线针距间距过大;严密观察随访1例,全组死亡1例,膈疝发生率1.13%,病死率9.09%。结论食管癌贲门癌术后膈疝主要是由于手术操作技术不良所致,腹内压增高是重要的诱发因素。     

基于超声造影建立列线图预测前列腺癌治疗后生化复发的价值

【摘要】目的:探讨基于超声造影参数联合常见影响因素建立列线图预测前列腺癌（PCa）治疗后生化复发的价值。方法:选择PCa患者149例,治疗前均接受前列腺特异性抗原(PSA)水平的测定、超声造影以及穿刺活检病理分级,治疗后进行5年随访。随访期间出现生化复发的PCa患者纳入复发组,其余患者纳入未复发组。比较复发组与未复发组的临床指标及超声造影参数的差异。采用多因素COX回归筛选影响PCa患者生化复发的独立影响因素,并建立列线图预测PCa患者生化复发的概率。结果:149例患者中,失访8例,余141例患者治疗后5年内生化复发率为29.1%,41例纳入复发组,100例纳入未复发组。多因素COX回归分析结果显示淋巴结转移（P=0.032）、治疗方式（P=0.035）、Gleason评分（P=0.031）、治疗前PSA（P=0.022）、峰值强度（PI）（P=0.048）及达峰时间（TTP）（P=0.041）是PCa治疗后生化复发的独立影响因子。基于上述因子建立的列线图具有良好的区分度（C-index 0.935）和校准度（χ2= 9.514,P=0.301,Hosmer-Lemeshow检验）,能够准确预测PCa患者生化复发的风险。结论:基于超声造影结合常见影响因素建立的列线图可以精确预测PCa患者治疗后生化复发的概率,有助于临床及时采取预防措施以改善患者预后。     

自体动静脉内瘘手术前后的超声评价

目的 评价术前超声检查对行自体桡动脉头静脉端侧吻合术患者术后内瘘成功率的影响.方法 选取在我院行自体桡动脉头静脉端侧吻合术的57例尿毒症患者,将其随机分组,其中30例行术前血管超声检查（超声组）评估桡动脉和头静脉造瘘血管条件;27例仅行物理检查（对照组）.术后1-6个月对两组患者均采用超声检查方法进行评估,主要观察血管走行、内径及血流通畅情况,比较两组内瘘术后成功率.结果超声组内瘘术后成功率83.3%,对照组内瘘术后成功率74.1%,两组比较差异有统计学意义（P 〈 0.05）.结论 超声检查不仅能对自体动静脉内瘘术后血管状况进行评价,且能对术前桡动脉和头静脉等造瘘血管条件进行详细评估,以确立内瘘手术适应证和最佳手术部位,减少手术的盲目性,降低内瘘术后失败率.