噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种不完全可逆的气流受限为特征的疾病,是世界上第二大非传染性疾病,每年引起270多万人死亡,其病因与肺部对有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关[1].药物仍是目前治疗COPD的主要手段(主要应用支气管扩张药物改善气流受限、缓解气促等对症治疗).笔者应用肺功能仪分析探讨噻托溴铵对COPD患者的治疗效果.     

刺五加对肺间质纤维化治疗作用的探讨

目的：探讨刺五加对特发性肺间质纤维化（IPF）的治疗作用。方法：通过测定IPF患者支气管肺泡灌洗液（BALF）中肿瘤坏死因子（TNF－α）水平,观察刺五加及强的松的治疗作用。结果：刺五加明显降低IPF患者BALF中TNF－α水平,症状有所缓解,但与强的松合用效果更显著。结论：刺五加可能是通过抑制肺泡巨噬细胞（AM）释放TNF－α对IPF起治疗作用。     

医院感染危险因素的调查与分析

目的 探讨医院感染的危险因素并加以分析。方法 对2003年至2006年间8424例住院患者医院感染情况进行回顾性调查分析。结果 发生医院感染438例，总感染率为5．25％；感染部位以下呼吸道、泌尿道最为常见，其构成比分别是31．5％、18．2％；患者的年龄、病种、病情严重程度、住院时间、药物应用以及标本的送检率和医院的管理方式等都是引起医院感染的主要危险因素。结论 通过对医院感染危险因素的调查与分析，使我们真正认识到医院感染所造成的危害，它直接影响到医院的医疗水平。总之，我们必须针对主要危险因素进行重点监控，同时提高医疗护理质量，合理应用药物。只有这样才能有效地降低医院感染的发病率。     

特发性肺间质纤维化患者血清诱骗受体3和癌胚抗原水平分析

目的:探讨诱骗受体3和癌胚抗原与特发性肺间质纤维化的关系.方法:特发性肺间质纤维化患者46例和健康体检者(对照组)30例,采用双抗体夹心酶联免疫法检测血清诱骗受体3水平,间接酶联免疫吸附法检测癌胚抗原水平.结果:与对照组比较,特发性肺间质纤雏化组血清诱骗受体3及癌胚抗原水平明显升高(P＜0.01),诱骗受体3及癌胚抗原与特发性肺闻质纤维化严重程度具有一定相关性.结论:联合监测血清诱骗受体3及癌胚抗原水平,对特发性肺间质纤维化的诊断和判断进展及预后具有参考价值.     

胎盘早剥28例临床分析

①目的 总结胎盘早剥对母儿的影响及早期诊断和积极处理的重要性.②方法 回顾性分析28例胎盘早剥患者的临床表现、母婴并发症、发病原因、症状、体征、分娩方式及母婴结局.③结果 妊娠晚期胎盘早剥的手术率、产后出血、死胎、死产、新生儿窒息的发病率均高于同期住院分娩的产妇.④结论 胎盘早剥对母婴生命威胁大,应加强预防,及时诊断、正确治疗可改善母婴预后.     

对肺叶切除的COPD患者康复医学探讨

目的 对肺叶切除的COPD（慢性阻塞性肺疾病）患者通气功能康复的探讨。方法 采用美国Sonsormemcs公司生产2200型肺功能仪测肺叶切除前后肺功能指标。结果 肺叶切除术前后FEVI／FVC％，FEF25％-75％，RV／TLC％等都明显改善，差异显著（P〈0．01-0．05）。结论 肺叶切除的COPD患者，大小气道的阻塞减轻，肺顺应性增加，通气量增加，残气量减少，可延缓COPD的进展，延长患者的寿命和提高其生存质量。     

以肺动脉高压为首发症状的混合型结缔组织病1例报告

正1临床资料患者女性,53岁,无明显诱因出现活动后呼吸困难4个月,加重5天,于2015-1-30就诊于当地医院,行心脏彩超:三尖瓣返流速度4.2m/s,肺动脉压79mmHg,给予扩冠、利尿等治疗后症状略有好转。为明确病因转至另一家医院,复查心脏彩超:三尖瓣返流速度3.75m/s,肺动脉压73mmHg,进一步检查:肺功能:FEV1/FVC 87.8%,FEV1/pre73.3%。D-二聚体(0-500)2484μg/L,双下肢血管彩超:右侧     

吉非替尼对老年晚期肺腺癌患者肺功能的影响

目的 研究吉非替尼治疗晚期肺腺癌老年患者的肺功能改变及其与生存期的联系.方法 选择43名接受吉非替尼治疗的晚期肺腺癌老年患者,观察其3个月后肺功能改变及肺毒性的表现及其与生存期的联系.结果 40个病人复查了肺弥散功能,肺通气及换气功能、肺总量,有11名患者的肺弥散功能较治疗前下降20%以上,其肺通气及换气功能、TLC未见明显改变;有2名患者出现了3级及以上肺毒性反应,以间质性肺炎改变为主;肺弥散功能的下降与生存期未见明显联系.结论 吉非替尼治疗晚期肺腺癌,虽部分患者可出现弥散功能降低,但与严重肺毒性及短生存期无明显相关.     

血清甲状腺激素测定对慢性阻塞性肺疾病的临床意义

目的观察慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者血清甲状腺激素水平的变化及临床意义。方法将所选对象分3组,即COPD急性发作组、缓解组（为急性发作组患者经治疗缓解后）、对照组（同时期因其他疾病住院的患者,经检查除外呼吸系统疾病以及影响心肺功能的疾病）。采用放射免疫分析法测定3组患者血清三碘甲状腺原氨酸（FT3）、四碘甲状腺原氨酸（FT4）、促甲状腺激素（TSH）水平,进行比较。结果COPD急性发作期患者血清FT3、FT4均显著下降,与对照组比较,P〈0.05,差异有统计学意义。治疗后病情缓解者上述参数明显上升,与急性发作期患者比较,P〈0.05,差异有统计学意义。治疗后缓解期与对照组比较,P〉0.05差异无统计学意义。各组间TSH比较,P〉0.05差异无统计学意义。结论COPD急性发作期患者血清甲状腺激素水平减低,其变化与疾病的严重性有关,观察其变化,对判断病情及预后具有一定的临床意义。     

控制医院感染加强医院感染管理

医院感染管理是一个系统工程,任何一个部门的忽视和个别人员的失职,都将造成医院感染所带来的危害.加强医院感染管理,预防和控制医院感染的发生.