局封加液氮冷冻治疗瘢痕疙瘩47例疗效观察

我科从1994年1月至1995年1月,使用盐酸利多卡因加醋酸氢化泼尼松对47例瘢痕疙瘩患者局封后,采用北京产DZ—1型液氮冷冻治疗仪治疗,取得满意疗效,报道如下。     

PCNA、P21和COX-2在尖锐湿疣中的表达及其意义

目的：研究尖锐湿疣组织中增殖细胞核抗原（PCNA）、P21及环氧化酶-2（COX-2）蛋白表达及其意义。方法：应用免疫组化SP法对30例尖锐湿疣组织及10例正常组织中PCNA、P21及COX-2蛋白进行检测。结果：30例尖锐湿疣组织中PCNA、P21阳性表达较正常对照组有不同程度的增加，有统计学意义；COX-2蛋白在尖锐湿疣组织中阳性表达率13．3％（4／30），正常组织无阳性表达（0／10），两者之间无显著性差异（P〉0．05）；尖锐湿疣组织中PCNA与P21表达之间无相关性（r=0．196，P〉0．05）。结论：PCNA、P21过表达与尖锐湿疣角质形成细胞自限性增殖密切相关。     

YAG激光术联合万乃洛韦治疗尖锐湿疣临床观察

我们对YAG激光手术联合万乃洛韦(丽珠威)口服治疗尖锐湿疣进行了临床观察,并与单纯YGA激光手术治疗尖锐湿疣进行了对比观察,结果报告如下.     

一体化单分支型主动脉支架腔内修复Stanford B型主动脉夹层的疗效体会

目的 总结Stanford B型主动脉夹层使用一体化单分支型主动脉支架行腔内隔绝治疗的疗效。方法 2019年10月至2021年10月期间河西学院附属张掖人民医院血管外科对10例破口距离左锁骨下动脉开口<2 cm的Stanford B型主动脉夹层使用一体化单分支型主动脉支架(上海微创Castor ^TM)行单纯腔内修复手术,对比支架置入前后数字减影血管造影(digital subtraction angiography,DSA)结果以及术后2个月和12个月主动脉全程CT成像结果,以手术即时成功率、术后相关存活率、分支通畅率、是否截瘫、有无内漏、支架移位及破损作为评价指标。结果 10例患者术中支架均成功释放,手术即时成功率为100%,手术时间100～140 min、中位数118 min,围手术期无不良事件发生。术后所有患者均遵医嘱复查,无一例死亡,无截瘫发生,无明显内漏发生,支架主体形态及位置良好,分支支架通畅率为100%,夹层假腔均出现血栓化,假腔直径缩小9.0～12.5 mm、中位数10.2 mm(肺动脉分叉平面)。结论 对于部分破口距左锁骨下动脉开口<...     

体内原位开窗联合腔内隔绝治疗主动脉弓动脉瘤合并Stanford B型主动脉夹层1例报道

<正>1病例资料1.1一般资料患者男性，41岁，以“胸背部撕裂样疼痛2 h”为主诉于2020年1月19日收住河西学院附属张掖人民医院血管外科。患者既往有高血压病史多年且未正规治疗及监测血压，血压最高达210/150mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。无糖尿病、冠心病等其他病史。入院时患者血压为200/120 mmHg。行主动脉全程CT血管造影（computed tomography angiography,CTA）检查，提示主动脉弓部瘤样改变，主动脉夹层（Stanford B型），左锁骨下动脉累及（图1a～1d），腹腔干、肠系膜上动脉骑跨真假腔，腹腔干近段狭窄；左肾动脉开口于假腔。     

D-二聚体检测在不同分娩方式产妇深静脉血栓形成中的诊断价值

目的探讨D-二聚体(D-D)检测在不同分娩方式产妇深静脉血栓(DVT)形成中的诊断价值。方法收集2020年12月至2021年12月河西学院附属张掖人民医院收治的84例产妇的临床资料,根据分娩方式的不同将其分为剖宫产组(n=31)和顺产组(n=53)。剖宫产组产妇在腰硬联合麻醉下行剖宫产手术,采用下腹部横行手术切口;顺产组产妇采用无痛分娩方式。检测入院时及分娩后3 h、48 h、96 h血浆中D-D水平,结合彩色多普勒超声检查结果分析D-D检测对不同分娩方式产妇DVT形成的诊断价值。结果分娩后3 h,经D-D检测后,剖宫产组产妇DVT的形成率高于顺产组产妇,差异有统计学意义(P<0.05);分娩后48 h、96 h,两组产妇DVT的形成率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。剖宫产组产妇分娩后3 h、48 h、96 h及顺产组产妇分娩后3 h、48 h,D-D水平检测和彩色多普勒超声检查对DVT形成的评估结果一致。顺产组产妇分娩后96 h,彩色多普勒超声检查出3例DVT形成患者,D-D水平检测出4例DVT形成患者,其中1例为假阳性病例。剖宫产组产妇的血浆D-D水平诊断DVT形成的曲线下面积(AUC)为0.574(95%CI:0.545~0.598,P=0.001),最佳临界值为1684μg/L时,对应的灵敏度和特异度分别为0.744、0.378。顺产组产妇的血浆D-D水平诊断DVT形成的AUC为0.614(95%CI:0.567~0.660,P<0.01),最佳临界值为1799μg/L时,对应的灵敏度和特异度分别为0.587、0.714。结论D-D检测快捷、经济,灵敏度和特异度较高,可作为产妇DVT形成的诊断指标,具有一定的临床推广价值。     

尖锐湿疣3种疗法的临床观察

尖锐湿疣(condy loma accuminatum,CA)主要由性接触传播,其发病率仅次于淋病,居我国第二位[1].CA的病原体为人类乳头瘤病毒(HPV),其在人体的温热湿润条件中最易生长繁殖,外生殖器及肛门部位最易感染[2].尖锐湿疣,因部位特殊,治疗时操作不便,术后创面易污染,易形成溃疡,且病情易反复,其治疗尚有诸多亟待解决的问题.近年来,我科采用冷冻、CO2激光、YAG激光治疗CA144例,现总结分析如下.     

国产鬼臼毒素治疗尖锐湿疣的疗效观察

鬼臼毒素是治疗尖锐湿疣的有效药物,以往临床上使用的是进口产品,近年我国已成功地研制出该药并应用于临床。为研究国产鬼曰毒素的临床疗效及可能产生的不良反应,我们应用第一军医大学研制的鬼臼毒素酊(商品名疣萎平)与瑞典生产的疣敌对比治疗了60例尖锐湿疣患者,现将结果总结如下。