复式脉冲低能量ESWL治疗输尿管结石280例疗效观察

目的:探讨复式脉冲HB-VG型低能量体外冲击波碎石机治疗输尿管结石的治疗效果。方法:采用复式脉冲HB-ESWL-VG型低能量碎石机治疗输尿管结石280例,治疗工作电压4～8kV,平均冲击2500次。结果:输尿管结石碎石成功率为97.5%,复打率为7.9%。中转手术或输尿管弹道碎石占2.5%,未出现严重并发症。结论:复式脉冲低能量体外冲击波碎石(ESWL)治疗输尿管结石具有治疗成功率高、复打率低、无严重并发症、副作用少之优点。     

早期局限性前列腺癌腹腔镜下前列腺癌根治术与常规开腹手术治疗的临床疗效比较

目的早期局限性前列腺癌应用腹腔镜下前列腺癌根治术的临床疗效。方法选取我院94例早期局限性前列腺癌患者作为研究对象,根据治疗方式的不同分为观察组和对照组各47例。对照组通过常规开腹手术进行治疗,观察组通过腹腔镜下前列腺癌根治术进行治疗,对比两组患者临床疗效。结果观察组出血量、肠胃功能恢复时间、住院时间、并发症发生率低于对照组,手术时间高于对照组,P0.05。结论腹腔镜下前列腺癌根治术治疗早期局限性前列腺癌具有良好的临床疗效,对患者的创伤较小,并发症发生率低,值得在临床推广应用。     

精囊镜治疗21例顽固性血精的疗效分析

目的探讨应用精囊镜治疗顽固性血精的临床疗效。方法自2011年10月至2013年2月,广东医学院第二附属医院对21例顽固性血精患者行精囊镜检查,入院前血精时间超过半年,经过中西医药物治疗和物理治疗,症状反复出现,入院后行超声及CT排除前列腺肿瘤,使用Wolf 7.5 F输尿管硬镜行精囊镜检查,术后静脉使用抗生素治疗及留置尿管。结果 21例手术均成功,其中4例需使用电切镜切开精阜暴露射精管,手术时间20~43 min,平均25 min,1例术后出现发热,无附睾炎、尿道损伤、直肠损伤、逆行性射精等严重并发症,16例在精囊镜检查后3个月内血精完全消失,3例术后使用中药及抗生素治疗后血精消失,2例仍反复血精。结论采用精囊镜对一些久治不愈的血精患者进行检查和治疗,既可以明确诊断,又可以对精囊进行冲洗,结合药物治疗,具有创伤小、效果好、并发症少等优点,是治疗顽固性血精的有效方法之一。     

大剂量静脉肾盂造影在输尿管阴性结石体外碎石中的应用

目的：探讨大剂量静脉肾盂造影在输尿管阴性结石体外碎石中的应用效果。方法将86例输尿管阴性结石的患者按随机数字表法分为对照组和观察组,每组43例。对照组采用输尿管逆行插管造影定位联合体外冲击波碎石术（ESWL）治疗;观察组采用大剂量静脉肾盂造影定位联合ESWL治疗。对2组患者的排石情况及并发症（肾绞痛、血尿）发生率进行比较。结果2组患者在经一次碎石后2～20 d内均有不同程度的“细沙样”结石排出体外。2组患者一次治疗后结石的排净率比较差异无统计学意义（P＞0.05）。观察组和对照组分别有4例（9.30%）和5例（11.6%）体外排石失败改行腔内碎石术治疗;观察组发生并发症3例（肾绞痛2例、血尿1例,6.97%）,对照组发生并发症4例（肾绞痛2例、血尿2例,9.30%）,2组体外碎石失败率及并发症发生率的比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论大剂量静脉肾盂造影下行输尿管阴性结石ESWL治疗,结石排净率高、安全可靠,是治疗输尿管阴性结石的良好选择。     

TURP与TVP治疗前列腺增生症术后性功能比较

目的 :比较经尿道前列腺电切术 (TURP)与经尿道前列腺汽化术 (TVP)治疗BPH术后对性功能的影响。方法 :对 90例TURP及 90例TVP术后病人进行 9个月的追踪观察 ,总结其术后阳萎发生率。结果 :TURP与TVP术后阳萎发生率分别是 9.76 % (6 /6 2 )和 3.17% (2 /6 3) ,逆行射精发生率分别是 43.5 % (2 7/6 2 )和44 .4% (2 8/6 3)。结论 :在两种术式对治疗BPH术后性功能损害TVP优于TURP ,逆行射精发生率无显著性差异。     

气压弹道碎石机治疗输尿管结石的临床效果分析

目的观察气压弹道碎石术治疗输尿管结石的临床效果。方法回顾性分析278例采用气压弹道碎石术治疗输尿管结石患者的临床资料。结果 278例患者治疗成功263例,成功率为94.6%;未成功15例。术后发生血尿24例,经保守治疗好转,无其他并发症。术后6个月内复查,结石排尽率为94.6%（263/278）,患者均恢复良好。结论虽然目前有超声弹道碎石及钬激光碎石等更为先进的技术,但气压弹道碎石术治疗输尿管结石效果理想,术中损伤小,术后并发症少,费用较低,值得在基层医院继续推广应用。     

铥激光对腺性膀胱炎膀胱粘膜电灼术治疗疗效体会

目的探讨铥激光对腺性膀胱炎膀胱粘膜电灼术治疗疗效。方法回顾性分析我院收治的62例腺性膀胱炎患者的临床资料,并随机将其分为观察组和对照组,对照组给予电切治疗方法治疗,观察组给予铥激光膀胱粘膜电灼术治疗,分析两组患者的临床治疗效果。结果观察组治疗总有效率93.55%,复发率6.45%,对照组治疗总有效率70.97%,复发率22.58%,观察组的治疗效果优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论铥激光对腺性膀胱炎膀胱粘膜电灼术治疗的效果较好,治愈率高,减少了复发的情况,操作简便、安全,提高了患者的生活质量,值得在临床上应用。     

车祸致膀胱破裂27例报告

随着交通运输业的日益发达，交通事故的增多，车祸所致膀胱破裂病例亦日渐增多，我们收集２间医院近１０年来因车祸致膀胱破裂病例２７例，结合文献，分析报道如下。１　临床资料本组２７例，男１９例，女８例，年龄８～６４岁，平均３４岁，闭合性损伤２５例，开放性损伤２例。腹膜外型２１例，腹膜内型４例，混合性２例，裂口最长１０ｃｍ，最短０５ｃｍ。本组病例均为车祸所致，其中被汽车撞击伤１６例，汽车辗压伤６例，翻车被车内物件撞击伤５例。合并休克２４例，骨盆骨折２２例，脑外伤６例，四肢骨折８例，尿道断裂５例，肝脾破裂…