肺中叶结核误诊9例

我科自1982年至1987年收住肺结核病人523例,其中肺中叶结核14例,门诊误诊为肺炎、感冒各4例,因胃下垂而漏诊1例、总误漏诊率64.3％,高于其它部位肺结核。误诊时间半月到四个月不等。一、误因:①综合医院非专科医院对肺结核发病达717/10万的严重疫情及肺结核仍是常见病且有上升趋势,认识不足。②临床思     

口腔负压对咽炎的干预效应及对甲襞微循环变化的影响

背景:咽部的微循环障碍可能是促使慢性咽炎反复发作的一个发病学基础,而负压治疗能通过生物力学的变化,改善炎症靶器官的微循环。目的:观察口腔负压对慢性咽炎患者的症状和甲襞微循环的改善效果。设计:随机单盲对照观察。单位:河北北方学院病理生理教研室。对象:2002-01/09河北北方学院附属第一医院耳鼻咽喉科收治慢性咽炎患者65例;病程1～3年。随机分为治疗组(n=35)和对照组(n=30)。其中,慢性单纯性咽炎36例(治疗组18例,对照组18例),慢性肥厚性咽炎29例(治疗组17例,对照组12例)。方法:应用Hices口腔负压仪,将负压施加器放入口腔的最适位置,调节负压维持在(0.05±0.01)MPa。治疗时间10min/次(首次5min),1次/d,时间固定,5d为1个疗程,共3个疗程。对照组同样口含负压施加器10min/次,但不给负压。主要观察指标:①甲襞微循环观察与评价:应用XTL-Ⅱ型微循环显微电视系统进行甲襞微循环观察,常规检查左手无名指甲襞第一排管袢,记录微血管形态、微血流状态和袢周状态,按田牛等加权积分法对微循环障碍程度进行定量分析,积分值低说明微循环状态良好。②治疗3个疗程后的咽炎症状改善情况。结果:65例均进入结果分析。①治疗组负压治疗1个疗程后,1/3患者症状显著改善;3个疗程结束后,除咽后壁淋巴滤泡增生及咽侧索增厚等增生性形态学变化未见显著改善外,症状及咽部黏膜充血体征的出现率均显著低于治疗前及对照组(P<0.05～0.01)总有效率为89%。②负压使治疗组慢性咽炎患者微循环障碍明显改善,由治疗前的中度异常恢复到大致正常,总积分值由4.836±0.242降低至1.941±0.165(P<0.01)。结论:口腔负压能明显缓解或消除慢性咽炎的症状和体征,其机制可能与改善微循环障碍有关。     

仅HBsAg阳性者的丙氨酸转氨酶测定分析

近年来研究认为仅 HBs Ag阳性者的肝脏存在一定程度的病理损害 ,我们对 2 0 5例无症状、无体征的仅 HBs Ag阳性者进行了丙氨酸转氨酶 (AL T)的调查 ,结果如下。1　材料与方法　　调查对象为常规体检出仅 HBs Ag阳性的企事业单位职工 ,年龄 2 0～ 55岁 ,均无临床症状与体征 ,无就诊要求。用EL ISA法测定 HBs Ag、 HBe Ag、抗 HBe、抗 HBc,对仅HBs Ag P/ N>2 .1为阳性 ,用赖氏法检测 AL T,AL T<2 5单位为正常值。2　结　果　　 HBs Ag阳性者 2 0 5例 ,丙氨酸转氨酶 <2 5u者 190例(9 2 .7% ) ,<75u者 3例 (1.5% ) ,>75u者 12…     

双下肢骨折大鼠血液粘度及血清酶活性变化

目的:观察骨折对大鼠血液流变学及血清酶学的影响。方法:20只Wistar大鼠,分为对照组、骨折组。观察双下肢骨折后血液流变学指标以及血清AST、ALT、LDH、LDH-1、HBDH、CK、CK-MB、ALP等指标的变化。结果:骨折组大鼠高、中、低切变率下全血粘度及血浆粘度均显著高于对照组,且血清LDH-1、CK-MB、ALP活性显著高于对照组(P<0.01),而血清AST、ALT、LDA、HBDA、CK活性与对照组无统计学差异(P>0.05)。结论:骨折可致大鼠血液流变性异常以及某些血清酶释放增多,从而引起器官功能障碍。     

口腔负压对咽炎的干预效应及对甲襞微循环变化的影响

背景：咽部的微循环障碍可能是促使慢性咽炎反复发作的一个发病学基础，而负压治疗能通过生物力学的变化，改善炎症靶器官的微循环。目的：观察口腔负压对慢性咽炎患者的症状和甲襞微循环的改善效果。设计：随机单盲对照观察。单位：河北北方学院病理生理教研室。对象：2002—01／09河北北方学院附属第一医院耳鼻咽喉科收治慢性咽炎患者65例；病程1-3年。随机分为治疗组（n=35）和对照组（n=30）。其中，慢性单纯性咽炎36例（治疗组18例，对照组18例），慢性肥厚性咽炎29例（治疗组17例，对照组12例）。方法：应用Hices口腔负压仪，将负压施加器放人口腔的最适位置，调节负压维持在（0．05&;#177;0．01）MPa。治疗时间10min／次（首次5min），1次／d，时间固定，5d为1个疗程，共3个疗程。对照组同样口含负压施加器10min／次．但不给负压。主要观察指标：①甲襞微循环观察与评价：应用XTL-Ⅱ型微循环显微电视系统进行甲襞微循环观察，常规检查左手无名指甲襞第一排管袢，记录微血管形态、微血流状态和袢周状态，按田牛等加权积分法对微循环障碍程度进行定量分析，积分值低说明微循环状态良好。②治疗3个疗程后的咽炎症状改善情况。结果：65例均进入结果分析。①治疗组负压治疗1个疗程后，1／3患者症状显著改善；3个疗程结束后，除咽后壁淋巴滤泡增生及咽侧索增厚等增生性形态学变化未见显著改善外，症状及咽部黏膜充血体征的出现率均显著低于治疗前及对照组（P〈0．05-0．01）总有效率为89％。②负压使治疗组慢性咽炎患者微循环障碍明显改善，由治疗前的中度异常恢复到大致正常，总积分值由4．836&;#177;0．242降低至1．941&;#177;0．165（P〈0．01）。结论：口腔负压能明显缓解或消除慢性咽炎的症状和体征，其机制可能与改善微循环障碍有关。     

中野肺结核病14例误诊分析

我科近年来收住523例肺结核病患者,其中胸片显示肺中野部位结核14例,占肺结核病患者的2.68%。因其临床症状及胸片特异性不强,9例中野肺结核病被误漏诊为其他疾病,误漏诊率达64.29%,现报告如下。1临床资料1.1一般情况本组14例中,女性7例,男性7例。年龄7~70岁,平均29.4岁,14~50岁11例。工人8例,农民3例,其他3例。1.2临床表现及辅助检查:13例系初治,1例系复治。其中咳嗽14例,咳痰10例,咯血及痰中带血4例,气短1例,胸疼7例,发热12例,盗汗7例,乏力7例,纳差7例。痰涂片查结核杆菌均阴性,血沉增快12例。X线胸片示肺中野均有渗出性病变,个别有空洞。…     

乙型肝炎相关性皮疹12例治疗分析

乙型肝炎病毒(HBV)感染主要表现为肝脏损害,但HBV的有限泛嗜性及免疫反应导致的肝外损伤在近年也引起了广泛重视.本文就近年来应用中西结合的方法治疗12例乙肝相关性皮疹病例进行分析.     

自拟中药方伍用多烯康治疗脂肪肝25例

脂肪肝是指肝脏本身及肝外原因引起肝内积聚过量脂肪,主要为甘油三酯(TG)。近年来,由于生活条件、饮食结构改变和饮酒者增多等因素,人群中脂肪肝患者有逐渐增多的趋势。我们采用中药为主,佐以控制饮食、禁酒及西药治疗可使疗效明显提高。1资料与方法1.1诊断标准依据B超诊断符合     

温阳行水法治疗肝硬化腹水36例临床观察

目的 研究中医药在肝硬化腹水症中消退腹水、改善肝功能、减少合并症方面的疗效。方法 自拟温阳行水方剂，结合西药小剂量利尿剂和补充白蛋白。并与西药对照组对照观察。结果 总疗效中显效率、有效率、死亡率均有显著差异；腹水消退时间、并发症发生率、肝功能分级评价、血清生化各项指标及血清纤维化指标等各方面均有显著差异。结论温阳行水法治疗肝硬化腹水具有见效快、有效率高、合并症少、远期疗效好等优点。