封堵治疗与药物治疗卵圆孔未闭隐源性卒中的疗效Meta分析

目的:系统评价卵圆孔封堵治疗与药物治疗隐源性卒中(CS)的疗效与安全性。方法:计算机检索各数据库,纳入关于卵圆孔封堵治疗与药物治疗CS的随机对照研究,进行Meta分析。结果:共纳入10篇文献,包括4 584例患者。与药物治疗相比,PFO封堵治疗后复发性卒中发生率降低(OR 0.47,95%CI 0.33～0.65;异质性P=0.18,I2=29%);两种治疗方案发生TIA风险(OR 1.02,95%CI 0.54～1.94;异质性P=0.03,I2=57%)、出血风险(OR 0.95,95%CI 0.57～1.58;异质性P=0.32,I2=14%)和死亡风险(OR 1.35,95%CI 0.40～4.55;异质性P=0.03,I2=59%)差异均无统计学意义,封堵治疗组新发房颤或房扑的发生率增高(OR 5.73,95%CI 3.08～10.67;异质性P=0.28;I2=20%)。结论:PFO封堵治疗在预防复发性卒中方面优于药物治疗,但封堵治疗可能会增加新发房颤或房扑的发生率。     

遗传性痉挛性截瘫一家系19例

先证者(Ⅴ5) 男,36岁.20年前开始出现双腿僵硬,走路不便,步态不稳,易跌倒,上下楼梯困难,病情呈进行性加重.查体:痉挛步态(+),髌阵挛(-),下肢腱反射亢进,双下肢病理征(+),弓形足,诊断为遗传性痉挛性截瘫.     

银杏叶片治疗血管性抑郁症的临床观察

血管性抑郁症是一种器质性情感障碍,传统的三环类抗抑郁药疗效肯定,但由于对心脏的副反应明显,限制了临床应用。目前对血管性抑郁症的治疗尚无满意药物。为观察银杏叶对血管性抑郁症的疗效,我院于1998年1月开始对银杏叶制剂治疗血管性抑郁症采用随机对照研究,现将结果报告如下。     

耐药癫痫患者和难治性癫痫大鼠脑组织与外周血GST-π蛋白表达

目的考察耐药癫痫患者和难治性癫痫大鼠脑组织与外周血谷胱甘肽S-转移酶π(glutathione S-transferaseπ,GST-π)的表达。方法临床收集2010年1月至2014年3月在我院神经外科行手术治疗的耐药性癫痫患者32例,选择同期因脑血管畸形手术切除的10例正常脑组织为对照;动物试验:收集15只对照组和20只难治性癫痫大鼠组,难治性癫痫依据锂-匹罗卡品癫痫模型制备。检测人与大鼠外周血和脑的GST-π水平表达,并进行组间比较。结果耐药癫痫患者脑组织的颞叶20例,额叶6例,枕叶6例。GST-π在耐药癫痫患者和难治性癫痫大鼠脑的颞叶、额叶、枕叶中均有表达,存在于细胞胞浆,染成浅黄色至棕黄色颗粒,与对照组比,耐药癫痫患者和难治性癫痫大鼠脑和外周血GST-π表达明显增加(P0.05)。结论 GST-π可能参与耐药癫痫的发病,检测外周血GST-π为耐药性癫痫的治疗提供参考。     

环指感觉神经传导速度检测对诊断轻度腕管综合征的价值

目的：探讨环指感觉神经传导速度（SCV）测定对诊断轻度腕管综合征（CTS）的敏感性。方法：临床症状体征符合CTS,正中神经运动末端潜伏期正常的59例（62手）患者和50名（100手）年龄性别相匹配的健康对照参与本研究,采用顺向SCV测定法分别测定环指（指4）正中神经和尺神经SCV,指3正中神经SCV。结果：指4尺神经SCV〉46．6m／s,指4正中神经SCV〈44．6m／s,和（或）尺神经SCV与正中神经SCV差值〉8．1m／s（x＋2s）,符合CTS。正中神经SCV指3测定阳性率为70％,指4测定阳性率为82％,指4正中神经与尺神经SCV差值阳性率为96％。指4刺激可在29例（48手）患者腕部正中神经处记录到双峰电位,对照组未见。结论：比较指4正中神经和尺神经SCV的差值在鉴别轻度CTS方面是一个非常敏感的方法,腕部正中神经处记录到双峰电位是CTS确诊的明确指标。     

尿毒症性周围神经病临床与电生理分析

目的 通过分析60例临床拟诊的尿毒症性周围神经病患与72例正常对照，探讨其神经电生理特点及与临床之间的关系。方法 采用常规表面电极顺行性测定法，对全部患与对照均进行了神经传导速度测定。结果 尿毒症患临床最常见的周围神经系统症状为上、下肢麻木分别占1．7％和47．9％。最常见的体征是腱反射的改变，膝腱反射减退或消失占83．3％，跟腱反射减退或消失占53．3％。电生理表现主要为传导速度减慢，末端潜伏期延长，与正常对照比较有显性差异(P＜0．001)。感觉神经受损重于运动。结论 尿毒症性周围神经病的临床表现通常以感觉神经受损症状为主，与神经电生理检测结果一致。通过电生理检查对早期发现亚临床尿毒症性周围神经病及疗效观察有重要意义。     

本地区公务员不同年龄组血脂水平调查分析

1 目的 探讨不同年龄阶段男女血脂水平的差异及临床价值。     

SPG4型和SPG31型遗传性痉挛性截瘫的MRI研究

目的：探讨SPG4型和SPG31型遗传性痉挛性截瘫（HSP）的MRI特征。方法：对经基因确诊的SPG4型和SPG31型2个家系8例HSP患者的MRI图像进行分析,并与16例性别及年龄相匹配的健康对照者MRI图像进行对照研究。采用1.5T MRI扫描仪对24例受试者行颅脑及脊髓MRI检查,分别测量C2、C7、T4、T9椎体水平脊髓横断面积,测量结果进行统计学分析。结果：8例患者颅脑MRI检查均未见明显异常。SPG31型HSP患者C2、C7、T4、T9椎体水平脊髓横断面积分别是（50.13±3.43）mm2、（40.45±2.00）mm2、（22.03±4.55）mm2、（26.10±4.55）mm2,与其对照组间差异有统计学意义（P值均<0.007）。SPG4型HSP患者脊髓横断面积与其对照组间差异无统计学意义。结论：SPG4型和SPG31型HSP患者颅脑MRI表现正常;SPG4型HSP患者脊髓MRI未见异常;SPG31型HSP患者可见颈髓及胸髓萎缩,蛛网膜下腔扩大。     

Rock-1的表达对体外宫颈癌细胞侵袭能力的影响

目的 探讨Rock-1的表达对宫颈癌侵袭能力的影响.方法 采用RT-PCR和Westernblot方法检测正常宫颈组织、宫颈癌细胞株Hela及其以Rho激酶特异性抑制剂Y-27632处理后的Rock-1和磷酸化cofilin表达变化.并用Transwell小室体外侵袭方法,检测Y-27632处理前、后Hela细胞体外侵袭能力的变化.结果 宫颈癌细胞株Hela细胞中,Rock-1和磷酸化cofilin的表达量均高于正常宫颈组织(P＜0.05).不同浓度的Y-27632阻断Rock-1作用后,Hela细胞中磷酸化cofilin的表达量及体外侵袭能力降低(P＜0.05).结论 Rock-1在宫颈癌细胞中的表达高于正常宫颈组织;抑制Rock-1的表达能降低宫颈癌细胞株Hela细胞的体外侵袭能力.