团体认知行为治疗对妊娠期糖尿病孕妇妊娠结局的影响：一项倾向性评分匹配研究

背景妊娠期糖尿病(GDM)是妊娠期常见的并发症，在GDM孕妇中实施单纯的个体化医学营养治疗依从性较差，团体认知行为治疗(GCBT)对GDM孕妇妊娠结局的影响尚不明确。目的 探讨团体认知行为治疗在GDM妊娠结局中的作用，为改善妊娠结局并制定有效的GDM管理方案提供参考依据。方法 回顾性选取2020—2021年接受个体化医学营养治疗并在本院分娩的878例GDM孕妇为研究对象，接受GCBT的GDM孕妇为观察组(n=141)，未接受GCBT干预的GDM孕妇为对照组(n=737)，分析倾向性评分匹配前后两组GDM孕妇妊娠结局差异。结果通过1∶2倾向性评分匹配后观察组GDM孕妇134例，对照组GDM孕妇256例。匹配后，观察组GDM孕妇增重正常比例(50.7%,68/134)高于对照组(37.5%,96/256)(χ²=6.334,P<0.05)；观察组GDM孕妇分娩孕周[(39.0±1.1)周]长于对照组[(38.5±1.7)周](t=3.080,P<0.05)，早产儿(3.7%)、巨大儿(1.5%)、低出生体质量儿(2.2%)比例低于对照组(10.5%,5.9...     

产后女性盆腔器官脱垂现状及其影响因素

目的:探讨产后女性盆腔器官脱垂（POP）现状并分析其影响因素。方法:选取2020年1月—2020年12月在山西省妇幼保健院门诊复查的986例产妇作为研究对象，采用产后门诊病历系统收集产妇的一般资料。结果:986例产妇中有686例产妇发生POP,POP发生率为69.6%。多因素Logistic回归分析结果显示，分娩孕周≥37周、腹直肌分离是产后女性发生POP的危险因素。结论:产后女性易发生POP，应重视会阴保护，产后尽早开始盆底功能筛查和康复训练。     

山西省危重孕产妇发生情况及影响因素分析

目的了解山西省危重孕产妇发生情况,分析影响山西省危重孕产妇发生的因素,为制定有效的防治措施、降低孕产妇妊娠合并症/并发症急危重情况的发生和孕产妇死亡率提供科学依据。方法选择2018—2019年危重孕产妇发生比较集中的两所三级医院(山医大一院、长治市妇幼保健院)和两所二级医院(平遥县医院、万荣县医院)共300例危重孕产妇作为病例组,采用1∶4对照,选取该医院同期(预产期相差不超过7 d)分娩,妊娠胎儿数相同的1200例正常孕产妇作为对照组。采用单因素分析χ^(2)检验和多因素条件logistic回归进行分析。结果与危重孕产妇发生呈负相关的因素有:教育程度高(大学或以上,高中/中专),终止妊娠医院级别高(P<0.05;OR<1);与危重孕产妇发生呈正相关的因素有:产检次数≤4次,采用异位妊娠的手术治疗,使用其他子宫收缩药物,全身麻醉和硬膜外麻醉(P<0.05;OR>1)。结论加强文化程度较低孕产妇的孕期保健服务,重视产检服务,提高基层医疗保健机构的诊疗技术和救治能力,减少采用异位妊娠的手术治疗、使用其他子宫收缩药物等影响危重孕产妇发生的治疗措施。