微流控芯片技术在精子优选中的研究进展

精子优选是体外受精( in vitro fertilization, IVF) 的关键步骤,对于提高人类辅助生殖(assisted reproductive technology,ART)成功率至关重要。研究证实,目前精子常规处理方法中的离心等过程可能造成精子活性氧(reactive oxygen species,ROS)产生增加,并损伤精子DNA。而自然受精过程中,精子需要穿过一系列解剖屏障,通过“微通道”进行迁移。以小型化和自动化为特征的微流控芯片技术恰能模拟精子在女性生殖管道中通过“微通道”自然迁移这一过程,从原精中优选获得高质量的精子,这对于提高IVF效率和改善妊娠结局具有很大的临床价值。本文对微流控芯片技术在精子优选中的研究进展进行综述,并对其应用前景进行了展望。     

激光辅助孵化对种植失败患者冻融胚胎移植妊娠结局的影响

目的 探讨激光辅助孵化(laser-assisted hatching,LAH)对种植失败患者冻融胚胎移植(frozen-thawed embryo transfer,FET)周期妊娠结局的影响.方法 2012年5月至2013年12月在本中心接受辅助生殖治疗的97例胚胎种植失败患者,选取其124个FET周期并随机分为两组:孵化组(61个周期),胚胎移植前行LAH;未孵化组(63个周期),胚胎移植前未行辅助孵化.比较两组的临床妊娠率和胚胎种植率以及流产率、多胎率.结果 孵化组的临床妊娠率(47.5％)、胚胎种植率(29.2％)均高于未孵化组(30.2％和19.0％),差异有统计学意义(P＜0.05).流产率、多胎率等结局指标在两组间的差异无统计学意义(P＞0.05).结论 LAH可明显提高种植失败患者FET周期临床妊娠率和胚胎种植率,改善临床结局.     

二步法(序贯)胚胎移植策略在体外受精-胚胎移植中的研究进展

体外受精-胚胎移植中,在胚胎质量和子宫内膜容受性良好的情况下,胚胎与子宫内膜之间的"对话"是胚胎种植的关键。同一周期内胚胎分先后2次移植,最大化地增加胚胎找到并识别子宫与胚胎"种植窗口"同步的机会,获得较高的种植率。本文从应用进展、适用人群、作用机制、安全性及其未来方向等方面对第2日(D2)/D5或者D3/D5二步法(序贯)移植策略进行阐述和总结,为生殖医生选择最佳的移植决策,提高胚胎利用率,从而获得较高的临床妊娠率提供参考,具有重要的临床应用价值。