不同细菌学与病理学检查技术对骨关节结核诊断的效能研究

目的:回顾性分析脓液标本细菌学检测技术和组织标本病理学检测技术诊断骨关节结核的检测效能。方法:以2016年1月至2018年12月在北京胸科医院住院治疗的213例送检同部位脓液和组织标本进行检测的疑似骨关节结核患者作为研究对象,取新鲜脓液标本进行涂片染色镜检、GeneXpert MTB/RIF(GeneXpert)检测、实时荧光定量PCR(FQ-PCR)检测和BACTEC MGIT 960液体培养(MGIT 960液体培养);组织标本经石蜡包埋后进行抗酸染色镜检和FQ-PCR检测。结果:根据骨结核临床诊断综合参考标准(CRS),186例纳入患者诊断为骨关节结核,其中124例为确诊结核患者,23例为高度疑似结核患者,39例为疑似结核患者;27例患者排除骨关节结核。与CRS比较,脓液标本涂片镜检、MGIT 960液体培养、FQ-PCR、GeneXpert以及组织标本抗酸染色和FQ-PCR检测的敏感度分别为28.7%(49/171)、49.0%(48/98)、58.1%(25/43)、87.5%(161/184)、48.6%(90/185)和85.4%(146/171);特异度分别为100.0...     

静脉输液的缺陷与预防对策

静脉给药是抢救病人和治疗疾病的重要措施,具有其它给药方式不可替代的优点,但它会引起静脉炎、输液渗漏、发热反应、血管栓塞、肉芽肿等。为了对病人的健康负责,保证用药安全,医护人员必须认识其缺陷并提出预防对策。1静脉给药的缺限1.1引起静脉炎由于静脉中输入浓度高、刺激性大的药物或因在静脉内放置时间过长、刺激性较大的塑料导管引起局部静脉壁的化学炎性反应[1],或由于个体差异对外来异物的抵抗能力差及对药物等刺激的敏感度过强所致,也可由于在输液过程中护理人员操作不规范引起局部静脉的损伤感染。头皮针穿刺引起的静脉炎为17.9%…     

切口选择在剖宫产术损伤防治中的地位

剖宫产是指妊娠28周或28周以上,经剖腹,切开子宫取出胎儿及其附属物手术.近年来,国内外剖宫产率有逐年上升的趋势,是所有手术率中提高最快的手术,也是普遍存在的现象,剖宫产率增加的同时,也增加了剖宫产术并发症.因此,剖宫产术损伤防治不容忽视.     

基层医院开展急性脑梗死早期康复的情况调查

目的探讨基层医院早期康复治疗对急性脑梗死偏瘫患者运动功能及今后日常生活活动能力的影响。方法156例发病<1周的急性脑梗死偏瘫患者随机(投币)分为康复组和对照组各78例。两组常规治疗相同,康复组同时由经过专业训练的治疗师给予系统的康复训练。结果采用临床神经功能评分、FugL-Meyer(FMA)运动功能评分和修订的巴氏指数(MBI)等对两组进行治疗前后评分比较,结果康复组有10例基本治愈(13%,10/78),显著进步38例(49%,38/78),有效30例(38%,30/78);对照组显著进步22例(28%,22/78),有效40例(51%,40/78),无效14例(18%,14/78),恶化2例(3%,2/78),两组患者疗效比较差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论在基层医院急性脑梗死偏瘫患者早期康复可以防止和减轻病残率,促进功能恢复,提高日常生活能力。     

非妇科液基细胞学标本制作细胞蜡块的应用和体会

<正>胸腹水细胞蜡块制作方法由来已久,对于不易获取组织标本的晚期肺癌患者,细胞蜡块的应用具有更重要的意义^[1]。常规采用将胸水离心后取沉渣直接包埋,制作蜡块,但是容易受血细胞过多等因素影响,造成检出率不高。液基细胞制片背景干净,细胞分布均匀,所以将液基制片后剩余标本制成细胞蜡块,进行切片,并根据需求联合免疫细胞化学染色进行诊断,是提高检出率的有效方法。     

基层医院开展急性脑梗死早期康复的情况调查

目的 探讨基层医院早期康复治疗对急性脑梗死偏瘫患者运动功能及今后日常生活活动能力的影响。方法156例发病&;lt;1周的急性脑梗死偏瘫患者随机(投币)分为康复组和对照组各78例。两组常规治疗相同，康复组同时由经过专业训练的治疗师给予系统的康复训练。结果采用临床神经功能评分、FugL-Meyer(FMA)运动功能评分和修订的巴氏指数(MBI)等对两组进行治疗前后评分比较，结果康复组有10例基本治愈(13％，10／78)，显著进步38例(49％，38／78)，有效30例(38％，30／78)；对照组显著进步22例(28％，22／78)，有效40例(51％，40／78)，无效14例(18％，14／78)，恶化2例(3％，2／78)，两组患者疗效比较差异有非常显著性意义(P&;lt;0．01)。结论在基层医院急性脑梗死偏瘫患者早期康复可以防止和减轻病残率，促进功能恢复，提高日常生活能力。     

快速荧光染色法在评估肺癌胸膜侵犯中的临床价值

<正>1988年Hamme首先提出用肿瘤是否突破脏层胸膜弹力纤维层作为侵犯胸膜的依据,随后有多篇文献报道在HE染色不能确定的情况下,弹力纤维染色是一种可以诊断胸膜侵犯的重要技术手段~([1])。EVG染色是临床常用的染色方法,但耗时长,当肿瘤细胞靠近弹力纤维分布时,判断肿瘤是否突破弹力纤维层较为困难~([2])。近年研究发现弹力纤维可以通过荧光染色法观察,杨通等~([3])报道荧光染色剂可以显现     

浅谈产后出血的原因和防治

产后出血为一常见面又严重的产科并发症,是引起产妇死亡的重要原因之一.