术后化疗期乳腺癌患者心理痛苦及其心理僵化相关影响因素研究

目的明确术后化疗期乳腺癌患者心理痛苦现状及其心理僵化相关影响因素。方法采用心理痛苦温度计、认知融合问卷、接纳与行动问卷、正念注意觉知量表对204例术后化疗期乳腺癌患者进行调查。结果患者心理痛苦(4.80±1.04)分,阳性检出率97.1%。多元线性回归分析显示,经验性回避、认知融合、婚姻状况对患者的心理痛苦水平有影响(P0.05,P0.01)。结论术后化疗期的乳腺癌患者心理痛苦水平较高,经验性回避、认知融合、婚姻状况是术后化疗期乳腺癌患者心理痛苦的独立影响因素。帮助患者降低经验性回避和认知融合水平,有利于缓解其心理痛苦。     

乳腺癌病人经验性回避与认知融合现状及关系框架分析

目的:探讨乳腺癌病人经验性回避和认知融合现状,分析两者的关系框架,为乳腺癌病人治疗与康复中的心理护理提供科学依据。方法:采用方便抽样的方法,使用自行设计的一般资料调查表、中文版接纳与行动问卷第二版(AAQ-Ⅱ)和中文版认知融合问卷(CFQ)对符合纳入排除标准的135例乳腺癌病人进行问卷调查。结果:乳腺癌病人经验性回避总分为10~47(30.79±7.69)分,认知融合总分为14~60(41.10±9.21)分,经验性回避和认知融合总分呈正相关(r=0.831,P<0.01)。认知融合各条目得分与经验性回避总分呈正相关(r值为0.574~0.736,P均<0.01),经验性回避各条目得分与认知融合总分呈正相关(r值为0.505~0.719,P均<0.01)。典型相关模型结果显示,2对典型变量通过显著性检验(α=0.05),其中第一组关系中条目AAQ2、AAQ1、AAQ5对V1的影响最大,而条目CFQ2、CFQ7对U2的影响较大;第二组关系中条目AAQ3、AAQ1、AAQ5对V2的影响最大,而条目CFQ6、CFQ9、CFQ7对U2的影响最大。结论:乳腺癌病人经验性回避和认知融合呈“相互推演”的关系框架。因此,在临床工作中应积极采用心理护理措施,帮助病人降低癌症相关认知融合水平,从而改善病人的经验性回避状态,使其能够以积极的心态面对疾病。