踝关节内侧韧带损伤的治疗

目的 探讨带线锚钉修补踝关节内侧韧带损伤的临床疗效.方法对18例踝关节内侧韧带结构损伤的患者行切开带线锚钉修补手术.结果 18例均得到随访,时间12～24个月.X线片显示胫距关节间隙正常.Baird踝关节功能评分为91～98（93.44±4.91）分,优12例,良6例.结论 带线锚钉修补踝关节内侧韧带损伤操作简单,可以避免踝关节不稳,疗效良好.     

甲钴胺序贯疗法配合牵引治疗腰椎间盘突出症疗效观察

腰椎间盘突出引起坐骨神经痛的患者占总人口数的5%[1-3],为临床常见病、多发病.我科于2004年起采用甲钴胺（弥可保）序贯疗法配合牵引治疗腰椎间盘突出症90例取得了较好的疗效.现报道如下.     

负压封闭引流技术在四肢血肿中的临床应用

负压封闭引流技术(vacuum sealing drainage,VSD)主要广泛应用于创伤外科、骨科、普外科、烧伤科等科室的各类急慢性创面[1,2],对于四肢血肿的治疗,未发现有相关文献报道。本次研究旨在研究VSD治疗四肢血肿的临床疗效。现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选择2009年1月至2012年1月嵊州市人民医院骨科收治的四肢血肿患者24例,其中男性14例、女性10例;年龄34～82岁,平均年龄(58.31±1.83)岁;其中车祸伤20例、撞击伤4例;血肿位置:左前臂6例、右前臂5例、左上臂3例、右上臂5例、左小腿3例、右小腿2例。血肿大小为4cm×5cm～7cm×12cm不等。3例合并Ⅱ型糖尿病、2例合并脑血管意外病     

32例长骨干骨折不愈合的治疗

本院1988年4月至1995年12月收住四肢长骨于骨折不愈合32例，采用中西医结治疗，现报道如下。fiB床资料1．1本组32例、男18例、女14例；年龄23～56岁，平均38岁；致伤原因，车祸14例，跌伤8例，打击伤4例．机器轧伤6例；骨折部位，股骨11例，胫骨10例，肽骨8例．尺骨3例；粉碎性骨折8例，横形骨折15例．斜形骨折9例；开放性骨折20例，闭合性骨折12例；受伤后石膏外固定4例，内固定28例；骨不愈合时间8个月～3年。32例全部符合骨折不愈合的诊断标准．1．2治疗方法①骨折端的处理、手术显露骨折端，彻底切除骨折端之间的疤痕，硬化的骨痴，打…     

急诊V-Y推进皮瓣术治疗手指末节缺损34例

目的探讨急诊采用V-Y推进皮瓣术治疗手指末节软组织缺损的效果。方法对34例手指末节软组织缺损（缺损面积0.3 cm×0.9 cm～0.7 cm×1.2 cm）的患者急诊采用V-Y推进皮瓣术修复指残端。结果 34例均获随访,时间6～14个月。30例皮瓣完全成活,3例皮瓣边缘部分坏死,经换药后愈合,33例成活皮瓣感觉良好;1例出现皮瓣完全坏死,行末节截指治疗。1例服用阿司匹林后出现上消化道出血,保守治疗后痊愈,皮瓣成活。结论急诊V-Y推进皮瓣术治疗手指末节残端缺损,手术方法简单,疗效满意。既保留了患指的功能和外观,又节省了医疗费用。     

经皮钢丝环扎加张力带内固定术治疗髌骨骨折

目的探讨经皮钢丝环扎加张力带内固定术治疗移住的髌骨骨折疗效。方法在c形臂x线机透视下闭合复位，经皮钢丝环扎加“8”字张力带固定术治疗移位的髌骨骨折12例。结果平均随访时间13个月，12例骨折全部愈合，平均愈合时间为6周，患者膝关节活动功能均恢复正常。根据Bostman评分平均为28．8分；优良率为100％。未发生术后感染、皮肤坏死及内固定失败。结论经皮内固定术适合于治疗髌骨横形、纵形、斜形、Y形骨折及髌骨关节面平整的髌骨粉碎性骨折。其不损伤髌骨及软组织血液供应，有利于早期功能锻炼，康复快，并发症少，器械简单，操作方便，膝部瘢痕小。     

AO三叶形钢板治疗Ⅲ型Pilon骨折

Pilon骨折是指胫骨远端1/3波及胫距关节面的骨折,常合并有腓骨下段骨折和严重的软组织损伤。由于骨折复位、固定困难,并发症多,致残率高,是最难治疗的骨折之一[1]。2000年1月至2004年6月我们采用AO三叶形钢板治疗Ⅲ型新鲜Pilon骨折13例,取得良好疗效,报道如下。