五常法在病区环境管理中的应用

目的　营造安全、舒适、高效、整洁的工作环境。方法　先试点 ,再全面推广。试点科室以QC小组活动形式开展 ,活动过程遵循PDCA循环法 :先进行全员培训 ,再对本病区的环境进行现状调查、评估、分析 ,找出要因论证 ,制定对策并实施五常法。结果　规范病区环境管理 ,物品的分类、定点放置规范 ,达到目视管理的要求。职工重视工作现场的安全 ,使五常法由环境品质扩展到人的行为品质。提高了工作效率 ,3 0S内能准确找到所需物品。塑造了良好的医院形象 ,提高了医院的竞争力。结论　五常法是规范病区环境最简便、最有效的方法     

1例痔上粘膜环切术后便秘服用缓泻剂引起严重腹泻的教训

"痔上粘膜环切术"又称PPH手术.PPH手术与传统的痔疮切除法不同,它并不直接处理痔本身,而是用一种从美国进口的称"PPH吻合器"的特殊器械,将痔上方的直肠粘膜垂脱带作环形切除,又同时阻断了直肠末端动静脉的终末吻合支,从而消除痔疮发生的根源.2001年10月19日,我科收治1例实施PPH手术的病人,术后因便秘及排便困难,先后服用两种缓泻剂引起严重腹泻,8小时内腹泻达30～40次,给病人带来了极大的痛苦.     

品质圈活动在提高病人骨质疏松防治知识中的应用

将品质圈活动应用于124例住院病人骨质疏松防治知识的提高．并与124例未应用者比较，结果参加活动者对骨质疏松相关知识的了解程度显著高于未参加者。提示品质圈活动能明显提高住院病人对骨质疏松防治知识的了解程度。     

中老年糖尿病患者慢性并发症调查及干预措施

目的了解老研所中老年糖尿病患者慢性并发症的发生现状,探讨有效的预防措施。方法对入住老研所的中老年糖尿病患者进行慢性并发症的调查,针对患者慢性并发症发生的原因进行有针对性的干预措施,如个体化健康教育,电话、上门随访等。结果77例被调查者中大血管疾病的并发症高达79.22%,并发脑血管疾病、神经病变占37.76%,眼部受损占70.13%,肾脏病变占45.45%。结论中老年糖尿病患者慢性并发症的发生率高,应引起广大医护人员及糖尿病患者的高度重视,必须进行早期预防、早期干预,才能延缓并发症的发生。     

评判思维在老年患者导尿术中的实践

目的 探讨评判思维在老年患者导尿术中的实践效果.方法 将89例需要导尿的老年患者随机分为对照组40例和观察组49例,对照组依据护理学第3版的操作方法进行导尿术,观察组在常规护理操作基础上,根据患者个体情况运用评判性思维实施导尿术.比较两组患者导尿成功率、尿道损伤、疼痛程度、尿路感染情况.结果 观察组患者导尿成功率明显高于对照组,而尿道损伤、疼痛程度发生率明显低于对照组,两组比较,均P＜0 05,差异具有统计学意义.结论 运用评判性思维解决老年患者导尿术中存在的问题,可提高老年患者导尿成功率,减少患者插管的痛苦.     

中老年糖尿病患者慢性并发症调查及干预措施

目的了解老研所中老年糖尿病患者慢性并发症的发生现状,探讨有效的预防措施。方法对入住老研所的中老年糖尿病患者进行慢性并发症的调查,针对患者慢性并发症发生的原因进行有针对性的干预措施,如个体化健康教育,电话、上门随访等。结果77例被调查者中大血管疾病的并发症高达79.22%,并发脑血管疾病、神经病变占37.76%,眼部受损占70.13%,肾脏病变占45.45%。结论中老年糖尿病患者慢性并发症的发生率高,应引起广大医护人员及糖尿病患者的高度重视,必须进行早期预防、早期干预,才能延缓并发症的发生。     

分阶段分层次开展糖尿病个体化教育的效果评价

目的探讨糖尿病人健康教育最有效的方法。方法对符合入选条件的病人先进行全面评估,根据个体的特点制定短期、中期、长期和出院前的教育计划,教育时分阶段、分层次进行个体化宣教,定期反馈。结果82例病人在进行健康教育后对糖尿病知识和相关数据的了解均有显著性提高,教育前后有统计学意义(P<0.01)。结论分阶段、分层次进行个体化健康教育能取得满意的临床效果,值得在临床健康教育中推广应用。     

护士长组织临床护理查房的方法与作用

目的 :促进各项规章制度的落实 ,提高病人满意度 ,提高社会效益 ,提高护士专科护理水平及素质。方法 :早会后护士长带领全科护士巡视病人 ,了解每一位病人的病情、心理变化及需求 ,及时为病人解决实际问题 ,加强对病人的健康教育。检查各项规章制度落实情况 ,检查护士文明礼貌 ,检查夜班护士的工作 ,指导护士业务。结果 :各项规章制度落实。结论 :护理查房可提高病人满意度 ,并促进护士的专科护理水平及素质的提高     

实施五常法活动对职工素质的影响

目的探讨实施五常法活动对职工素质的影响。方法(1)对职工进行五常法知识培训。(2)实施过程中遵循PDCA循环法,对工作场所进行现状调查,找出主要原因,制定出相应的对策并实施。(3)按照五常法的要求,将物品统一分类,定点放置,统一标识,规范管理。(4)制定了本科室“下班前5min五常法活动”的内容,督促医护人员常自律。结果实施五常法半年后,职工对工作场所的安全意识、工作效率、责任心、护士的自律性大大提高。分别经字2检验,有显著性差异,P均<0.01或P<0.05。结论实施五常法活动对提高职工素质有明显的影响。