基础肺功能检查在冠心病与肺间质纤维化鉴别中的应用价值

目的：探讨基础肺功能检查在冠心病与肺间质纤维化鉴别中的应用价值。方法：将2011年9月至2013年8月经冠状动脉造影确诊冠心病患者且肺功能表现为限制性通气功能障碍者共31例定为A组,将同一时期临床或病理确诊为肺间质纤维化患者且肺功能表现为限制性通气功能障碍者共38例定为B组,比较两组患者的肺活量（VC）、残气容积（RV）、肺总量（TLC）、第一秒呼气容积（FEV1.0）、第一秒用力呼气容积占肺活量比值（FEV1.0/FVC%）、呼气峰流量（PEF）、用力呼出25%肺活量和呼气流量（FEF25%）、最大呼气中段流量FEF25%-75%（MMEF）、一氧化碳弥散量（Dlco）及比弥散量（Dlco/VA）。结果：两组VC、RV、TLC、FEV1.0、Dlco均下降,差异无统计学意义（P〉0.05）;A组PEF、FEF25%低于B组,Dlco/VA高于B组,两组相比差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：冠心病与肺间质纤维化的基础肺功能相关指标差异明显,可通过基础肺功能作初筛检查。     

流量-容积曲线在上气道阻塞中的诊断价值

多年来，流量一容积曲线（V-V曲线、MEFV、F-V）主要用于检测小气道阻塞性疾病和慢性阻塞性肺部疾病（COPD）的患者。是指从肺总量（TLC）位一次用力呼气至残气（RV）位过程中，X-Y记录仪（X轴为容量，Y轴为流量）绘出肺容积及相应气流速度的曲线。     

肺通气功能对26例早期间质性肺疾病的评价

目的探讨早期间质性肺疾病的肺通气功能变化。方法用肺功能自动分析仪逐项进行各项肺通气功能指标检测并与正常参考值比较。结果26例病人出现限制性通气功能改变，即：VC明显降低、FEV1／FVC及V^＋50、V^＋25正常或升高。结论早期间质性肺疾病病人出现限制性通气功能改变，VC、PEV1／FVC、V^＋50、V^＋25可作为反映早期病变的最敏感指标。     

三种检测方法对结核性胸膜炎的诊断价值

结核性胸膜炎是临床上的常见疾病,一般占同期住院肺结核病例的3.2％～9.0％［1］,其诊断手段虽然很多,但目前尚无一种特异性和敏感性均较高的方法。胸水抗酸染色、PPD试验及胸膜病理活检虽然应用较为普遍,但是其结果的差异相当大。笔者通过回顾性总结已确诊为结核性胸膜炎92例患者的结果,分析上述三种检测方法的临床价值。 1　资料与方法 1．1　病例选择　92例均为我院呼吸内科1995年2月至2000年6月的住院患者,并根据临床、生化、细菌学、胸膜活组织检查以及抗结核治疗有效而确诊为结核性胸膜炎。其中男性74例,女性18例,年龄21～64岁,中位年龄32岁。右侧胸腔积液69例,左侧胸腔积液21例,双侧胸腔积液2例。 1．2　胸水抗酸染色　胸水萋尼染色为阳性。 1．3　PPD试验　采用北京高科生命科学技术开发公司生产的50IU/ml人型PPD,在有效期内使用。用孟都氏法在右前臂掌侧皮内注射,剂量为5IU/0.1ml。48～72小时观察皮试部位的局部反应,测量硬结直径并予记录。反应平均直径≥5mm即为阳性反应,凡有水疱、坏死、淋巴管炎者均属强阳性反应。     

COPD合并肺间质纤维化患者50例肺通气功能分析

目的分析50例COPD合并肺间质纤维化患者的肺通气功能特点。方法用肺功能自动分析仪分析已确诊的50例COPD合并肺间质纤维化的肺通气功能指标，并与正常参考值比较。结果TLC、RV、RVC基本正常、VC降低、RV／TLC增加，FEV1．0、FEV1．0／FV不成比例下降。结论COPD合并肺间质纤维化的肺通气功能为混合性通气功能障碍。