慢性阻塞性肺疾病合并电解质紊乱94例临床分析

目的回顾慢性阻塞性肺疾病合并电解质紊乱的特点、治疗和转归。方法对2006年1月～2010年1月收治的慢性阻塞性肺疾病合并电解质异常94例患者的临床治疗情况进行回顾性分析。结果本组94例出现低钠血症者42例（44．68％），治愈及好转率66．67％；出现低钾患者28例（29．79％），治愈及好转率78．57％；出现低氯血症患者44例（46．81％）和低钙者4例（4．26％）均治愈或好转出院，治愈及好转率均为100％。结论慢性阻塞性肺疾病患者常伴有电解质紊乱，其中以低钠血症和低氯血症最为常见。常规监测电解质，并对异常电解质及时纠正，对慢性阻塞性肺疾病的成功救治有重要意义。     

肝性脑病3例误诊分析

肝性脑病亦称肝性昏迷, 是严重肝病引起的以代谢紊乱为基础的中枢神经系统综合征, 临床上以意识障碍和昏迷为主要表现, 但个别患者可无明显肝病史, 甚至无黄疸出现, 常易延误诊治. 我院1998-2001年误诊3例患者, 现就误诊原因分析总结如下.     

洛赛克治疗应激性溃疡出血34例

我们对照观察了洛赛克和西米替丁治疗应激性溃疡合并上消化道出血的止血效果。现报道如下。１资料与方法１ １病例选择 :１９９６年１月～１９９９年１月住院患者共６８例 ,男３７例 ,女３１例。均因外伤、手术或中枢神经系统疾病引起应激性溃疡并上消化道出血 ,临床表现为呕血和 (或 )黑粪 ,符合上消化道出血诊断 ,既往均无溃疡疾病史。６８例中 ,食管癌根治术后患者２５例 ,胃癌根治术后患者１３例 ,脑血管病变患者１３例 ,脑血管病变血肿清除、减压术后患者６例 ,脑外伤血肿清除、减压术后患者６例 ,胆囊切除术后患者４例 ,卵巢癌根治术…     

管灸对面神经损伤家兔面神经核内BDNF及其受体TrkB表达的影响

目的研究管灸对面神经损伤家兔面神经核中脑源性神经营养因子(BDNF)及其受体蛋白激酶B受体(Trk B)表达的影响。方法采用机械压榨法制作家兔面神经损伤模型,将家兔随机分为假手术组、模型组、管灸组、热疗组,通过免疫组化学法检测各组面神经核中BDNF及其受体TrkB的蛋白表达变化。结果家兔面神经损伤后面神经核BDNF及其受体TrkB的表达均明显下降(P0.05或P0.01),管灸组面神经核BDNF及其受体Trk B的表达均显著高于模型组(P0.05)。结论管灸疗法可显著提高面神经核中BDNF及其受体TrkB的表达,这可能对促进面神经损伤后面神经核的再生和修复有重要作用。     

管灸对面神经损伤家兔面神经核内受体TrkC表达的影响

目的:研究管灸对面神经损伤家兔面神经核中受体Trk C表达的影响。方法:采用机械压榨法制作家兔面神经损伤模型,将家兔随机分为假手术组、模型组、管灸组、热疗组,通过免疫组化学、组织原位杂交和RT-PCR三种方法分别检测各组面神经核中受体Trk C蛋白和基因的表达变化。结果:在三种方法检测下发现家兔面神经损伤后面神经核Trk C的表达均明显下降(P0.01),管灸组面神经核Trk C的表达均显著高于模型组(P0.01)结论:管灸疗法可显著提高面神经核中受体Trk C的表达,这可能对促进面神经损伤后的再生和修复有重要作用。     

螺内酯治疗慢性充血性心力衰竭的临床观察

目的　观察螺内酯治疗慢性充血性心力衰竭 (CHF)的疗效。方法　将 114例CHF心功能Ⅲ～Ⅳ级住院患者随机分为治疗组 (6 4例 )和对照组 (5 0例 )。治疗组在抗心力衰竭三联疗法 (依那普利 10～ 2 0mg/d ,呋塞米 2 0～ 6 0mg/d ,无禁忌证者地高辛 0 .12 5～ 0 .2 5mg/d)基础上联合应用螺内酯 4 0mg/d晨服 ,治疗 8周 ;对照组除不用螺内酯外其他与治疗组相似。结果　治疗组总有效率 94 % ,对照组总有效率 72 % ,2组比较有显著性差异 (P <0 .0 1)。结论螺内酯能明显改善心功能 ,且不良反应少 ,安全可靠     

卡维地洛治疗慢性充血性心力衰竭临床观察

目的　观察卡维地洛治疗慢性充血性心力衰竭 (CHF)的疗效及安全性。方法　将 66例CHF患者分为2组 ,两组均予强心、利尿、血管紧张素转换酶抑制剂 (ACEI)常规治疗 ,治疗组在此基础上加用卡维地洛 ,从小剂量开始 ,在耐受基础上逐渐加大剂量 ,共服 3～ 6个月 ,定期复查超声心动图。结果　治疗组全部耐受良好 ,心率减慢 ,左室射血分数 (LVEF)、心脏指数 (CI)提高 ,1年后病死率明显降低。结论　长期服用非选择性 β受体阻滞剂卡维地洛可显著改善心衰患者症状及NYHA分级 ,提高LVEF及CI ,降低病死率     

阿托伐他汀治疗高脂血症临床观察

目的观察阿托伐他汀治疗高脂血症的疗效及安全性。方法70例高脂血症患者服用阿托伐他汀10～20mg，每日2次，疗程6周。结果治疗前后对比降低TCTG和LDL—C，升高HDL-C的差值差异均有显著性，其中以降低TC，LDL-C疗效显著P〈0．05，治疗期间不良反应较微。结论阿托伐他汀治疗高脂血症，安全有效。     

成年人破伤风38例诊治体会

破伤风又名强直症,俗称锁口风,是山破伤风杆菌侵入人体伤口生长繁殖产生毒素所引起的一种急性特异性感染,典型临床表现为肌肉持续性强直收缩及阵发性抽搐.现总结我院自1990～2005年共收治成年人破伤风38例,现就其诊断和治疗体会报告如下:……