颈脊髓损伤患者人工气道吸痰导管插入深度探讨

目的:探讨颈脊髓损伤患者行人工气道吸痰时吸痰管插入的有效深度。方法:将48例颈脊髓损伤并行气管切开患者随机分为A、B、C三组各16例,A组深吸痰,即吸痰导管插入深度为遇到阻力后上提0.5~1 cm;B组浅吸痰,即吸痰导管插入深度为小于气管插管或气管切开套管的长度;C组吸痰导管插入深度为气管插管或气管切开套管的长度再延长1 cm。观察3种方法吸痰的效果。结果:A、B两组患者刺激性咳嗽、血氧饱和度下降、黏膜损伤出血、痰痂堵塞及肺部感染发生率与C组比较有显著性差异(P<0.05,P<0.01),C组效果好于A、B两组。结论:颈脊髓损伤患者行人工气道吸痰时,吸痰管插入深度以气管插管或气管切开套管长度再延长1 cm为宜。     

脊髓损伤后导尿管留置时间对膀胱功能的影响

目的 探讨脊髓损伤后导尿管留置时间对患者膀胱功能的影响.方法 将80例脊髓损伤患者随机分为康复组39例和对照组41例.对照组采用脊髓损伤后导尿管留置时间35～90天,康复组导尿管留置时间28天以内患者,进行无菌间歇导尿.比较导尿管留置时间不同患者膀胱容量的改变与泌尿系感染率.结果 对照组导尿管留置时间35～90天,其泌尿系统感染率为95.12%,膀胱容量平均为294±6.98ml;康复组导尿管留置时间28天内,其泌尿系感染率为35.89%,膀胱容量平均为455±6.7ml.两组比较有显著性差异(P<0.05).结论 脊髓损伤后,应早期拔出导尿管,进行间歇导尿,有利于患者膀胱功能的恢复,降低泌尿系统感染的发生率.     

慢性肺源性心脏病伴多脏器衰竭178例分析

目的 对178例肺心病合并多脏器衰竭的患者进行分析.方法 收集1994年～2002年诊治的慢性肺心病伴多脏器衰竭178例患者,采用积极控制感染,改善通气,补充有效循环血容量,防治消化道出血,保护肝肾功能等综合治疗.结果 慢性肺源性心脏病伴多脏器衰竭以合并应激溃疡死亡数最多,肺脑并发应激性溃疡的几乎全部死亡,且受累的脏器越多,死亡率越高.结论 衰竭脏器越多,死亡率越高,预后越差,提示要及早治疗肺心病,防止发生多脏器衰竭.     

25例尿毒症肺部并发症的临床分析

目的探讨尿毒症肺部并发症的临床特点。方法本研究共收集慢性尿毒症患者103例,其中经胸部X线片检查者46例,对其发生机制、诊断及治疗进行分析和探讨。结果死亡病例的Bun和Cr明显高于存活者。结论尿毒症肺的胸部X线表现与病情的轻重、病程有关。     

抚顺矿区慢性肺源性心脏病800例临床分析

慢性肺源性心脏病（以下简称肺心病）是呼吸系统一种常见病,作者在抚矿总医院呼吸内科进修期间（1993—1999年末）,共收治家住矿区的肺心病患者800例。现对其进行临床分析结果报告如下。     

25例尿毒症肺部并发症的临床分析

目的探讨尿毒症肺部并发症的临床特点。方法本研究共收集慢性尿毒症患者103例,其中经胸部X线片检查者46例,对其发生机制、诊断及治疗进行分析和探讨。结果死亡病例的Bun和Cr明显高于存活者。结论尿毒症肺的胸部X线表现与病情的轻重、病程有关。     

脊髓损伤患者夜间尿量增多与膀胱功能训练的探讨

目的 根据脊髓损伤患者夜间尿量增多的情况对膀胱功能训练的方法进行探讨.方法 将68例脊髓损伤患者随机分为实验组与对照组,对照组采用传统膀胱功能训练方法,实验组根据脊髓损伤后患者夜间尿量增多的情况,分三期进行膀胱功能训练.结果 实验组尿管留置时间为(38.38±7.00)d与对照组(66.65±8.00)d比较有显著性差异,P<0.01,泌尿系感染发生率实验组(17.65%)与对照组(47.06%)比较有显著性差异,P<0.05.结论 根据脊髓损伤后患者夜间尿量增多情况,选择夜间间断放尿时间为2～3 h/次,进行膀胱功能训练,有利于膀胱功能恢复,缩短尿管留置时间,降低泌尿系感染.     

慢性肺源性心脏病伴多脏器衰竭178例分析

目的：探讨慢性肺源性心脏病（肺心病）伴多脏器衰竭的临床治疗。方法：本院2002～2009年诊治的慢性肺心病251例,其中178例发生多脏器损害或衰竭,占71%,对其发生机制、诊断及治疗进行分析和探讨。结果：178例肺源性心脏病伴多脏器衰竭患者中98例死亡,占55%。结论：本组合并应激溃疡死亡数最多,肺脑并发应激性溃疡者几乎全部死亡,且受累的脏器越多,死亡率越高。