肿瘤合并急腹症的诊断和处理

目的探讨肿瘤患者急腹症的发生原因、诊断和治疗。方法回顾性分析32例肿瘤内科治疗过程中发生急腹症外科手术的病例资料。结果由于肿瘤本身发展导致急腹症者占59.4%(19/32),应激性溃疡穿孔者占15.6%(5/32),其他原因者占25.8%(8/32);治愈31例,死亡1例。结论急腹症是危及肿瘤患者生命的常见并发症或合并症,早期诊断和及时手术治疗,可延缓肿瘤患者的生存期。     

冷循环射频消融治疗恶性肿瘤的临床研究

目的探讨冷循环射频消融治疗恶性肿瘤的疗效。方法对60例原发性肝癌、肝转移癌、肺癌等恶性肿瘤进行射频治疗,术后定期复查彩超、CT、MIR和肿瘤标志物等,观察治疗效果。结果60例病人治疗后达到CR27例(45.0%),PR25例(41.7%),总有效率(CR PR)为86.7%,半年生存率100%,无严重并发症发生。结论射频消融对多种实体恶性肿瘤是一种安全的微创治疗技术,为晚期肿瘤综合治疗的一种有效方法。     

骨髓转移癌26例分析

非造血组织的恶性肿瘤向骨髓转移称骨髓转移癌。现在普遍认为骨髓是实体瘤的常见转移部位,有时是唯一的转移部位,Keich首次报道实体瘤骨髓转移,转移率报道不一(9%～47%)。我们对我院近5年26例骨髓转移癌病历分析报道如下:     

以膈肌麻痹为首发表现的乳腺癌内乳淋巴结转移6例分析

内乳淋巴结属乳房淋巴引流第1站，是乳腺癌淋巴转移常见途径，但内乳淋巴结位置隐蔽，转移后临床无特殊表现，临床不易发现。内乳淋巴结转移后导致膈肌麻痹更为少见，2000—03～2006—05我科曾收治以膈肌麻痹为首发表现的乳腺癌内乳淋巴结转移6例，现分析如下。     

凯西莱预防肿瘤化疗致肝功能损伤的临床观察

全身联合化疗作为恶性肿瘤的一种重要治疗手段而广泛应用，足量按时的用药是保证疗效的重要前提，但化疗药物有多种毒副作用，其中肝功能损害常有发生，导致化疗间歇期延长或停止化疗，影响治疗效果。鉴于凯西莱（硫普罗宁）具有预防和治疗药物性肝损害的功效”，我们采用化疗同时加用凯西莱作为预防性保肝护肝治疗，收到较好疗效。     

结直肠癌合并肠梗阻56例诊治分析

目的：总结结直肠癌合并肠梗阻的诊断和治疗经验,探讨其漏诊原因及手术方法的选择。方法：回顾分析我院2001年2月-2007年5月56例梗阻性结直肠癌病人的临床特点及根据患者不同情况分别行一期手术和分期手术。结果．56例患者均经手术治疗,出现并发症4例,死亡1例,病死率为3．6％,其余均痊愈出院。结论：结直肠癌合并肠梗阻临床特点是：左侧结肠梗阻多见;晚期病例多见;老年患者多见。外科治疗的原则是解除梗阻,尽量切除肿瘤。应根据患者的具体情况选择合适的手术方式。     

TPF方案治疗复发转移乳腺癌36例疗效分析

[目的]探讨TPF方案治疗复发转移乳腺癌临床疗效. [方法]选取2006年5月～2008年5月复发转移乳腺癌患者36例,应用紫杉醇(TAX)联合小剂量顺铂(PDD)加氟尿嘧啶(5-Fu)方案(TPF方案)治疗,观察本组病例总有效率和毒性作用. [结果]总有效率72.2%.细胞减少发生率100%;血小板减少31.6%,恶心、呕吐63.8%,便秘19.1%,腹泻8.5%,脱发16.7%,局部静脉炎24.3%,肝功能异常37.9%,肾功能异常2.7%. [结论]采用紫杉醇加小剂量PDD和5-Fu联合治疗复发转移乳腺癌,获得较好的临床疗效,值得临床推广.     

Stewart横切口乳腺癌改良根治术临床探讨

目的观察乳腺癌改良根治术Stewart横切口对伤口愈合的影响。方法52例Ⅰ、Ⅱ、Ⅲa、Ⅲb期乳腺癌患者采用Stewart横切口乳腺癌改良根治术。结果术后伤口I期愈合35例（67.3%）;Ⅱ期愈合15例（28.8%）,其中需要处理的皮下积液17例;皮瓣坏死3例（3.8%）,经植皮后愈合。结论Stewart横切口有更多优点,患者乐于接受,故应考虑作为乳腺癌根治术的首选切口方式。     

乳腺癌术后单纯胸壁复发灶的临床治疗

目的探讨乳腺癌术后单纯胸壁复发灶的有效治疗方法。方法本组24例病人均首先手术切除,然后胸壁放疗,全身化疗。结果本组除4例治疗后胸壁再发,其余局部控制良好。有7例后出现远处转移。其余现无病生存,1,3,5年生存率分别为95.8%(23/24),61.9%(13/21)和42.9%(6/14)。结论乳腺癌术后单纯胸壁复发灶,经积极局部及全身治疗可获较好疗效。     

颅脑外伤患者气管切开后继发大出血的防治体会

目的探讨颅脑外伤患儿气管切开术后继发大出血的原因及防治方法。方法对实施气管切开术的101例行回顾性分析。结果其中术后继发大出血5例,3例抢救无效死亡,2例采取积极的综合措施,抢救成功。结论气管切开术要合理选用气管内套管,有效使用抗生素控制感染,改善凝血功能及机体全身状况,预防局部损伤,可预防气管大出血的发生。