南阳地区5岁以下儿童社区获得性肺炎病原菌检测分析

目的通过对南阳地区≤5岁儿童社区获得性肺炎(CAP)患儿下呼吸道分泌物病原菌的检测，探讨近年儿童CAP病原菌构成和耐药谱的新特点。 方法选择2003 11—2005 12来自南阳地区各不同社区于南阳医专附院儿科就诊，符合肺炎诊断标准的儿童CAP住院患者1276例，用多平板不同条件对未抗菌治疗采得的标本进行接种培养，分离菌株采用Bio Merieux VITEK 2型全自动微生物仪进行菌种鉴定和药物敏感试验，结果采用WHONET5软件分析处理，得出儿童CAP病原菌种分布构成比及主要致病菌种对常用抗菌药物的耐药率。 结果检出病原菌以革兰阴性菌为主，占68.6%(297/433)，其中前3位分别为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌及铜绿假单胞菌。6种主要革兰阴性菌对氨苄西林、复方磺胺、头孢唑啉显示高抗药性，而对美洛培南、亚安培南高度敏感，对阿米卡星、头孢吡肟较敏感。4种主要革兰阳性菌对万古霉素高度敏感，对利福平、氨苄西林/舒巴坦及左氧氟沙星较敏感。 结论儿童CAP病原菌构成在发生变迁，细菌的耐药性也在发生改变，且各地及不同时期存在差异，故应作好病原及药敏监测并改进检测方法，掌握本地区一定时期内儿童CAP的病原学情况。     

广州市番禺区流动人口性病干预情况分析

目的 了解对番禺区流动人口实施性病行为干预的效果,为性病防治工作提供理论依据.方法 随机调查番禺区超过100人的大型工厂5个、建筑工地5个的流动人口作为研究对象,对调查对象开展健康教育和安全套推广,比较干预前后流动人口的性病相关知识知晓率、安全套使用率和4种性病(淋病、沙眼衣原体、尖锐湿疣和梅毒)的感染率.结果 干预后的流动人口性病相关知识知晓率有明显升高,从干预前的51.68％上升到干预后的91.24％;淋病感染率从干预前的2.40％下降到干预后的1.90％,沙眼衣原体感染率从干预前的9.76％下降到干预后的6.65％,尖锐湿疣感染率从干预前的7.99％下降到干预后的5.06％,梅毒感染率从干预前的3.55％下降到干预后的2.22％.结论 对番禺区流动人口进行性病的健康教育和行为干预成效显著.     

基于WES识别中国人群甲状腺乳头状癌新易感基因变异EPB41L4A rs1455421289

目的 采用全外显子组测序(WES)结合靶向分析识别中国人群甲状腺乳头状癌(PTC)新的易感基因变异。方法 选取2018—2020年北京医院行手术治疗的PTC患者286例,用于识别PTC候选基因的变异位点。选取2021—2022年北京医院行手术治疗的PTC患者214例,用于验证变异位点的突变频率。采用WES检测所有研究对象外周血白细胞基因组DNA,并采用靶向分析识别全基因组关联研究(GWAS)定位的28个PTC候选基因的蛋白编码区,及其侧翼选择性剪接序列的罕见变异。检测变异携带者癌组织和癌旁组织中变异位点等位基因的表达情况。通过病例-对照关联分析评估变异位点对PTC发生风险的影响。对照人群的基因分型数据分别来自gnomAD数据库、TOPMed数据库、ChinaMAP数据库和HUABIAO数据库。结果 WES结合靶向分析识别出红细胞膜蛋白4.1样4A(EPB41L4A)基因上的2个极罕见错义突变(rs1455421289位点c.163G>C:p.D55H和rs761977647位点c.855G>C:p.W285C),可能潜在影响编码蛋白的功能。在用于识别PTC候选基因变异位点的...     

结直肠癌CD133+细胞定量评估的意义

目的研究CD133+结直肠癌干细胞与肿瘤增殖、转移的相关性。方法取得术后新鲜的结直肠癌组织后,立刻进行清洗、消化、培养等过程,得到了具有活性的原代结直肠癌单细胞。特异性抗体CD133标记后运用流式细胞技术检测癌干细胞分布比例。癌组织同时进行免疫组化和分子生物学研究,确定增殖蛋白Ki-67、抑制肿瘤转移相关蛋白e-cadherin和细胞凋亡相关蛋白caspase-3的表达。结果结直肠癌原代细胞分离、纯化和检测技术简明可行,所得数据客观准确。研究病例按照CD133+癌干细胞比例≥3%和<3%分成两组。结果显示CD133+癌干细胞≥3%组在肿瘤大小和淋巴转移有增大和增多趋势;肿瘤增殖特异性蛋白Ki-67增高具有显著性差异;抑制肿瘤转移相关蛋白e-cadherin的表达降低;凋亡相关蛋白caspase-3的表达降低。结论本研究成功建立了一套可行性高的结直肠癌CD133+干细胞准确定量评估系统。结直肠癌干细胞的准确定量检测可以作为评估患者预后和化疗敏感度的一项重要指标。本技术也为进一步提纯结直肠癌干细胞,并且最终研究对此靶点的攻击提供了平台。     

银杏内酯B对内皮细胞的保护作用及分子机制研究

目的探讨银杏内酯B对氧化型低密度脂蛋白刺激脐静脉内皮细胞保护作用的分子机制。方法分别用银杏内酯B 0.2、0.4、0.6 g.L-1预孵育内皮细胞1 h,再加入ox-LDL(0.1 g.L-1)刺激细胞。用Western blot检测Lectin-likeoxidized LDL receptor-1(LOX-1)、PI3K、Nrf2、SIRT1表达及Akt磷酸化。结果 1.ox-LDL刺激内皮细胞LOX-1表达增加,银杏内酯B以剂量依赖方式抑制了LOX-1表达。2.银杏内酯B有效地抑制了ox-LDL刺激的Akt磷酸化,但对PI3K的表达无影响。3.ox-LDL刺激内皮细胞SIRT1表达降低,银杏内酯B有意义地增加了细胞SIRT1表达。4.ox-LDL刺激细胞抗氧化应激蛋白Nrf2表达明显增加,银杏内酯B下调了Nrf2的表达。结论银杏内酯B对内皮细胞保护作用与抑制LOX-1表达、Akt磷酸化,启动细胞内源性保护机制相关。     

δ-氨基酮戊酸光动力配合二氧化碳激光治疗复发性尖锐湿疣46例效果分析

目的：观察δ-氨基酮戊酸（ALA）光动力（PDT）配合CO2激光治疗复发性尖锐湿疣的临床疗效。方法：46例复发的尖锐湿疣患者中,对疣体大于0．5cm的先进行CO2激光治疗,再用新鲜配制的20％ALA霜采取局部湿敷或封包方法结合给药,3个小时后用波长为635nm的激光照射,选择输出功率为150mw,根据光斑的大小及照射时间计算激光照射总能量,使其达到100～120J／cm^2,照射时间为20—30分钟。结果：46例患者经过1～3次治疗后,皮损全部清除,患者无感染、瘢痕等不良反应,经过3个月随访有42例（91．3％）患者痊愈,4例（8．7％）患者复发。结论：δ-氨基酮戊酸光动力配合CO2激光治疗复发性CA疗效高,且复发率低,值得临床推广。     

尿乳酸脱氢酶与肾脏疾病相关性实验研究

乳酸脱氢酶（lactate dehydrogenase，LDH）是临床上较常用的酶学检测项同，应用较广泛的是检测血清LDH判断心肌损伤及肝脏损伤情况，检测尿LDH在肾癌辅助检查中应用较多，而尿LDH与其他肾脏疾病也有一定的关系，但研究者较少。我们根据临床需要，针对急性肾小球肾炎、肾病综合征、急性问质性肾炎及急性肾盂肾炎等4种常见肾脏疾病和肾移植术后的病人，进行了尿LDH与疾病相关性的实验研究，以探讨尿LDH在上述肾脏疾病诊断与鉴别中的临床意义。     

医院内网微博系统建设

目的：目前微博发展神速,利用微博的特点和优势促进医院内部的学习和交流,是值得尝试的一个创新。方法：分析了医院内网微博系统的优、劣势,利用架构和系统具体设置阐述了医院内网微博系统建设。结果：作为院内办公自动化的有效补充,促进职工之间的学习交流,缓解职业心理压力。结论：院内微博的建设和使用加强了职工之间的互动,有效改善了医院的人文环境,丰富了医院文化的内涵建设。     

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目的通过对南阳地区≤5岁儿童社区获得性肺炎(CAP)患儿下呼吸道分泌物病原菌的检测,探讨近年儿童CAP病原菌构成和耐药谱的新特点。方法选择2003-11—2005-12来自南阳地区各不同社区于南阳医专附院儿科就诊,符合肺炎诊断标准的儿童CAP住院患者1276例,用多平板不同条件对未抗菌治疗采得的标本进行接种培养,分离菌株采用Bio Merieux VITEK2型全自动微生物仪进行菌种鉴定和药物敏感试验,结果采用WHONET5软件分析处理,得出儿童CAP病原菌种分布构成比及主要致病菌种对常用抗菌药物的耐药率。结果检出病原菌以革兰阴性菌为主,占68·6%(297/433),其中前3位分别为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌及铜绿假单胞菌。6种主要革兰阴性菌对氨苄西林、复方磺胺、头孢唑啉显示高抗药性,而对美洛培南、亚安培南高度敏感,对阿米卡星、头孢吡肟较敏感。4种主要革兰阳性菌对万古霉素高度敏感,对利福平、氨苄西林/舒巴坦及左氧氟沙星较敏感。结论儿童CAP病原菌构成在发生变迁,细菌的耐药性也在发生改变,且各地及不同时期存在差异,故应作好病原及药敏监测并改进检测方法,掌握本地区一定时期内儿童CAP的病原学情况。     

小切口阑尾切除术治疗阑尾炎75例疗效观察

将75例阑尾炎病人随机分为两组,其中对照组37例行传统阑尾切除术,治疗组38例行小切口阑尾切除术。对两组的病理类型和手术情况进行分析比较。结果两组病理类型比较差异无统计学意义（P〉0.05）。两组切口长度、住院时间、术后镇痛情况比较差异有统计学意义（P〈0.05）,两组的手术时间比较差异无统计学意义（P〉0.05）,两组均有1例切口感染。在综合分析病人各项情况的基础上,选择性的使用小切口阑尾切除术,可以减轻患者的痛苦,更有利于患者尽快恢复,在临床上有一定的指导意义。