知识点模块网格化模型在肾内科实习生带教中的应用

目的 运用知识点模块网格化构建带教模型，观察其在肾内科实习生中的应用效果。方法 根据《内科学》（第八版）肾内科教学大纲要求，结合肾内科病房常见病、多发病的临床特点，精心挑选相关知识点，以理论为支撑点，以服务于实习带教工作为靶目标，各个知识点之间有临床的关联性，最终形成网格化的诊治分 析模型。将血尿、蛋白尿、高血压、水肿、肾小球滤过率为切入点，设定肾病综合征、系统性红斑狼疮、糖尿病肾病和急、慢性肾功能衰竭为临床知识必须掌握点，从病史、症状、体征和实验室检查几方面来培养实习生的诊疗思维，并通过知识点来关联疾病的诊治，从而帮助他们在有限的肾内科实习期间尽可能掌握肾内科临床知识。结果 本研究开展一年以来，对于来肾内科轮转的51 名实习生进行了模块网格化模型训练，实习生普遍反映该模型有很好的学习效果，让他们了解了肾内科临床重点，并能和理论学习的知识点有机融合在一起，开阔了实习生的诊疗视野，也便于对其他科知识点的学习。结论 基于知识点模块网格化，构建模型在肾内科实习生中有很好的带教作用，学生接受肾内科知识点的记忆增强，并能进一步推广到内科其他内容的实习带教中。     

HIS品牌运动场

软硬兼备,医院信息化建设需要一手抓软件、一手抓硬件,软硬功夫都应兼备, 我们就此“软硬功夫”向大家做一个小小的调查。     

CT多少层/排才够?(上)

现有技术的64层CT够吗?不够,几乎所有的人都说不够。正当大家都在朝着更高级多层螺旋CT方向努力的时候,分歧产生了:部分厂家不断增加纵轴探测器排数,直至设计出超宽的探测器和平板的探测器;而有的厂家则放弃了这一方向,开始设计间隔90°排列的双球管扫描方式,称为双源CT。文明因差异而进步,CT也是如此。“合久必分,出现不同的多层CT发展观并不奇怪,因为没有学术竞争就没有进步;分久必合,思辨的发展观让我们有理由相信,在不远的将来,他们会将双方的优势结合在一起,制造出一种更新的、更完善的多层螺旋CT。”公元5世纪,英国国王亚瑟在与…     

记忆合金支架放置放治疗食管癌狭窄25例报告

食管癌引起的食管狭窄或梗阻是消化科常见病之一 ,对于失去手术机会或因其他原因不能手术治疗者 ,放置合金支架使之通畅 ,不失为一种较好的保守治疗方法。自 2 0 0 0年 8月至今 ,我院消化科采用该方法治疗此类病人 2 5例 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :2 5例病人中女 1例 ,男 2 4例 ,年龄 4 8～ 72岁。狭窄长度为 2～ 11cm,平均 6.5 cm,管腔狭窄度按 STOOL分级 : 级 (进半流饮食 ) 4例 ; 级 (进流质饮食 ) 18例 ,其中 2例带有食管 -气管、食管 -纵隔瘘 ; 级 (滴水不进 ) 3例。1.2　材料与方法 :2 5例病人均采用常州智力医疗器械…     

应用抗菌药物防治外科感染的指导意见(草案)ⅩⅥ--外科患者呼吸机相关肺炎

呼吸机相关肺炎(ventilator-acquired pneumonia,VAP)是指机械通气(mechanical ventilation,MV)≥48 h后和停用MV、拔除人工气道导管后48 h内发生的新的感染性肺实质炎症。机械通气最初4 d内发生者为早发性VAP,≥5 d者为晚发性VAP。VAP是医院获得性肺炎(hospital-acquiredpneumonia,HAP)中十分常见和最重要的类型,在手术或创     

应用抗菌药物防治外科感染的指导意见(草案)Ⅺ

~~应用抗菌药物防治外科感染的指导意见(草案)Ⅺ@《应用抗菌药物防治外科感染的指导意见》撰写协作组     

应用抗菌药物防治外科感染的指导意见(草案)ⅩⅩⅣ——血管内导管相关感染

血管内导管包括外周静脉导管、非隧道式或隧道式中心静脉导管(CVC)、肺动脉导管、动脉导管和体内置入式输液泵。前瞻性研究显示,外周静脉导管留置的感染率最低(<1％);经皮颈内静脉或锁骨下静脉短暂留置的导管感染率约为3％～5％;用于血液透析的中心静脉导管的感染率最高,约为10％。血管内导管相关感染是危重患者病情恶化与死亡的主要原因之一。