爆发力训练对帕金森病患者康复治疗作用的随机对照研究

目的：比较爆发力训练结合常规训练（PRT）和单独常规训练（RT）对帕金森病（PD）患者运动症状、力量、平衡、功能表现和生活质量的效果。方法：39例PD患者被随机分配到PRT组20例和RT组19例,均予以每周3次（周一、三、五）的训练,共为期4周。RT组予以拉伸、力量、平衡、步态训练;PRT组除以上外,额外使用6种器械提供低负荷、高速的爆发力训练。于基线及4周训练结束后次日测量统一帕金森病评定量表III （UPDRS-III）,膝伸展/屈曲的最大峰值力矩（EPT/FPT）、总功（ETP/FTP）和平均峰值力矩（EAT/FAT）;Berg平衡量表（BBS）;起立-行走计时测试（TUGT）;5次坐立试验（FTSST）;39项帕金森病生活质量问卷（PPDQ-39）。结果：2组治疗后UPDRS-III及PDQ-39评分均较治疗前明显降低（P＜0.05,0.01）,FTSST时间均较治疗前明显缩短（P＜0.01）,2组治疗后TUGT均较治疗前有减少,但差异无统计学意义;2组EPT、ETP、EAT、FPT、BBS评分均较治疗前明显提高（P＜0.01）,RT组FTP、FAT也有显著提高（P＜0.05）;组间比较,2组以上各项评定均未发现统计学差异。结论：PRT和RT方案都能显著改善PD患者的功能表现和生活质量;PRT与RT相比未发现有明显优势。     

血友病康复从业人员工作及培训现状分析

我国开展血友病康复已有17年历程。本文系统介绍了血友病康复现状、国家级继续医学教育培训的建立与实施,以及2019年对血友病康复从业人员工作及培训现状进行调研分析的情况。结果表明,现阶段血友病康复从业人员诊疗实践不足,需要通过相关培训提升他们的能力。     

帕金森病伴冻结步态患者的运动功能和生活质量

目的 观察伴或不伴冻结步态的早中期帕金森病患者运动功能和生活质量的差异,分析冻结步态与患者运动功能和生活质量的相关性。方法 2021年4月至2022年12月,在北京协和医学院门诊选取60～80岁早中期帕金森病患者132例,根据是否并发冻结步态分为冻结步态组(n=43)和非冻结步态组(n=89)。采用冻结步态问卷(FOGQ)、Berg平衡量表(BBS)、计时起立-行走测试(TUGT)、5次起坐试验(FTSST)、等速肌力测试、统一帕金森病评分量表(UPDRS)和39项帕金森病生活质量问卷(PDQ-39)进行评定。结果 冻结步态组BBS评分小于非冻结步态组(Z=-2.354, P <0.05),TUGT、FTSST、UPDRS第二和第三部分评分以及帕金森病生活质量指数(PDSI)明显大于非冻结步态组(Z> 3.074, t=2.748, P <0.01)。FOGQ评分与BBS、UPDRS第二和第三部分评分,以及PDSI显著相关(|r|> 0.392, P <0.001)。结论 冻结步态的发生影响早中期帕金森病患者的运动功能、日常生活活动能力和生活质量,增加跌倒...     

乳腺癌根治术诱发对侧上肢原发性淋巴水肿加重一例

淋巴水肿是近年来康复医学领域广泛关注的热点问题,以手法淋巴引流(manual lymphatic drainage, MLD)为关键技术的淋巴水肿综合消肿治疗正在全国各地迅速开展。本文报道1例由一侧乳腺癌根治手术诱发对侧躯干和上肢原发性淋巴水肿加重的罕见病例,患者通过MLD治疗获得缓解。通过回顾本病例诊治过程,可加深对淋巴水肿发病机制复杂性的认识,并为临床个体化诊疗提供借鉴。