CT、MRI对甲状腺癌转移淋巴结的诊断价值

目的探讨计算机断层扫描(CT)、磁共振成像(MRI)对甲状腺癌转移淋巴结的诊断价值。方法回顾性选取甲状腺癌患者150例,所有患者均行颈部CT、MRI检查,以术后病理结果为对照,分析CT、MRI对甲状腺癌转移淋巴结的诊断价值。结果术后病理结果显示,150例甲状腺癌患者中,有84例发生淋巴结转移,转移淋巴结458个; CT结果显示,转移患者淋巴结大小、短长经比值、数目明显高于无转移患者(P均0. 05); MRI结果显示,转移患者浆膜浸润、囊性变、强化扫描高信号比例明显高于无转移患者(P均0. 05);在诊断甲状腺癌转移淋巴结的敏感度、特异度、准确度中,CT分别为90. 24%,83. 08%,88. 21%,MRI分别为92. 07%,86. 15%,90. 39%,CT、MRI联合时分别为97. 56%,95. 38%,96. 94%,CT、MRI联合时敏感度、特异度及准确度均明显高于CT、MRI单独时(P均0. 05)。结论 CT、MRI可作为诊断甲状腺癌转移淋巴结的重要方法,且二者联合时具有更佳的诊断效能。     

双层螺旋CT仿真内镜成像技术对胆囊炎的诊断价值

【目的】探讨双层螺旋CT仿真内窥镜成像技术（CTVE）对胆囊炎的诊断价值。【方法】选取2013年9月至2014年9月本院收治的高度疑似胆囊炎患者138例。本研究取得患者及家属的知情同意并签署知情同意书后,对患者行常规彩超检查后采用双层螺旋CT仿真内镜成像检查,对胆囊大小、胆囊壁及胆囊内改变、胆囊周围改变等结果结合手术病理结果进行对比分析。【结果】138例患者病理诊断为胆囊炎,CTVE在胆囊容量、宽径、纵径、囊壁和胆总管检测中优于常规彩超,差异均有统计学意义（P〈0．05）;两种测量方法在胆囊大小、囊壁及胆囊管改变的比较均有差异,差异均有统计学意义（P〈0．05）;CT仿真内镜成像与常规彩超在诊断胆囊炎合并胆囊结石、泥沙样结石,胆囊内回声改变、对均匀回声和不均匀回声的诊断方面比较均有差异（均P〈0．05）;常规彩超确诊胆囊炎确诊率为93．48％;CTVE确诊胆囊炎135确诊率为97．83％,两组确诊率差异显著（P〈0．05）。【结论】CTVE不仅可以为临床提供准确的胆囊测量数据,还能对胆囊进行全面的、仿真地观察,对胆囊炎的诊断具有很高的临床应用价值。     

肺动脉CT血管成像对肺栓塞的诊断价值

【目的】探讨肺动脉CT血管成像（CTA）在肺栓塞（PE）诊断中的临床应用价值。【方法】回顾性分析2013年1月至2015年12月本院收治的67例疑似PE患者的肺动脉CTA检查资料,以病理学诊断结果为依据,对67例疑似 PE患者的临床表现、病变的CTA 影像特征、误诊情况及其栓子特点进行综合分析。【结果】67例疑似PE患者,经肺动脉CTA诊断出PE患者63例,经病理学确诊62例 PE患者,误诊率仅为15．8％,不存在漏诊的情况。62例PE患者,其中9例为肺动脉主干、叶、段肺动脉多部位栓塞,累及主肺动脉12例、右肺动脉19例、左肺动脉22例。通过肺动脉CTA扫描62例PE患者共检查出78个栓子,包括59个血栓,脂肪栓11个,空气栓5个,其他3个。血栓来源广泛,其中来至于盆腔及下肢深静脉血栓分别为24个和19个。【结论】肺动脉CTA在诊断PE时不仅可直接显示出栓子的位置、形状、病程时间及其间接征象,同时还可诊断同PE具有相似病症的疾病,误诊和漏诊率低,且可协助寻找栓子的来源,为患者的临床溶栓治疗提供依据。