西格玛性能验证图联合QGI在血细胞分析仪质量管理中的应用

目的探讨应用西格玛性能验证图结合质量目标指数(QGI)和Westgard西格玛规则,评价血细胞分析仪的性能,以指导血细胞分析仪质量管理的持续改进。方法收集2016年10月Sysmex XS1000i血细胞分析仪8个项目室内质量控制(简称质控)及同期全国室间质量评价数据,计算变异系数(CV)、偏差(Bias)和西格玛值(σ);利用西格玛性能验证图评价其分析性能,结合QGI选择优先改进措施,运用Westgard西格玛规则选择室内质控方案。针对2016年10月σ6的项目,在2017年10月采用新的质控方案及改进措施,收集数据,评价改进效果。结果采用新的质控方案及改进措施后,血细胞分析仪分析性能均有不同程度提升,但血红蛋白项目仍需持续改进。结论西格玛性能验证图能简洁、直观地评价血细胞分析仪的分析性能,与QGI和Westgard西格玛规则结合,可有效分析性能不佳的原因及选择最优的质控方案,有利于血细胞分析仪质量管理的持续改进。     

64排螺旋CT仿真支气管镜技术对小儿气管支气管异物的诊断价值

目的:探讨64排螺旋CT仿真支气管镜技术对小儿气管支气管异物的诊断价值。方法:回顾性分析6a来气管支气管异物患儿35例,均行CTVB及FB或手术治疗确定诊断,两者对照分析研究。结果:64排螺旋CT扫描并经仿真内窥镜技术确诊病例中,气管支气管异物35例,右侧支气管异物30例,左侧支气管异物5例,主支气管异物1例,双侧气管2例。合并肺炎13例,肺不张16例,肺气肿13例。所有病例结果经临床确诊与CTVB结果全部符合。结论:64排螺旋CT仿真支气管镜技术对小儿气管支气管异物的诊断及异物取出的术前评估、术式选择、手术入路等具有很高的诊断价值。     

基于高效液相色谱-质谱联用技术的HBV相关性肝纤维化血清代谢标志物筛选

目的：探讨乙型肝炎病毒（hepatitis B virus,HBV）相关肝纤维化和慢性乙型肝炎（chronic hepatitis B,CHB）患者血清代谢谱差异,寻找与HBV相关肝纤维化的潜在标志物。方法：采用高效液相色谱-质谱联用技术分析16名HBV相关肝纤维化和16名CHB患者血清代谢谱;应用统计分析及数据库检索,鉴定出2组间差异代谢物;利用MetaboAnalyst 4.0软件对差异代谢物进行代谢通路分析和富集分析,筛选出富集的主要代谢通路及通路上差异代谢物;最后,利用受试者工作特征（receiver operating characteristic,ROC）曲线评价主要差异代谢物的诊断性能。结果：2组共筛选并鉴定出54种差异代谢产物。代谢通路和富集分析发现,鞘脂代谢通路[-log(P)=9.75,impact=0.42]和甘油磷脂代谢通路[-log(P)=10.90,impact=0.06]是HBV相关肝纤维化的主要富集代谢通路,其中神经鞘磷脂、1-磷酸-鞘氨醇、（神经）鞘氨醇、神经酰胺4种差异代谢物富集于鞘脂代谢通路,而磷脂酰胆碱、磷脂酰丝氨酸、磷脂酰肌醇、磷脂酸、磷脂酰甘...     

多排螺旋CT尿路造影成像技术对小儿泌尿系先天性畸形的诊断价值

目的:探讨多排螺旋CT尿路造影成像技术对小儿泌尿系先天性畸形的诊断价值。方法:回顾性分析19例小儿泌尿系先天畸形病例,全部经腹部增强扫描及延迟扫描,所有病例均经手术病理证实。结果:CTU结果显示孤立肾3例,肾发育不良3例,6例重复肾输尿管畸形,肾脏异常旋转2例,双肾融合畸形4例,肾脏位置异常3例。结论:CTU技术为小儿泌尿系先天性畸形的检查及诊断提供了较为可靠的诊断数据,与其它检查手段相比具有明显优越性,临床检查与病理诊断符合率较高,具有极高的诊断价值。     

磁共振弥散加权成像联合肝脏容积超快速三维成像技术对肝癌分期的临床价值

目的探讨磁共振弥散加权成像(DWI)联合肝脏容积超快速三维成像(LAVA)技术对肝癌分期的临床价值。方法选取2008年9月至2011年12月在牡丹江医学院第二附属医院治疗的肝癌患者177例作为研究对象,将177例患者的磁共振检查资料进行回顾性分析,比较DWI序列、LAVA技术、DWI+LAVA技术三种序列的检查方法对直径<3 cm的小肝癌检出率、血管瘤栓的检出率及转移淋巴结的检出率。结果 DWI+LAVA技术序列小肝细胞癌的检出率为73.73%、血管瘤栓的检出率为74.19%、转移淋巴结的检出率为77.22%,均著显高于LAVA技术、DWI两种序列(均P<0.05)。结论 DWI联合LAVA技术对肝癌分期有着重要的辅助指导意义,可以在临床推广此种检查方法。