置入埋藏式起搏器患者常见并发症的原因及护理对策

总结置入埋藏式起搏器患者常见并发症的原因及护理。置入起搏器后可出现电极脱位、皮下血肿、局部感染、感知障碍、膈肌及局部肌肉抽搐、电极折断等并发症。发生并发症与操作者的经验、电极性状、起搏器灵敏度设置、患者状况及护理工作有关。埋藏式起搏器置入前做好充分准备，置入后加强观察，注重健康指导及随访，可减少并发症的发生。     

健康教育小组对促进出院高血压患者自我管理的作用

目的探讨以高血压健康教育小组(下称教育小组)形式对高血压患者进行健康教育的效果。方法将400例高血压患者按等同、知情原则分为观察组248例、对照组152例。观察组以教育小组形式对患者及家属进行出院前健康讲座、定期家庭访视及电话随访教育,对照组在住院期间给予高血压知识教育,出院前行常规出院指导。自制问卷评价2个月、5个月时自我管理能力和血压达标率。结果观察组自我管理能力5项及血压达标率显著优于对照组(P0.05,P0.01)。结论教育小组形式的健康教育有利于提高出院后高血压患者健康教育的效果。     

老年女性在心血管疾病中的心理特征和护理干预

随着年龄增长,老年女性心血管疾病的发生率明显上升,老年女性患者在心血管疾病后常存在着异常心理状态.作者对患心血管疾病的老年女性异常心理特征进行系统观察与分析,并及时给予心理指导和护理,取得较好效果.     

碘过敏试验阳性改用370优维显试验安全性的分析

冠脉造影检查前需做碘过敏试验 ,碘试验阳性临床又有冠脉造影指征时 ,为不影响患者的确诊和治疗。笔者试用370优维显做碘过敏试验 ,取得了良好效果。现将 2 0 0 2年 2月～ 2 0 0 3年 2月 30例有碘过敏反应的患者改做 370优维显静脉试验的方法报告如下。1　资料与方法1.1　本组为 2 0 0 2年 2月～ 2 0 0 3年 2月行冠脉造影患者2 2 4例 ,其中男 12 2例 ,女 10 2例。出现碘试验阳性 30例 ,占13.4 % ,本组过敏反应均为轻度。1.2　常规碘过敏试验的方法。 (1)在进行冠状动脉造影前1d进行 ,观察有无反应 ,以防迟发性过敏反应的发生 ;(2 )病人应保…     

疏肝理气化痰法治疗恶性淋巴瘤举验

恶性淋巴瘤属于“痰毒”、“恶核”、“阴疽”、“失荣”等范畴。笔者辨证施治主张以疏肝理气化痰法为主贯穿始终,并佐以清热化痰、健脾化湿、活血化瘀、补益肝肾等对症辅之,疗效显著,举验四则介绍。     

惩罚原则在护理管理中的应用

笔者报道在抓各项制度落实、技能培训、人性化管理的基础上应用惩罚原则以提高护理质量。着重通过避免惩罚不足原则、及时惩罚原则、重现原则、核查事实、惩罚的标准要一致等来改变护士的不良行为,增强护士的自觉性,统一护士的行为。2003年惩罚原则应用后,护士迟到早退、抽血凝固、被病人投诉均比应用前的2002年减少,病人满意度提高,经字2检验,有显著性差异,或说明惩罚原则可以改变护士不良行为提高护士的技术水平和病人的满意度减少病人的投诉     

改革护理组织管理模式 提高病人满意度

组织机构是一个能够不断完善自己、不断调整适应医院发展需要的有机载体。为深化护理改革、提高病人满意度，我科尝试改革护理组织管理模式，全科14名护士实行护士长领导下的护理组长负责制，通过竞争，在14铝应聘者中择优聘用3名护理组长，明确和理顺各级人员的责、权、利，落实质帚管理责任，保证了护理质量的持续改进。     

健康教育小组对促进出院高血压患者自我管理的作用

目的探讨以高血压健康教育小组（下称教育小组）形式对高血压患者进行健康教育的效果。方法将400例高血压患者按等同、知情原则分为观察组248例、对照组152例。观察组以教育小组形式对患者及家属进行出院前健康讲座、定期家庭访视及电话随访教育,对照组在住院期间给予高血压知识教育,出院前行常规出院指导。自制问卷评价2个月、5个月时自我管理能力和血压达标率。结果观察组自我管理能力5项及血压达标率显著优于对照组（P〈0．05,P〈0．01）。结论教育小组形式的健康教育有利于提高出院后高血压患者健康教育的效果。     

老年尿毒症合并心力衰竭患者血流动力学改变

目的 探讨老年人尿毒症合并心力衰竭(心衰)患者血流动力学改变. 方法 对241例尿毒症合并心衰者进行无创的血液循环动力学信息检测仪(CD)检查.老年组116例,平均年龄(71±6)岁,中青年组125例,平均年龄(38±10)岁.对两组患者的容量负荷、心肌收缩力、血压等进行统计分析. 结果 中心静脉压(CVP)[(26.7±11.3)cmH2O与(23.6±10.7)cmH2O,t=2.410,P=0.010]、有效循环血量[(4362±1340)ml与(3085±1001)ml,t=7.674,P=0.000]、每搏血量(SV)[(165±52)ml与(114±41)ml,t=7.803,P=0.000]、心输出量[(13.9±4.3) L/min与(11.2±3.6) L/min,t=4.802,P=0.000]、左室舒张末期容量(LDV)[(388±145)ml与(258±98)ml,t=7.673,P=0.000]、左室收缩末期容量(LSV)[(223±96)ml与(135±59)ml,t=7.186,P=0.000],老年组均高于中青年.射血压力[(178±29)mmHg与(183±24)mm0 Hg,t=2.323,P=0.012]、心肌负变力系数[(0.609±0.149)与(0.683±0.188),t=3.113,P=0.002]、射血分数[(0.433±0.034)与(0.445±0.031),t=2.451,P=0.010]、舒张压[(87±14)与(108±22)mm Hg,t=8.141,P=0.000]、系统总阻抗(SSR)[(952±207)gcm-4 s- 2与(1217±308)gcm-4s-2,t=7.143,P=0.000]、射血压力(EP)[(178±29)与(183±24),t=2.323,P=0.012]老年组低于中青年组.舒张压(x2=16.474,P=0.000,OR=0.752,95％CI:0.714～0.790)、收缩压(x2=11.913,P=0.000,OR=1.148.95％CI:1.091～1.205)、射血阻力(x2=17.892,P=0.000,OR=0.906,95％CI:0.861～0.951)、CVP(x2=14.672,P=0.000,OR=0.698,95％CI:0.663～0.733)、LDV(x2=21.080,P=0.000,OR=0.942,95％CI:0.895～0.989)均是影响老年尿毒症患者发生心衰的危险因素. 结论 老年尿毒症合并心衰患者容量负荷增加,心肌收缩力、心脏后负荷下降.