甲氰咪胍致心律失常11例

甲氰咪胍为目前治疗消化性溃疡病最常用的药物之一。短期治疗时毒性低、副作用少，常见有头痛、头晕、肌痛、嗜睡、腹泻、皮疹、恶心等，但对心脏起搏传导系统的影响报道较少。我们2000年1月至2003年12月遇到甲氰咪胍致心律失常11例，现报告如下。     

静滴硫酸镁、低能量电转复心房颤动

目的 对心房颤动患者先予静滴硫酸镁,然后再予低能量的电转复;或对心房颤动直接予低能量电转复.了解这两种方法对心房颤动的转复情况.方法 随机分组,56例心房颤动患者先予硫酸镁静滴,再予低能量电转复为治疗组;40例心房颤动患者直接予低能量电除颤为对照组,观察转复情况.结果 治疗组平均电转复能量为20 J,转复成功率96%;对照组平均电转复能量50 J,转复成功率80%.两组转复能量比较差异显著(P＜0.01).结论 加用硫酸镁静滴,能降低电转复能量,对心脏损害少,改善预后.     

甲氰咪胍致心律失常11例

甲氰咪胍为目前治疗消化性溃疡病最常用的药物之一.短期治疗时毒性低、副作用少,常见有头痛、头晕、肌痛、嗜睡、腹泻、皮疹、恶心等,但对心脏起搏传导系统的影响报道较少.我们2000年1月至2003年12月遇到甲氰咪胍致心律失常11例,现报告如下.     

青年急性心肌梗死的危险因素与临床特点分析

目的研究青年急性心肌梗死的危险因素与临床病变特点,探讨预防青年人发生急性心肌梗死的途径。方法对38例年龄〈45岁急性心肌梗死患者与72例年龄〉65岁急性心肌梗死患者进行对比观察,从性别、危险因素、临床特点、冠脉病变程度、并发症及预后等方面进行比较。结果青年急性心肌梗死患者中以男性为主,且临床症状表现典型,与老年患者相比冠脉病变简单以单支病变为主,且右冠状动脉多见（P〈0.05）,心梗后心功能衰竭与死亡发生率均低于老年组（P〈0.05）,但心律失常发生率高于老年组（P〉0.05）。结论吸烟饮酒长期熬夜疲劳是青年急性心肌梗死的主要危险因素,通过改正生活习惯可能会大大减少青年急性心肌梗死的发生率。青年患者冠脉血管病变简单,经皮介入治疗效果好,其并发症少预后好。     

GCF低表达宫颈癌HeLa细胞系的构建及辐射对其调控IER5基因表达的初步探究

目的 构建GCF低表达的宫颈癌HeLa细胞系,在⁶⁰Co γ射线照射下初步探究其细胞增殖以及调控宫颈癌放射敏感基因IER5的表达。 方法 经带有荧光标记的GCF低表达的质粒稳定转染HeLa细胞, G418筛选,蛋白印迹法、实时定量PCR法鉴定得到GCF-shRNA-HeLa单克隆细胞系。倒置显微镜观察细胞形态变化,CCK-8法探究不同剂量照射后的细胞增殖情况,在不同照射剂量下用蛋白印迹法检测GCF-shRNA-HeLa及对照细胞中IER5蛋白的表达情况。 结果 成功构建稳定表达的GCF-shRNA-HeLa单克隆细胞系,显微镜下观察GCF-shRNA-HeLa细胞比正常HeLa细胞体积小,细胞间隙较大,其中梭形细胞较多。蛋白印迹法及实时定量PCR验证了GCF-shRNA-HeLa的蛋白表达及mRNA转录水平均低于对照组(P<0.05)。辐射情况下实验结果显示在同一照射剂量、同一时间下GCF-shRNA-HeLa细胞比control对照细胞增殖缓慢(P=0.014)。不同剂量照射情况下蛋白印迹法检测HeLa细胞、control-shRNA-HeLa与GCF-shRNA-HeLa细胞IER5蛋白表达情况,结果同一辐照剂量下GCF沉默的细胞系中IER5的表达量比对照细胞高, 4Gy照射的GCF-shRNA-HeLa的IER5表达量最高(P<0.05)。 结论 本实验构建了低表达GCF的HeLa细胞系,初步探讨GCF作为IER5基因抑制性转录因子的作用。结合临床基因靶向治疗,可寻求可以降低GCF表达的方式,通过上调IER5表达这一双效途径来加速宫颈癌细胞凋亡。     

Arnold-Chiari畸形合并脊髓空洞症15例护理体会

目的:探讨Arnold-Chiari畸形合并脊髓空洞症术后护理的重要性.方法:2004年10月～2010年10月收治Arnold-Chiari畸形合并脊髓空洞症患者,经手术治疗,并术后加强护理15例.结果:经过术后对患者生命体征监测、体位和切口的管理,及并发症的观察和护理,均痊愈出院.结论:对Arnold-Chiari畸形合并脊髓空洞症患者加强术后护理,对患者术后康复具有十分重要的意义.     

美托洛尔治疗慢性心力衰竭的耐受剂量及安全性

目的:评估美托洛尔治疗慢性心力衰竭的临床耐受剂量范围及安全性.方法:65例符合慢性心衰标准的患者在常规治疗后,病情基本稳定的基础上,加用美托洛尔.美托洛尔初始剂量为6.25 mg/d逐渐加量至目标剂量100～150 mg/d或最大耐受剂量,治疗前后分别对心功能,6 min步行距离,LVEF(左室射血分数),LVEDD(左室舒张末径),LVESD(左室收缩末径)等心功能指标以及血压,心率等体征及实验室(血常规,血糖,肝肾功能及心电图)进行检测,评价其疗效、耐受性及安全性.结果:用美托洛尔治疗心功能明显改善,提高生活质量,改善预后,同时不良反应少,安全性好,61.54%的患者可以达到推荐的靶剂量.结论:美托洛尔治疗慢性心力衰竭耐受性和安全性好.     

耳尖放血联合贺氏针灸治疗脑梗死急性期的临床研究

目的 观察耳尖放血联合贺氏针灸治疗脑梗死急性期的临床疗效。方法 选取2016年9月—2019年8月在泰安市中医二院住院的120例脑梗死急性期患者为研究对象,以就诊时间的先后顺序分为治疗组(n=60)和对照组(n=60),对照组患者开展常规西医疗法,治疗组采取常规西医疗法与耳尖放血联合贺氏针灸治疗,比较治疗前后两组美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)、简易精神状态检查量表(MMSE)评分、Barthel指数,以及疗效。结果 治疗后,治疗组NIHSS评分比对照组更低,MMSE评分、Barthel指数比对照组更高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组总有效率为95.00%,比对照组的78.33%更高,差异有统计学意义(χ²=7.212,P<0.05)。结论 耳尖放血联合贺氏针灸对脑梗死急性期患者的疗效明显优于单纯常规西医治疗,有助于改善患者受损的神经功能、精神状态、日常生活能力。     

豆袋热敷联合电针用于足月分娩镇痛对产妇血流动力学及应激指标影响

目的：探究豆袋热敷联合电针在初产妇单胎足月分娩镇痛中的应用效果。方法：回顾性分析2020年3月-2023年3月于本院分娩且接受电针分娩镇痛干预的单胎足月初产妇临床资料,按是否在分娩镇痛中联合豆袋热敷干预分为观察组216例(豆袋热敷联合电针镇痛)和对照组190例(单纯电针镇痛)。比较两组分娩前(T0)、第一产程(T1)、第二产程(T2)、第三产程(T3)时血流动力学状态[心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SPO₂)]、镇痛指标[血清多巴胺(DA)、血清强啡肽(DYN)、皮质醇(COR)],应激程度[促肾上腺皮质激素(ACTH)、去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)]变化。结果：T1、T2、T3时,观察组血清DYN、MAP、SPO₂水平均高于对照组,HR、COR、DA及应激指标水平均低于对照组(均P<0.05)。结论：豆袋热敷联合电针可减轻机体应激反应,降低疼痛指标,维持血流动力学稳定有积极作用。