被动运动加氦-氖激光治疗急性脑梗死偏瘫50例

BACKGROUND: Passive exercise can promote plastic de-velopment of cerebral cortex function with afferent stimuli received by receptors and recover lost functions. Utility of Helium-neon laser can protect neurons.     

盐酸贝尼地平和厄贝沙坦联合治疗对原发性高血压患者肾功能影响的临床分析

目的 探讨盐酸贝尼地平、厄贝沙坦单独治疗和联合治疗对原发性高血压患者肾功能的影响.方法 66例原发性高血压患者随机分为3组:盐酸贝尼地平组22例(口服盐酸贝尼地平4 mg);厄贝沙坦组22例(口服厄贝沙坦150 mg);联合治疗组22例(口服盐酸贝尼地平4 mg和厄贝沙坦150 mg).疗程24周,治疗前后观察肾功能指标变化.结果 ①3组高血压病患者治疗后均能显著降低血压(P＜0.01)及尿蛋白的排泄量(24 h尿白蛋白、24 h尿蛋白、血和尿β2-MG,均P＜0.01).但联合治疗组降低尿蛋白排泄的幅度比盐酸贝尼地平组、厄贝沙坦组明显增高(P＜0.05),而盐酸贝尼地平组和厄贝沙坦组之间无统计学意义(P＞0.05).②治疗后,肾小球滤过率在联合治疗组及厄贝沙坦组明显增高(P＜0.05),而盐酸贝尼地平组无明显变化.③3组治疗后尿白蛋白下降幅度与血压下降幅度均无显著相关性.结论 盐酸贝尼地平、厄贝沙坦长期单独治疗均可减少蛋白尿,保护肾功能,2药联合治疗对减少蛋白尿,保护肾功能有一定相加作用.     

石杉碱甲对血管性痴呆患者认知功能及生活能力的影响:36例6个月随访

目的观察石杉碱甲治疗血管性痴呆(vasculardemen-tia,VD)的疗效及安全性。方法将68例确诊为VD的患者随机分为观察组36例,对照组32例,对照组常规治疗6个月,观察组同时口服石杉碱甲6个月。结果治疗组VD患者记忆功能、认知功能和精神神经功能改善较为明显,治疗后简易精神状态量表评分为(24.2±2.1)分,临床痴呆程度量表评分为(1.8±0.3)分,日常生活自理量表评分为(40.1±7.4)分,优于对照组(18.6±2.3),(2.0±0.3),(49.2±6.0)分,差异有显著性意义(P<0.05)。结论石杉碱甲对VD患者的认知功能、痴呆程度和日常生活自理能力均有改善,耐受性好,安全性高,服用方便。     

基底动脉尖综合征16例临床分析

基底动脉尖综合征(TOBS)系基底动脉尖血液循环障碍所致，以中脑、丘脑、枕颞叶、小脑有不同损害的一组临床综合征。现将收治的16例TOBS报告如下并讨论。     

2型糖尿病合并高血压对心脑血管疾病的影响

本文对2005-01～2005—09在我院门诊体检的Ⅱ型糖尿病患者进行临床分析如下。     

急性冠状动脉综合征患者PCI后及随访期运动试验心脏功能的评价

目的通过运动负荷试验评价经皮冠状动脉介入治疗（PCI）效果,为患者进一步康复提供参考。方法对行常规PCI的36例急性冠状动脉综合征患者分别于PCI前后1周及随访期行亚极量平板运动试验,监测血压、心率、心电图变化及最大氧耗量（VO2max）等参数。结果PCI后运动所达到的最大心率（HRmax）较术前明显提高（143.1比135.1次/min,P〈0.05）,最大运动量明显提高（7.11比6.53mETS,P〈0.01）,运动诱发的心电图相应导联S-T段压低明显改善（-1.39比-0.85mm,P〈0.002）,运动中每分钟通气量（VE）、二氧化碳的产生（VCO2）均明显增加（分别为55.7比51.0L/min,P〈0.02及1.87比1.76L/min,P〈0.02）。与术后比较,随访期运动时间、最大运动量、VE、VCO2及VO2均有明显提高（分别P〈0.005,P〈0.02）。结论急性冠状动脉综合征患者PCI后VO2max、HRmax、VE及VCO2均明显提高,运动诱发的心肌缺血明显改善,运动耐量明显增加。     

前列腺素E1治疗脑梗死疗效观察

目的探讨前列腺素E1（PGE1）对脑梗死的治疗价值。方法60例脑梗死患者随机分为治疗组与对照组,各30例。对照组应用低分子右旋糖酐250ml加丹参注射液20ml静脉滴注,1次/d,共15d,同时应用恢复神经功能的药物支持治疗。治疗组在综合治疗的基础上加用PGE1：第1～8天应用生理盐水或5%葡萄糖注射液500ml加PGE1200μg,2h左右滴完,第9～15天应用生理盐水或5%葡萄糖注射液250ml加PGE1100μg1h左右滴完。于第1疗程前后观察其血流动力学的变化。结果PGE1治疗组明显优于对照组,治疗组总有效率为93.3%,对照组总有效率为53.3%,2组比较有统计学意义（P〈0.05）。结论PGE1治疗脑梗死不失为一种安全有效的药物。     

胚胎干细胞体外诱导分化为胰岛素分泌细胞的研究进展

1型糖尿病是一种具有多因素遗传背景的自身免疫性疾病,胰岛朗格汉斯细胞遭受不可逆性损害,在葡萄糖刺激下不能正常分泌胰岛素,使血糖不能正常利用,导致机体处于高血糖的病理生理状态.     

青年自发性脑出血危险因素的Logistic回归分析

目的 通过对青年自发性脑出血患者发病的相关因素进行分析,旨在探讨青年自发性脑出血的危险因素,为该病的预防和高危人群的筛选提供理论依据.方法 选择青年自发性脑出血患者196例(脑出血组,除外自发性蛛网膜下腔出血和创伤性脑出血),对照组患者选自同期因非自发性脑出血疾病住院的青年患者共203例.对所有研究对象的性别、伴随疾病、诱因等相关因素进行统计,采用SPSS 12.0软件进行Logistic回归分析.结果 Logistic回归分析发现与对照组比较,脑出血组中血管畸形的Wald值为26.525,P＜O.01;高血压病史的Wald值为45.936,P＜O.01;颅内肿瘤的Wald值为18.882,P＜0.01;低胆固醇血症的Wald值为25.883,P＜0.01;脑出血家族史的Wald值为5.237,P＜O.05;酗酒的Wald值为7.066,P＜0.01.以上因素的相关系数为正数,OR值大于1,为脑出血的危险因素.结论 有血管畸形、高血压病史、颅内肿瘤、低胆固醇血症、脑出血家族史、酗酒是青年人群自发性脑出血的危险因素.提高认知、定期检查身体、改变生活方式对于防治自发性脑出血十分必要.     

格林-巴利综合征误诊11例分析

我们1998-01～2005-01共收治以急性软瘫为首发症状的格林-巴利综合征83例，其中曾经误诊11例，分析如下。 1临床资料1．1一般资料本组男9例，女2例，年龄12～75（平均39．72）岁，发病至确诊时间1～5（平均3．38）d。