白花丹提取物对高糖诱导的肾小球系膜细胞分泌炎症因子及细胞外基质的影响

目的探讨白花丹提取物对高糖诱导的肾小球系膜细胞分泌炎症因子及细胞外基质的影响。方法体外培养大鼠肾小球系膜细胞,随机分为对照组,模型组,白花丹提取物低剂量(1 mg/L)、中剂量(2 mg/L)、高剂量(4 mg/L)组,甘露醇(24.5 mmol/L)组,收集各组细胞及细胞培养基,以酶联免疫吸附法检测各组细胞上清液中肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素6(interleukin-6,IL-6)、转化生长因子β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)水平;检测各组细胞超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、丙二醛(malondialdehyde,MDA)水平;以实时荧光定量法检测各组细胞miR-155、SOCS1 mRNA水平;采用蛋白免疫印迹法检测各组细胞纤维连结蛋白(fibronectin,FN)、Ⅳ型胶原蛋白(collagen IV,Col IV)、细胞因子信号传导抑制蛋白1(cytokine signal transduction inhibitor 1,SOCS1)蛋白表达。结果与对照组相比,模型组、甘露醇组细胞上清液中TNF-α、IL-6及TGF-β1水平升高,细胞MDA、miR-155、FN及Col IV表达升高(P0.05),细胞SOD水平、SOCS1 mRNA及蛋白表达明显降低(P0.05)。与模型组相比,白花丹提取物低、中、高剂量组细胞上清液中TNF-α、IL-6及TGF-β1水平降低,细胞MDA、miR-155、FN及Col IV表达降低(P0.05),细胞SOD水平、SOCS1 mRNA及蛋白表达升高(P0.05),且各项变化均对白花丹提取物呈剂量依赖性(P0.05)。结论白花丹提取物可抑制高糖诱导的肾小球系膜细胞分泌炎症因子及细胞外基质,下调miR-155表达、上调SOCS1表达可能是其作用机制。     

慢性肾衰竭维持性血液透析患者血浆致动脉硬化指数与炎性因子及心血管疾病的相关性

目的探讨慢性肾衰竭维持性血液透析患者血浆致动脉硬化指数(atherogenic index of plasma, AIP)与炎性因子及心血管疾病的相关性。方法选取2014年5月—2017年12月我院收治的108例慢性肾衰竭维持性血液透析患者为研究对象,根据AIP检查结果将其分为AIP升高组(≥0.89)58例和AIP降低组(0.89)50例,并根据随访是否发生心血管疾病分为A组(发生心血管疾病)46例和B组(未发生心血管疾病)62例;另选取同期我院体检正常者60例作为对照组。比较所有入选者AIP、炎性因子及相关临床指标水平,分析AIP与炎性因子的相关性,分析慢性肾衰竭维持性血液透析患者心血管疾病发生的危险因素。结果 AIP升高组C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-ɑ(TNF-ɑ)、白细胞介素-6(IL-6)显著高于AIP降低组,差异均有统计学意义(P0.05或P0.01)。Spearman等级相关分析结果显示,AIP与CRP、TNF-ɑ、IL-6水平呈正相关。多因素logistic回归分析结果显示,AIP、CRP、TNF-α和IL-6水平过高为慢性肾衰竭维持性血液透析患者心血管疾病发生的独立危险因素。结论慢性肾衰竭维持性血液透析患者AIP与CRP、TNF-α和IL-6水平呈正相关,且AIP、CRP、TNF-α和IL-6水平过高为慢性肾衰竭维持性血液透析患者心血管疾病发生的独立危险因素,AIP可作为预测慢性肾衰竭维持性血液透析患者心血管疾病发生的有效指标。     

微小RNA-21对急性肾损伤模型大鼠线粒体氧化磷酸化的影响及机制研究

目的:研究微小RNA(miR)-21对急性肾损伤(AKI)大鼠线粒体氧化磷酸化的影响及其相关机制.方法:选取40只雄性SPF级SD大鼠,随机分为对照组、模型组、阴性对照组和miR-21抑制剂组,每组10只.模型组、阴性对照组和miR-21抑制剂组腹腔注射脂多糖(LPS)诱导建立AKI模型,阴性对照组腹腔注射转染阴性对照...     

老年尿毒症患者上腔静脉综合征介入治疗

【摘要】 目的 探讨介入治疗老年尿毒症患者上腔静脉综合征（SVCS）的临床效果。 方法 回顾性分析2018年4月至2019年4月在四川大学华西医院接受介入治疗并确诊为SVCS的52例老年尿毒症患者临床资料。观察一次手术成功率、术中并发症发生率。结果 静脉DSA造影显示52例患者均有不同程度上腔静脉病变，其中狭窄病变33例，闭塞病变19例。介入治疗后一次手术成功率为100%（52/52）。52例中单纯球囊扩张44例（84.6%），支架植入8例（15.4%），术后即刻造影均显示静脉壁光滑，血液回流通畅。术中并发症发生率为3.8%（2/52），2例均为锐性开通过程中损伤上腔静脉壁而致心脏压塞，但由于破口小，经约30 min补液后自行闭合。术后随访3～12个月（平均8.9个月），根据疗效评价标准，治愈48例，有效2例，治疗有效率为96.2%（50/52）；复发2例（二次介入手术后血流恢复），复发率为3.8%（2/52）。 结论 介入治疗老年尿毒症患者SVCS安全有效，能迅速恢复上腔静脉血流，保证透析血流量，改善患者生活质量，但远期通畅率和复发预防仍有待进一步提高和加强。