慢性浅表性胃炎和十二指肠球炎舌下脉观察分析

慢性浅表性胃炎和十二指肠球炎舌下脉观察分析８１０００１青海医学院韩文，李杰８１０００１青海医学院附属医院赵成忠慢性浅表性胃炎和十二指肠球炎两种疾病关系密切，常合并出现，又称为继发性十二指肠炎，致病因素也大致相同。为了进一步探讨其病机，我们结合胃镜诊断...     

高寒地区常见胃病的舌象与胃镜资料的比较分析

对459例不同的高寒地区胃病舌象与胃镜检查资料的比较分析表明,高寒地区胃病的舌苔以腻苔居多,舌质主要是红绛舌和瘀紫舌,舌脉较普遍地存在着轻度异常。不同胃病舌象的比较也有一定的差异,但尚不能从中总结出具有普遍意义的规律。     

聚乙二醇4000治疗出口梗阻型便秘的临床疗效观察

目的　评价聚乙二醇 4 0 0 0 (PEG 4 0 0 0 )治疗出口梗阻型便秘 (OOC)的临床疗效。方法　采用随机对照试验方法 ,选择OOC 6 9例 ,随机分为治疗组 (36例 )和对照组 (33例 ) ,分别接受PEG 4 0 0 0和乳果糖治疗 ,疗程 4周并评估其疗效。总体疗效评估采用模拟视觉梯度的评分方法 (1 0 0mmVAS)。结果　治疗 2周和 4周后 ,二组每周排便次数较治疗前均显著增加 ,大便性状、排便困难和直肠排空感均也比治疗前明显改善 (P <0 .0 1 ) ,但二组间差异无显著性 (P <0 .0 5 ) ,其中大便性状改善PEG 4 0 0 0明显优于乳果糖 (P <0 .0 5 )。大便性状恢复正常比例治疗组大于对照组 (治疗 2周和 4周后 ,分别为 75 .0 %和 83.3%比 5 1 .5 %和 6 0 .6 % ,P <0 .0 5 )。PEG 4 0 0 0组 1 0 0mmVAS评分为75 .3,显著高于乳果糖组的 5 4 .8(P <0 .0 5 )。结论　聚乙二醇 4 0 0 0治疗出口梗阻型便秘安全有效     

24h食管pH监测和食管测压及奥美拉唑治疗试验在食管原性胸痛中的应用

目的 :探讨 2 4 h食管 p H监测和食管测压及奥美拉唑治疗试验在食管原性胸痛中的诊断价值。方法 :对食管原性胸痛 6 8例行内镜、食管测压、2 4 h食管 p H监测及 7d的奥美拉唑 (2 0 mg,2次 / d)治疗试验 ,治疗后症状评分比治疗前降低超过 75 %者则为治疗试验阳性。结果 :食管原性胸痛 6 8例中 5 5例 (81% )符合胃食管反流病 (GERD) ,胡桃夹食管 2例 ,早期贲门失驰缓症 3例 ,弥漫性食管痉挛 3例 ,无效食管运动 (IEM) 5例。GERD5 2例测压分析 ,35例(6 7% )符合 IEM诊断标准。奥美拉唑治疗试验对诊断 GERD的敏感性为 93% ,特异性为 85 %。结论 :GERD是食管原性胸痛的主要原因。 2 4 h食管 p H监测和食管测压是诊断食管原性胸痛的主要检查手段 ,奥美拉唑治疗试验是临床诊断GERD简便而实用的方法。     

国人结肠黑变病与便秘和服用泻药关系不密切吗？

国人结肠黑变病与便秘和服用泻药关系不密切吗？中华消化杂志编辑部：贵刊１９９４；１４：３８文《结肠黑变病的病理探讨》提出国人结肠黑变病与国外患者的发病背景存在一定差别．其主要根据是国内患者发病与便秘和服用泻药关系不密切。但从文中提供的资料分析，似恰相关...     

微剂量~(14)C-尿素呼气试验诊断幽门螺杆菌感染

本研究旨在评价微剂量(37kBq)~(14)C-尿素呼气试验(~(14)C-UBT)对幽门螺杆菌(HP)感染的诊断效果。106例病人清晨空腹饮下37kBq~(14)C-尿素水溶液,海胺溶液吸收20分钟呼气CO_2mmol,液闪仪测定~(14)C放射性活性,结果以dpm/mmolCO_2表达。19例志愿者第二日重复试验。以Warthin-Starry组织染色和快速尿素酶试验作为参照标准,ROC分析法确定~(14)C-UBT最适判别值。结果得出~(14)C-UBT最适判别值为250dpm/mmol CO_2;实验对HP感染诊断的敏感性、特异性和准确性分别为98.3％(58/59)、98.7％(46/47)、和98.7％(104/106);实验重复性良好;体重校正对诊断效果无影响。研究结果提示微剂量~(14)C-UBT诊断HP感染具有高度的准确性,且简单和安全;试验无需试餐和加用非标记尿素,结果不需以体重校正。     

Caroli 病合并胆瘘一例

患者女,32岁。因右上腹痛月余,加重伴钻顶样疼痛半天,以胆道蛔虫症收入院。入院后体查:T 37.6℃,神志清,巩膜轻度黄染,右上腹压痛及反跳痛,墨菲征阴性。血WBC10.8×109/L。B超示胆总管重度扩张,直径30 mm,扩张的胆总管内有条索状强回声,迂曲,呈双轨征,无声影,肝内可见多个液性暗区,考虑胆管扩张,胆道蛔虫,肝内多发性囊肿。     

丽珠肠乐治疗慢传输性便秘临床疗效观察

目的 :评价丽珠肠乐治疗慢传输性便秘的疗效。方法 :采用随机对照试验方法 ,选择慢传输性便秘 76例 ,随机分为治疗组 (39例 )和对照组 (37例 ) ,分别接受丽珠肠乐和乳果糖治疗 ,疗程 4周。观察排便次数、第 1次排便时间和排便困难变化及结肠转运时间 ,疗效评估采用模拟视觉梯度的评分方法 (10 0 m m VAS)。结果 :多数患者服药 1d即出现排便 ,治疗组和对照组分别为 6 5 .7%和 6 7.2 %。每周排便次数分别从治疗前的 (2 .1± 0 .1)次和 (2 .3± 0 .1)次增加至治疗 4周后的 (7.4± 0 .4 )次和 (7.3± 0 .5 )次 (P<0 .0 5 ) ,两组间差异无显著性意义 (P>0 .0 5 )。治疗 4周后 ,两组排便困难改善 ,分别从治疗前的 86 .5 %和 89.6 %下降至治疗后的 32 .4 %和 35 .1% (P <0 .0 5 )。治疗组 10 0 mm VAS评分为 72 .3,显著高于对照组的 5 4 .2 (P <0 .0 5 )。结肠转运时间治疗组和对照组分别从治疗前的 (82 .1± 3.5 ) h和 (79.6± 2 .9) h缩短至 (5 6 .3± 4 .2 ) h和 (5 2 .4± 2 .8) h(P <0 .0 5 )。结论 :丽珠肠乐治疗慢传输性便秘安全有效。     

不同亚型功能性消化不良胃肌电活动的研究

目的 研究功能性消化不良(FD)的胃肌电活动并探讨其在不同亚型功能性消化不良中的的差异。方法 健康对照组15例,FD64例,按罗马Ⅱ分型标准,溃疡样FD30例,运动障碍样FD34例。应用体表胃电图(EGG)记录胃肌电活动,餐前和标准餐后各30分钟,应用频谱分析法分析并比较正常受试者与FD及其不同亚型的EGG参数。以餐前或餐后正常胃慢波百分比<70％为异常EGG。结果 溃疡样FD和运动障碍样FD异常EGG分别为73.33％和67.64％,显著高于正常组的6.67％(P<0.005)。溃疡样FD和运动障碍样FD功率比<1者分别为46.67％和47.06％,显著大于正常组(0％,P<0.005)。二型FD正常胃慢波明显小于正常组,但胃动过缓显著大于正常组(P<0.05)。除餐前DPIC运动障碍样FD(78.91%)明显大于溃疡样FD外(46.27%,P<0.05),其余各EGG参数二型FD之间比较均无差异(P>0.05)。结论大多数FD病人的EGG异常;EGG可作为FD的筛选检查;溃疡样FD和运动障碍样FD胃电活动无明显差异。