MRI和右心室造影诊断左室双出口一例

患者男，4岁。出生后即出现活动后气短，伴轻度口唇发绀，无蹲踞现象，杵状指，胸骨左缘第4肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音，肺动脉区第2音增强、分裂。     

副鼻窦恶性肿瘤的影像学诊断

目的:探讨副鼻窦恶性肿瘤的影像学表现,提高影像诊断水平。方法:回顾性分析我院诊断的副鼻窦恶性肿瘤42例。均行X线和CT检查,加冠状位CT扫描24例,行MRI检查7例,均经手术病理证实。结果:上颌窦源性22例,筛窦8例,蝶窦2例,另10例因肿瘤较大、侵犯范围广而无法判断来源。鳞癌28例,腺癌9例,纤维肉瘤4例,脂肪肉瘤1例。结论:X线对副鼻窦病变的诊断具有筛查作用,CT是明确诊断副鼻窦恶性肿瘤的主要方法,MRI对副鼻窦恶性肿瘤诊断与鉴别诊断具有重要意义。     

肺动脉闭锁合并室间隔缺损的影像学诊断及评价

目的:评价肺动脉闭锁合并室间隔缺损(PAVSD)的影像学表现及各种检查方法的应用价值。材料与方法:经心血管造影(CAG)和/或手术证实的PAVSD 28例,均行心脏X线平片和超声心动图(UCG)检查,12例行MRI检查。结果:X线平片示肺动脉段直角状凹陷和肺野内局限性肺纹理异常为诊断较特异征象;UCG诊断24例,未能显示中央肺动脉;MRI可显示PAVSD心内结构及中央肺动脉及其发育状况,并可观察到部分粗大侧支血管;经未闭动脉导管造影可显示左、右肺动脉连接处隔膜状狭窄。结论:MRI与X线平片和UCG联合应用,可提高本病无创诊断水平,术前仍需要行CAG检查。     

社会主义核心价值体系与大学生价值观教育

社会主义核心价值体系是社会主义意识形态的本质体现,它包括四个方面的基本内容,即马克思主义指导思想、中国特色社会主义共同理想、以爱国主义为核心的民族精神和以改革创新为核心的时代精神、社会主义荣辱观.     

内镜治疗Roux-en-Y术后并发急性梗阻性化脓性胆管炎的新方法——经腹壁小肠造瘘逆行进镜ERC

目的 探讨上消化道重建术后患者无法经口完成内镜逆行胆管造影术(ERC)时经腹壁入路小肠造瘘ERC的价值.方法 2例胆管癌根治术后再发急性梗阻性化脓性胆管炎患者,因无功能空肠襻迂曲、过长,无法完成经口ERC,先行腹壁切开找到输入襻小肠造瘘,自瘘口送入胃镜,沿无功能空肠襻逆行进镜找到胆肠吻合口,行ERC并胆管支架置入术(ERBD).结果 行腹壁切开并成功于无功能空肠襻小肠造瘘,经造瘘口沿空肠襻逆行进镜发现胆肠吻合口狭窄,肝内胆管可见大量脓性黏液,遂扩张吻合口行ERC,并于扩张的肝内胆管主要分支内置入支架,患者术后恢复顺利.结论 胆管癌根治、Roux-en-Y上消化道重建术后患者罹患胆管疾病无法经口完成ERC时,经腹壁入路小肠造瘘逆行进镜行诊断及治疗性ERC是安全、有效的方法.     

关于影响CT增强肺动脉造影亚段肺动脉栓塞诊断的几种因素的探讨

目的：探讨在肺栓塞CT增强肺动脉造影检查中影响亚段肺动脉栓塞诊断的几种因素，优化检查方案，提高诊断水平。资料与方法：回顾性分析在我院诊断的肺栓塞20例，均行CT增强肺动脉造影检查和ECF肺通气／灌注扫描。结果：CT诊断栓塞血管236处，其中亚段肺动脉栓塞42处，经右肘静脉14例，经左肘静脉6例；心率110次/分以上12例，以下8例；呼吸20次/分以上11例，以下9例。结论：CT增强肺动脉造影检查是准确诊断肺动脉栓塞的首选检查方法。目前，CT增强肺动脉造影中亚段肺动脉栓塞诊断的敏感性还较低，合理的改良检查方案可明显提高诊断的准确性和敏感性。     

挫伤性青光眼

眼挫伤在生产生活中较常见 ,眼挫伤可由于房角后退 ,眼内出血 ,玻璃体积血 ,晶状体脱位等原因而继发青光眼致视功能严重受损。现就我院 1990年元月至 1999年 10月因眼挫伤继发青光眼住院治疗资料完整的 6 0例进行总结分析如下 :临床资料 :6 0例 ,男 5 1例 ,女 9例 ,均为单眼 ,右眼 32眼 ,左眼 2 8眼。年龄最大 6 7岁 ,最小 6岁 ,平均年龄 31 6岁 ,40岁以下49眼 ,41岁以上 11眼。致伤原因有拳击、脚踢伤、砖、石、木器击伤、酒瓶击伤、弹弓伤、玩具枪弹伤、跌碰伤等。受伤至入院时间 :3天以内 45眼 ,4～ 7天 12眼 ,8天以上 3眼。视力 :无光感…     

隐匿性巩膜裂伤

隐匿性巩膜挫裂伤是指眼球挫伤后不伴有球结膜裂伤,可以发生在前段巩膜或后段巩膜。眼压极低,球结膜下片状出血、隆起,眼球及角膜塌陷变形,视功能严重障碍,在临床上常易漏诊。现将我院1989年元月至1999年10月共收治隐匿巩膜裂伤36例总结分析如下:临床资料:共36例,36眼,均为单眼。其中男31眼,女5眼,右眼21眼,左眼15眼。年龄最大63岁,最小4岁,平均年龄31.6岁。占同期眼外伤住院病人的1.31%。受伤原因为拳击伤,脚踢伤、砖、石、木器砸伤、酒瓶击伤及跌撞伤等。受伤及手术时间:7眼为10天以上,5～10天12眼,5天以内16眼。手术前视力:无光感27眼,光…     

糖尿病肾病血透患者营养护理干预的临床意义

目的：探讨营养护理干预对糖尿病肾衰透析患者的临床意义。方法：对34例患者一日三餐营养结构因人而异进行科学、合理的规划,使每个患者按照与护理人员共同制定的食谱进食,以达到每日各种营养的摄入量。结果：患者的营养状态较均衡,无明显消瘦及生化检查蛋白指标下降,延缓各种并发症的发生,临床效果满意。结论：对糖尿病肾衰血液透析患者进行营养护理干预,明显延缓患者各种并发症发生,延长透龄,提高患者的生活质量,取得满意的临床效果。     

共同动脉干的MRI诊断及影像学比较

目的 与其他影像方法比较，探讨MRI诊断共同动脉干的价值，提高无创诊断水平。方法 共同动脉干12例，根据肺动脉由动脉干分出的部位分型；12例均行X线平片、超声心动图(UCG)和MR检查，并均经心血管造影(CAG)证实，6例经手术进一步证实。结果 I型4例，Ⅲ型2例，Ⅳ型6例。X线平片考虑5例共同动脉干可能，UCG正确诊断I型4例，Ⅲ型2例未能探及肺动脉起自动脉干的部位，Ⅳ型中正确诊断3例。MRI正确诊断10例，只有Ⅳ型2例误诊，MRI可显示共同动脉干心内结构和肺动脉起源于动脉干的部位。结论 MRI在共同动脉干诊断中有一定应用价值，可弥补UCG在共同动脉干诊断中的不足，二者结合使用可提高临床对共同动脉干的无创诊断水平。