术后肺功能测定对肺切除患者的临床意义（附25例资料分析）

作者对25例肺切除患者手术前和手术后的肺功能检查资料进行比较和分析。结果:手术后与手术前比较,肺活量(VC)、用力呼气量(FEV)、最大通气量(MVV)和肺总量(TLC)均明显降低(P<0.001或0.05);一秒钟用力呼气量百分比(FEV_1％)明显增高(P<0.05),而残气量(RV)、功能残气量(FRC)和RV/TLC无显著差别(P均>0.05)。MVV可较全面反映气道阻力、肺总量等的变化,但对年老体弱的病人不能做这项检查,可用FEV_1％代替。RV、FRC、RV/TLC可能对远期康复预测有意义。     

对纤维支气管镜检查中如何提高病理诊断阳性率的探讨

纤维支气管镜(纤支镜)检查是目前肺部疾病尤其是气管内疾病诊断的极其重要的方法之一，病理、细胞学依据又是进一步治疗和判断病人预后的重要依据，因此纤支镜检查中如何提高病理诊断的阳性率就显得至关重要。笔者总结我科在开展纤支镜检查中的多年经验及体会，提出如下要点及方法，供同道们参考与探讨。     

脉冲振荡法测定慢性阻塞性肺病通气阻力

目的 探讨脉冲振荡法（Ｉｍｐｕｌｓｅ Ｏｓｃｉｌｌｏｍｅｔｒｙ ｓｙｓｔｅｍ,ＩＯＳ）对慢性阻塞性肺病（ＣＯＰＤ）患者肺功能的临床判断价值。方法 使用德国Ｊａｅｇｅｒ Ｍａｓｔｅｒｓｃｒｅｅｎ ＰＦＴ型肺功能仪测定１１４例ＣＯＰＤ病人和作为对照的健康成人的通气阻力。结果 Ｆｒｅｓ、ｚｒｓ、Ｒ５、Ｒ２０、Ｚｒｓ％,Ｒ５％、Ｒ２０％、Ｘ５、Ｒｃ、Ｒｐ各组间差异有非常显著性意义（Ｐ〈０．０１）。Ｒ２０、     

左主支气管支架置入移位并发重度哮喘1例

女性患者，58岁，因“反复咳嗽咳痰1年，胸闷2月，加重10d”入院。入院后查体：左下肺呼吸音低。胸部CT检查发现左主支气管内新生物，纤维支气管镜(以下简称纤支镜)检查见左主支气管管腔狭窄明显，管腔内大量干酪样坏死物，经过取活检病理确诊为支气管内膜结核。既往曾于入院前3个月肺功能检查确诊为支气管哮喘，症状控制后一直未再发作。此次确诊为支气管内膜结核后常规抗结核治疗1个月，     

纤支镜术前麻醉方法的改进

纤维支气管镜检查的成败,与术前麻醉关系密切。我院自1983年开展纤支镜检查,过去一直采用手控式喷雾法和雾化吸入法麻醉,在工作中我们感到其麻醉效果均不甚理想,而且操作较麻烦。我们在研究咽喉部解剖特点的基础上,从1992年起改进了麻醉方法,采用经鼻直接滴入法麻醉,至1993年底已应用310例次。此法简单易行,麻醉效果良好,尤其是对声门会厌的麻醉效果显著。一、麻醉方法术前禁食。用5ml注射器接5～6号针头抽取