先天性胆总管囊肿诊断与治疗体会

目的 总结先天性胆总管囊肿诊治的经验体会.方法 回顾分析我科自2006年至2010年的14例先天性胆总管囊肿患儿的临床资料.结果 14例患儿全部接受根治性手术治疗术后恢复顺利无并发症发生,随诊均满意.结论 先天性胆总管囊肿由于目前检查手段不断更新,检出率明显增加,由于手术器械、技巧及辅助设备的升级,该手术治疗效果满意,极大提高患儿生存质量.     

基于家庭医护平台延续性护理模式的构建及应用

目的 基于家庭医护信息化管理平台（以下简称平台）,构建居家延续性护理模式,并评价其应用效果,以期提高出院患者居家护理质量。 方法 平台由监控平台和操作平台构成。操作平台包括：①患者端APP,包括服务项目页面和个人信息页面,支持用户注册、项目选择、项目预约和评价;②护士端APP,包括提供服务项目、服务申请显示、安全中心及个人信息页面,支持护士注册、接单和安全监控。监控平台负责用户管理、服务项目维护、数据管理及安全监控。利用平台实施出院后患者居家护理服务。调取2018年10月—2019年3月患者满意度和健康知识掌握率等数据,评价平台效果。结果 共231名护士、109例患者完成注册,进行居家护理164次,陪诊8次;接受延续性护理服务后,患者满意度为93.9%,明显高于出院时患者86.2%的满意度（χ ²=4.623,P=0.032）;接受延续性护理服务后,患者对健康知识掌握率为97.7%,明显高于住院患者87.6%的健康知识掌握率（χ ²=14.545,P<0.001）,无投诉和不良事件发生。 结论 家庭医护信息化管理平台可充分发挥临床护士的专业价值,为出院患者提供系统、规范、安全、优质的居家护理服务,明显提高了居家患者满意度和健康知识掌握率,为患者提供了高效、便捷的就医途径。     

传染病流行期间定点收治医院医疗废弃物的“闭环式”管理

介绍传染病流行期间定点收治医院医疗废弃物的“闭环式”收、储、运模式,以及气化式回转窑无害化处理的工艺特点,为其他医院的医疗废弃物处理提供参考.     

腔镜下深筋膜下交通支静脉结扎术治疗下肢慢性静脉功能不全28例观察

小腿交通支静脉功能不全是下肢慢性静脉功能不全导致皮肤发生营养障碍性改变的主要因素,外科治疗以手术结扎小腿功能不全的交通支为主。传统的Linton术式因创伤大,有切口延迟愈合、切口感染、皮肤坏死等并发症,现已较少采用。2003年1月至2004年4月,我们使用WOLF腹腔镜系统行深筋膜下交通支静脉结扎术(SEPS)治疗下肢慢性静脉功能不全28例,取得满意疗效。现报告如下。     

下肢深静脉血栓形成的抗凝、溶栓治疗

目的:讨论下肢深静脉血栓形成抗凝、溶栓治疗的效果。方法:对56例下肢深静脉血栓形成病例抗凝、溶栓治疗进行回顾性分析。结果:溶栓效果明显,71.2％的患者深静脉完全或大部再通,总有效率100％。出血并发症1例,无1例死亡。结论:对下肢深静脉血栓形成应早期抗凝、溶栓治疗,疗效显著、安全。     

疝环充填式无张力疝修补术120例体会

目的:利用人工网片材料无张力修补成人腹股沟疝.方法:使用聚丙烯网塞及平片行无张力疝修补术.结果:120例患者手术顺利,术后恢复良好.其中,119例痊愈无复发,1例出现血肿继发感染,行2次手术.结论:无张力疝修补术具有痛苦小,恢复快,复发率低等优势,完全可取代传统手术.     

腹腔镜胆囊切除术并发症及治疗分析

目的探讨腹腔镜胆囊切除术并发症及治疗的方法。方法对焦作市人民医院普外科980例腹腔镜烦恼切除患者临床资料进行分析。结果 980例患者中出血现并发症30例,经治疗后全部痊愈。结论腹腔镜胆囊切除安全、创伤小,有一定比例并发症,若处理得当,完全可防可治。     

血清lncRNA HULC水平与乙型肝炎病毒相关性肝细胞癌患者临床特征及预后的关系

背景与目的：长链非编码RNA HULC（lncRNA HULC）在肝癌中特异性高表达,是肝癌重要的肿瘤标志物。本研究探讨血清lncRNA HULC水平与乙型肝炎病毒相关性肝细胞癌（乙肝相关性肝癌）患者临床特征及预后的关系。 方法：收集2012年6月—2017年9月30例接受手术治疗的乙肝相关性肝癌患者血清与手术标本。用qRT-PCR检测患者血清lncRNA HULC的含量,免疫组织化学法检测患者癌组织中肿瘤侵袭转移相关标志物VEGF、MMP-2、E-cadherin的表达。分析患者血清lncRNA HULC水平与患者临床病理因素、侵袭转移相关标志物表达及术后预后的关系。 结果：患者血清lncRNA HULC相对水平范围为2.6~9.5,以中位值5.0为界,将患者分为高lncRNA HULC组（12例）与低lncRNA HULC组（18例）。统计分析结果显示,低lncRNA HULC组病理高分化比例高于高HULC组;高lncRNA HULC组III~IV期比例高于低lncRNA HULC组;HULC-L组肝内转移与远处转移例数均比例低于HULC-H组肝癌患者;高lncRNA HULC组肝癌切除术后复发比例高于低lncRNA HULC组肝癌患者,差异均有统计学意义（均P<0.05）。免疫组化结果显示,与低lncRNA HULC组比较,高lncRNA HULC组患者肝癌组织中促肿瘤侵袭转移蛋白VEGF、MMP-2的阳性表达增加,而抑制促肿瘤侵袭转移蛋白E-cadherin的阳性表达明显减少。Kaplan-Meier法分析结果显示,高lncRNA HULC组患者生存率低于低lncRNA HULC组患者,且肝癌切除术后复发率高于低lncRNA HULC组肝癌患者（均P<0.05）。Cox比例风险回归分析结果显示,术前血清HULC水平是乙肝相关性肝癌患者预后的独立影响因素（OR=1.769,P=0.045）。 结论：血清lncRNA HULC水平与乙肝相关性肝癌患者恶性临床特征密切相关,高血清lncRNA HULC水平的乙肝相关性肝癌患者预后不良。     

下肢深静脉血栓形成20例治疗体会

目的 分析下肢深静脉血栓形成患者的临床特征及治疗方法.方法 对我科2009年3月～2010年2月20例下肢深静脉血栓形成患者的临床资料进行回顾性分析.结果 20例患者经有效治疗后全部再通,无肺栓塞等并发症.结论 下肢深静脉血栓形成患者,经及时有效治疗后,均可取得满意效果.