胃癌术后胃瘫的肠内营养

胃瘫是指胃大部切除术后非机械性梗阻因素引起的以胃排空延迟为表现的综合征。主要以非手术治疗为主，营养支持起关键作用，肠内营养方便、经济、疗效佳。本院自1996年以来共收治胃癌术后胃瘫病人23例，常规行肠内营养治疗，取得了满意的疗效，现报告如下：     

体位型阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的咽腔形态学分析

目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者的睡眠体位与咽腔形态之间的关系。方法对103个OSAHS患者行常规咽腔形态检查,记录体质指数（BMI）、颈围、扁桃体分度、咽峡宽度、改良的Mallampati分级（modified Mallam-pati grade,MMP）,将各指标与呼吸暂停低通气指数（AHI）和AHI下降指数行相关性分析。按体位AHI将患者分成体位型OSAHS患者（positional patients,PP）及非体位型OSAHS患者（non-positional patients,NPP）,比较两组咽腔形态学指标间差异。结果BMI、颈围、MMP与AHI呈正相关。BMI、颈围与AHI下降指数呈正相关,MMP与AHI下降指数呈负相关。扁桃体大小及咽峡宽度的分布在PP患者及NPP患者中差异无统计学意义,而MMP在两组中的分布差异有统计学意义。结论 BMI、颈围、MMP与OS-AHS病情程度密切相关,且颈围及MMP是OSAHS病情严重程度的预测因子。     

鼻内镜下鼻甲骨质镂空成形术治疗肥厚性鼻炎的疗效观察

目的 探讨经鼻内镜行保留下鼻甲骨性框架镂空切除部分增生骨质的手术方式治疗慢性肥厚性鼻炎的疗效。方法 对安庆石化医院2012年8月至2014年3月 30 例慢性肥厚性鼻炎患者，采用经鼻内镜行保留下鼻甲框架镂空切除增生骨质的手术。术后定期复诊，评定疗效。结果 30例患者术后有效率为100%，术后鼻阻塞症状明显改善，无影响鼻腔功能并发症发生。结论 经鼻内镜行保留下鼻甲框架镂空切除增生骨质的手术方式治疗慢性肥厚性鼻炎具有创伤小、效果好，术后恢复快、符合鼻腔生理功能要求等特点，值得推广。     

重型颅脑损伤并发消化道出血的预防与护理

重型颅脑损伤是神经外科常见的急诊，具有病情重、变化快、并发症多、病死率高等特点，其中，消化道出血为临床常见的并发症之一。我院自2000年1月至2003年3月共收治重型颅脑损伤120例，并发上消化道出血36例，发生率高达30％。因此，做好该并发症的预防和护理，及时有效控制出血，对于提高抢救成功率具有重要意义。现就其预防措施与护理体会介绍如下：[第一段]     

成人肠套叠27例临床分析

肠套叠多发生于小儿，成人肠套叠较为少见。笔者收集了1997年1月至2009年1月东阳市人民医院与东阳市妇幼保健院收治的成人肠套叠27例的临床资料，并进行了回顾性分析，现报道如下：     

奥沙利铂化疗致腹部剧痛4例分析

奥沙利铂是一种水溶性的铂类复合物,是继顺铂和卡铂之后的第三代铂类抗肿瘤药物.通过产生烷类结合物作用于DNA,形成链内和链间交叉,从而抑制DNA的合成和复制,最终产生细胞毒性和抗肿瘤效应[1].     

改良气管切开术在头颈烧伤急救中的应用

目的探讨改良气管切开术在临床头颈部烧伤患者急救中的应用价值。方法回顾性分析23例有头面颈部中度以上面积烧伤并吸入性损伤患者行改良气管切开术（长切口、倒＂U＂形瓣、切口凡士林纱条填塞）临床资料。结果 23例患者术中顺利导入气管导管,术后早期出血及皮下气肿各1例,经处理后治愈;未见大出血及胸膜损伤等术中并发症,无迟发性出血、气管狭窄、术后脱管、拔管困难等术后并发症。结论改良气管切开术在头颈部烧伤并吸入性损伤患者急救中便于插管及术后更换套管,可减少术中术后出血风险,值得在烧伤患者急救中推广应用。     

经环甲间隙裸化甲状腺上极血管入路甲状腺腺叶切除术

目的 探讨经环甲间隙裸化甲状腺上极血管入路在甲状腺切除中的临床效果.方法 选取2016年1月～2018年10月之间本组医师采用经环甲间隙裸化甲状腺上极血管入路行甲状腺切除术的手术病例,分析其手术中操作情况、术后情况,总结该方法的临床效果.结果 一共240例甲状腺手术,其中全甲状腺切除54例,甲状腺腺叶及峡部切除186例...     

体位型阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的咽腔形态学分析

目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者的睡眠体位与咽腔形态之间的关系。方法对103个OSAHS患者行常规咽腔形态检查,记录体质指数(BMI)、颈围、扁桃体分度、咽峡宽度、改良的Mallampati分级(modified Mallam-pati grade,MMP),将各指标与呼吸暂停低通气指数(AHI)和AHI下降指数行相关性分析。按体位AHI将患者分成体位型OSAHS患者(positional patients,PP)及非体位型OSAHS患者(non-positional patients,NPP),比较两组咽腔形态学指标间差异。结果BMI、颈围、MMP与AHI呈正相关。BMI、颈围与AHI下降指数呈正相关,MMP与AHI下降指数呈负相关。扁桃体大小及咽峡宽度的分布在PP患者及NPP患者中差异无统计学意义,而MMP在两组中的分布差异有统计学意义。结论 BMI、颈围、MMP与OS-AHS病情程度密切相关,且颈围及MMP是OSAHS病情严重程度的预测因子。     

显微支撑喉镜手术治疗成人声带病变145例分析

目的探讨显微支撑喉镜下手术治疗成人声带病变的疗效及临床应用价值。方法回顾分析自2005年9月至2008年9月经显微支撑喉镜手术治疗的成人声带病变145例临床资料。结果声带良性增生性病变治愈率高达99.6%;可早期明确声带癌前病变有无癌变及早期声带癌。结论显微支撑喉镜手术治疗成人声带病变具有微创、安全、病变切除精确及疗效显著等特点。