胰腺癌患者主要照顾者的积极感受现状及其影响因素分析

<正>2017年美国癌症协会发布的数据显示,美国胰腺癌死亡率居恶性肿瘤死因第4位,5年存活率小于8%^[1]。中国国家癌症中心最新数据显示,胰腺癌发病率位居中国城市男性恶性肿瘤第8位,恶性肿瘤死亡率第5位^[2-3]。由于起病隐匿,缺乏特异性症状,多数患者就诊时已是局部晚期或伴远处转移,常表现为生理、心理和精神等多方面障碍和缺陷,如癌痛、恶液质、心理问题等,全方位的疾病照料尤为重要。家属是疾病照料的主要照顾者,     

血液净化专科护士规范化培训的现状

我国护理界权威专家于20世纪80年代末90年代初开始呼吁加速我国护理专科化发展,以不断提高专科护理及研究水平。血液净化技术是治疗终末期肾病的主要手段,对患者的生存率和生存质量起着关键作用。现阶段血液净化专科护士在知识结构、职业能力方面存在一定程度的缺陷,针对这一现状对我国发展血液净化专科护士提出切实可行的建议。     

探讨限制性输液对腹腔镜胆囊切除患者的影响

目的探讨快速康复外科理念指导下腹腔镜胆囊切除术围手术期限制性与开放性输液对患者术后转归的影响。方法将2018年3月-8月90例择期行腹腔镜胆囊切除术患者随机分为对照组和试验组各45例。对照组常规禁食,术前禁食12 h,禁水6 h,标准化输液(2.5L);试验组开展快速康复外科模式,术前禁食6 h,禁水和清流质2 h,限制性输液(1.5 L)。比较两组患者术后胃肠道功能恢复时间、住院时间、住院费用、疼痛程度及护理满意度。结果试验组术后胃肠道功能恢复情况(首次排气、排便及进食时间)、首次下床时间、疼痛程度、住院天数、住院费用均低于对照组,差异有统计学意义(P <0.01),护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P <0.01)。结论腹腔镜胆囊切除术围术期开展快速康复外科模式可优化流程,限制性液体治疗利于加速机体康复进程,缩短住院时间和降低住院费用。     

快速康复外科理念在腹腔镜胆囊切除术病人围术期中的应用

[目的]观察快速康复外科理念在腹腔镜胆囊切除术病人围术期中的应用效果。[方法]将90例腹腔镜胆囊切除术病人按随机数字表法分为对照组和试验组各45例,对照组给予常规护理,试验组开展快速康复外科模式,比较两组病人术后恢复情况、疼痛程度、护理满意度及舒适度。[结果]试验组病人术后胃肠功能恢复时间、首次下床时间、住院时间短于对照组(P0.01),并发症发生率、住院费用及疼痛程度均低于对照组(P0.01),护理满意度及舒适度均高于对照组(P0.01)。[结论]快速康复外科可优化腹腔镜胆囊切除术围术期流程,减少并发症,促进康复,缩短住院时间。     

舒适护理理论及应用的研究

舒适护理模式的产生和发展,推动和促进了人类生活达到和谐统一.本文就舒适的定义、舒适护理理论的形成与发展、临床实践研究及其存在的问题进行系统地阐述.     

《维持性血液透析患者舒适量表》的研制及信效度检验

目的 研制中文版《维持性血液透析患者舒适量表》,并进行信、效度检验.方法 结合维持性血液透析( maintenance hemodialysis,MHD)患者的特点,通过翻泽、回译、文化调适和预调查等步骤,在简化舒适状况量表(general comfort questionnaire,GCQ)的基础上修订形成《维持性血液透析患者舒适量表》,并采用方便抽样法以该量表测定100例MHD患者的舒适状况,对量表的信度、效度和可行性进行评价.结果 《维持性血液透析患者舒适量表》总体Cronbach α系数为0.935,各维度a系数在0.879～0.930之间;总体重测相关系数为0.944,各维度重测相关系数在0.817～0.924之间;量表全部条目平均内容效度指数为0.883;采用主成分分析法提取特征值＞1的4个公因子,即心理、生理、社会和环境舒适,累计方差贡献率为68.758％.量表的回收率和有效率均为100％,完成量表的中位时间为10 min,所有研究对象均能理解和接受量表.结论 《维持性血液透析患者舒适量表》具有良好的信度、效度和可行性,可用于MHD患者的舒适状况测定.     

授权教育对胰十二指肠切除术后病人照顾者照顾体验的影响

目的:探讨以授权理论为指导的健康教育对胰十二指肠切除术后病人照顾者照顾负担、积极感受及自我效能感的影响。方法:将84例胰十二指肠切除术后病人照顾者随机分为对照组41例和观察组43例,对照组行常规健康教育,观察组开展授权教育。于病人入院时及出院后1个月比较两组照顾者照顾负担、积极感受水平与自我效能。结果:出院后1个月,观察组照顾者照顾负担、积极感受与自我效能总分分别为(38.44±11.42)分、(36.35±3.14)分、(26.86±4.16)分,对照组照顾负担、积极感受与自我效能总分分别为(54.93±10.90)分、(22.78±3.63)分、(20.44±4.30)分,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:授权教育可明显减轻胰十二指肠切除术后照顾者照顾负担,提高心理积极感受水平及提升自我效能感,促进病人术后康复。     

连续静脉-静脉血液滤过治疗热射病合并多器官功能衰竭的护理

中暑是指人体在高温环境下或受到烈日暴晒引起体温调节功能紊乱、汗腺功能衰竭和水、电解质过度丧失所致的疾病。热射病（heatStroke,HS）是中暑中最严重的一种类型,其病死率呈逐年上升的趋势。     

术后疼痛管理影响因素的研究分析

文章对影响术后疼痛管理的相关因素,包括患者、医护人员、医疗卫生系统及教育等进行综述,以期为术后疼痛的有效控制及临床疼痛管理提供针对性的参考依据。     

肾移植患者依从性的研究进展

终末期肾病（end-stage renal disease,ESRD）是指发生在各种慢性肾脏疾病晚期的临床综合征。目前的治疗方法主要依靠肾脏替代疗法,包括透析和肾移植。随着临床肾移植技术的不断完善及免疫抑制剂