恩格列净联合普瑞巴林治疗痛性糖尿病多发性神经病的疗效分析

目的探索恩格列净联合普瑞巴林对痛性糖尿病多发性神经病(DPN)的疗效。 方法116例痛性DPN随机分为恩格列净联合普瑞巴林组(联合组)和普瑞巴林组,连续治疗6个月,比较两组患者治疗前、后血压、糖化血红蛋白(HbA1c)、血糖、血清肌酐及体质指数,评估患者疼痛、生存质量、焦虑情绪、神经传导速度的改善情况。 结果治疗后两组HbA1c、空腹血糖、餐后两小时血糖和血肌酐均较治疗前改善,且联合组改善较普瑞巴林组更为显著(P＜0.05)。治疗后两组VAS分、Norfolk QOL-DN评分和HAMA评分均有所改善,且联合组改善较普瑞巴林组更为显著(P＜0.05)。治疗后两组神经传导速度均有所改善,且联合组神经传导速度快于普瑞巴林组(P＜0.05)。 结论恩格列净联合普瑞巴林治疗DPN比单用普瑞巴林能够更好控制患者HbA1c、空腹血糖、餐后两小时血糖和血肌酐,改善患者疼痛、生存质量、焦虑情绪评分和神经功能。     

啮蚀艾肯菌导致成人急性化脓性甲状腺炎1例

<正>1临床资料患者,女,22岁,因"颈部疼痛1周,发热伴头痛4d"于2019年7月12日入院。患者入院前1周(2019年7月5日)因颈前区疼痛伴吞咽痛于我科门诊就诊,实验室检查示:FT3 1.94 pg/mL,FT4 1 ng/d L,HTSH0.1925μIU/mL,白细胞9.67×10~9/L,中性粒细胞比值69.7%,红细胞沉降率36 mm/h。彩超提示甲状腺右     

高血压合并T2DM并发DR患者血清Nesfatin-1表达与糖脂代谢、BMI的关系研究

目的 研究高血压合并2型糖尿病(T2DM)并发糖尿病视网膜病变(DR)患者血清摄食抑制因子-1(Nesfatin-1)表达与糖脂代谢及体质量指数(BMI)的关系.方法 选取2017年1月至2020年6月该院收治的50例高血压合并T2DM未并发DR患者(A组)和72例高血压合并T2DM并发DR患者(B组)作为研究对象,B...     

Graves病小鼠模型发病中调节性B细胞的表达变化

目的:观察Graves病(GD)小鼠模型脾脏调节性B细胞(regulatory B cells,Bregs)及相关细胞因子表达量的变化,探讨Bregs在GD发生、发展中的免疫调节作用。方法:将6周龄BALB/c雌性小鼠随机分为对照组(肌注空载腺病毒)、GD组(肌注TSHR-A亚单位-腺病毒建立GD小鼠模型)。每3周免疫1次,第3次免疫3周后处死。留取小鼠血清,化学发光法检测FT4水平,细胞培养生物学方法检测TSAb活性。取甲状腺,制备石蜡切片行HE染色。取脾脏,部分制成单个核细胞悬液,行三标记免疫荧光染色、流式细胞分析CD1dhiCD5+CD19+Bregs比例;部分脾脏提取总RNA,实时定量RT-PCR检测Bregs相关细胞因子白细胞介素10(IL-10)mRNA和转化生长因子-β(TGF-β)mRNA的表达水平。结果:发生GD的小鼠甲状腺滤泡细胞增生肥大,且血清FT4及TSAb水平升高。小鼠血清TSAb与FT4水平呈显著正相关(r=0.90,P<0.01);TSHR-A亚单位-腺病毒免疫组发生GD的小鼠脾脏CD19+B细胞较对照组明显升高(P<0.05),B细胞中CD1dhiCD5+CD19+Bregs所占比例和脾组织IL-10 mRNA、TGF-βmRNA表达量较对照组明显降低(P<0.05);且血清TSAb活性与CD1dhiCD5+CD19+Bregs占脾脏B细胞比例、脾组织IL-10 mRNA、TGF-βmRNA表达量均呈显著负相关(P<0.05)。结论:TSHR-A亚单位-腺病毒免疫建立的GD模型中Bregs表达存在缺陷,提示Bregs表达可能在GD的发生及发展中发挥免疫调节作用,且GD疾病严重程度可能与Bregs缺乏程度有关。