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除白天 8h外 ,其余时间观察病情和救治病人等护理工作都要靠夜班护士承担。所以 ,提高夜班护士的工作质量是关系到病人生死存亡之大事 ,也是全面提高护理质量的重要环节。现将提高夜班护士工作质量的方法讨论如下。1 具有高尚的道德品质作为一名护士 ,必须具有高尚的道德修养和真挚的同情心 ,以全心全意为病人服务作为自己的工作宗旨 ,急病人之所急 ,想病人之所想 ,痛病人之所痛 ,关心、体贴、爱护病人 ,视病人如亲人 ,自愿自觉、竭尽全力地为病人解除痛苦 ,不怕辛劳 ,尽职尽责 ,无私奉献。只有具备这样的道德品质 ,才能真正做到工作态度一… 相似文献
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目的探讨以中心静脉血氧饱和度(ScvO2)和静脉-动脉血二氧化碳分压差(Pcv-aCO2)为早期目标指导治疗(EGDT)靶点在脓毒性休克治疗中的价值。
方法采用前瞻性研究方法,选择2018年6月至2020年6月在首都医科大学附属北京世纪坛医院ICU住院治疗的脓毒性休克患者。所有患者入住ICU后立即按脓毒症治疗指南要求给予EGDT治疗。根据转入ICU后6 h的ScvO2及Pcv-aCO2水平将患者分为高Pcv-aCO2组(ScvO2≥0.7且Pcv-aCO2≥6 mmHg,1 mmHg=0.133 kPa);低Pcv-aCO2组(ScvO2 ≥0.7且Pcv-aCO2<6 mmHg)。观察2组患者血流动力学特点、病情严重程度及预后差异。
结果共入选74例脓毒性休克患者,其中高Pcv-aCO2组28例,低Pcv-aCO2组46例。EGDT后高Pcv-aCO2组较低Pcv-aCO2组心排血指数(CI)、每搏量指数(SVI)明显降低,血管外肺水指数(EVLWI)明显升高;转入ICU后6、24、48 h(T6、T24、T48)急性生理学与慢性健康状况(APACHEⅡ)评分、序贯器官衰竭(SOFA)评分、血乳酸均显著升高;ICU住院时间明显延长,ICU病死率显著增高,差异均有统计学意义(P<0.05)。
结论脓毒性休克患者ScvO2达标后,以Pcv-aCO2<6 mmHg为EGDT靶点可改善患者的组织灌注及病情严重程度,降低ICU脓毒性休克患者病死率;增加CI可能有助于降低Pcv-aCO2。 相似文献
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目的通过寒热辨证,探讨中药口护对呼吸机治疗时痰培养检出情况的影响。方法采用随机对照方法将141例呼吸机相关肺炎患者分为对照组65例和试验组76例。试验组根据辨证情况给予中药汤剂口腔护理,其中热证取金银花、苦参、黄芩各30 g,寒证取苦参、蛇床子、干姜、甘草各30 g,均浓煎200 m L,每日2次。对照组给予生理盐水口腔护理。比较2组口腔护理前后有创呼吸机、无创呼吸机的痰培养阳性情况。结果试验组在有创呼吸机和无创呼吸机治疗时痰培养阳性检出率分别为38.46%、36.00%,明显低于对照组的100%、100%,差异均有统计学意义(χ2=31.179,29.568;P0.01)。结论中药口护可降低痰培养的检出率,从而预防呼吸机相关性肺炎的发生。 相似文献
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目的观察巨刺法取穴家庭艾灸治疗慢性皮肤溃疡(阴证)的疗效。方法将21例慢性皮肤溃疡(阴证)患者随机分为观察组10例与对照组11例,2组均给予慢性皮肤溃疡规范化护理,观察组取健侧与病灶对应处的最痛点(阿是穴)进行隔附子灸,每日1次,每次20 min,6周为1个疗程。观察试验前后创面面积、色泽、渗出、新生肉芽、新生上皮以及创面感觉,评价护理效果。结果观察组创面疗效愈显率为50.00%,对照组为9.09%,差异有统计学意义(P0.05)。结论通过巨刺法取穴进行家庭艾灸,能有效促进慢性皮肤溃疡的愈合。 相似文献
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赵国敏边伟帅甄洁陈炜 《标记免疫分析与临床》2022,(12):1990-1995
目的 探讨血清铁蛋白联合降钙素原(procalcitonin, PCT)、D-二聚体(D-dimer,D-D)、序贯器官衰竭评分(sequential organ failure assessment, SOFA评分)对评估脓毒症患者短期预后的临床价值。方法 回顾性分析2020年12月至2021年11月在首都医科大学附属北京世纪坛医院重症医学科治疗的346例脓毒症患者的相关临床数据,按28d预后将脓毒症患者分为生存组和死亡组,比较两组患者的血清铁蛋白、PCT、D-二聚体及SOFA评分差异,通过Logistic回归分析确认影响脓毒症患者短期预后的独立危险因素,建立血清铁蛋白、PCT、D-二聚体和SOFA评分的组合,通过绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析上述指标单独和联合检测对评估脓毒症患者入院后28d死亡的预测价值。结果 (1)死亡组的血清铁蛋白、PCT、D-二聚体和SOFA评分均明显高于生存组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)Logistic回归分析显示血清铁蛋白、PCT、D-二聚体和SOFA评分是影响脓毒症患者28d预后的独立危险因素(P<0.05)。(3)血... 相似文献
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临床上施行肾区手术时,有的手术床无腰翘,常用橡胶海绵垫填充于病人腰部,此方法存在以下缺点:①极易使手术区污染,增加切口感染机会;②易沾污血迹,一旦海绵垫湿透,不能定期消毒,容易引起交叉感染。③容易拉动麻醉导管,使之滑脱、扭曲,影响麻醉效果;④关体腔前医生要停止手术,撤除海绵垫,延长手术时间,增加病人痛苦;⑤加大巡回护士的工作强度。 相似文献
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目的 探讨主动脉球囊反搏术(IABP)对脓毒症休克合并低心排血量患者心脏指数、动脉血乳酸水平及短期预后的影响。方法 回顾性分析336例脓毒症休克合并低心排血量患者的临床资料,根据是否应用IABP治疗分为对照组165例和观察组171例。给予对照组患者常规治疗,给予观察组常规治疗联合IABP治疗。比较两组患者干预前后的心脏指数及动脉血乳酸水平,以及入院28 d内的病死率。结果 干预后,对照组患者心脏指数低于干预前,动脉血乳酸水平高于干预前,而观察组患者心脏指数高于干预前及对照组,动脉血乳酸水平低于干预前及对照组(均P<0.05)。观察组入院28 d内的病死率低于对照组(P<0.05)。结论 在常规治疗的基础上应用IABP治疗,可提高脓毒症休克合并低心排血量患者的心脏指数,降低动脉血乳酸水平,改善患者短期预后。 相似文献
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子痈是以阴囊胀痛下垂、睾丸肿胀疼痛为特征的疾病,属现代医学睾丸炎或附睾炎范畴,慢性子痈或有急性病史.笔者用自拟"解毒止痛汤"内服,急性期配合西药治疗慢性子痈36例,收到满意效果. 相似文献