"农家乐"餐饮中存在的卫生问题及管理对策

“农家乐”是以农民家庭为基本接待单位，利用自然景观，农村民俗文化或农村生活资源，以体验农家生活为特色的，以吃农家饭、住农家屋、干农家活、享农家乐为主题的新兴旅游项目。“农家乐”这个新兴的旅游项目确实给城乡两地人民带来了好处。但是，就目前情况而言，“农家乐”也存在着不小的卫生安全隐患，这已经成为制约“农家乐”发展的“瓶颈”。     

左旋布比卡因用于蛛网膜下腔阻滞的可行性研究

目的:通过双盲观察小剂量左旋布比卡因用于蛛网膜下腔阻滞的效果,研究其可行性、安全性。方法:400例行下肢或下腹部手术的患者随机分为两组,对照组使用0.75%布比卡因行腰硬联合麻醉(CSEA),试验组使用0.75%左旋布比卡因行腰硬联合麻醉(CSEA),每组200例。药物有效性的观察指标包括:感觉阻滞起效时间、最高感觉阻滞平面、最高感觉平面维持时间、运动阻滞评分。安全性的观察指标包括血压(BP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(sPO2)、麻醉并发症、术后麻醉恢复时间。结果:两组感觉阻滞起效时间差异无显著性(P>0.05);最高感觉阻滞平面试验组略低于对照组,但差异无显著性;最高感觉平面维持时间试验组略短于对照组,但无显著性差异;两组患者运动阻滞评分差异无显著性;两组各时间段BP、HR、sPO2及麻醉并发症差异无显著性;麻醉恢复时间试验组略短于对照组,但差异无显著性。结论:小剂量左旋布比卡因用于蛛网膜下腔阻滞是安全、可行的。     

江西省新建校舍室内环境污染现状及其干预对策

目的了解新建校舍室内环境污染现状并进行干预对策研究,为开展学校预防性卫生监督提供理论依据。方法选择江西省新建成并刚投入使用的6所学校的72间教室和宿舍为研究对象,采取干预对照研究,对室内环境污染因素进行分析,评价干预效果。结果宿舍在关闭门窗0.5h后甲醛含量超标率为95.83%;通过干预,对照组与干预组甲醛含量在第1,2个季度差异均有统计学意义。教室在正常活动情况下CO2、细菌菌落总数超标率分别为41.60%和36.11%;通过干预,教室室内空气质量对照组与干预组的效果未能体现。但随着课时的延长,教室空气质量逐渐恶化,课中已有36.11%的教室CO2超标,课末达52.22%;细菌菌落总数课中已有32.77%的教室超标,课末达51.66%。结论新建宿舍存在甲醛污染,教室室内空气质量随着课时的延长逐渐恶化,影响学生的身心健康。     

南昌市2004-2010年乙肝流行趋势及聚类分析

目的 分析南昌市2004 - 2010年乙型病毒性肝炎(简称乙肝)流行趋势,探索乙肝发病率年龄和地区差异,为进一步探讨防治策略提供科学依据.方法 描述2004 - 2010年乙肝发病趋势,采用动态样品聚类法对乙肝发病率进行聚类分析.结果 2004 - 2010年共报告乙肝发病36557例,平均发病率为113.07/10万,女性发病率(57.20/10万)低于男性(165.34/10万)(x2=52.60,P＜0.001),总体发病率略呈下降趋势.聚类分析结果显示,按发病率高低可分为3类:高发地区(进贤县)、中发地区(青山湖区等)、低发地区(东湖区等),年均发病率分别为190.63/10万、108.02/10万～125.77/10万、67.19/10万～90.37/10万;乙肝高发年龄为15～59岁.结论 乙 .肝发病率存在明显地区差异,男性青壮年为乙肝发病的重点人群,预防乙肝应在提高新生儿乙肝疫苗接种率的基础上,加强对其他人群尤其是男性青壮年人群的接种工作.     

视觉识别系统在预防接种门诊标准化建设中的应用效果

目的了解和评价视觉识别系统在预防接种门诊标准化建设中的应用效果,为制定预防接种门诊管理规范提供科学依据。方法以新建县、西湖区、红谷滩新区3个县（区）的预防接种门诊为研究对象,将视觉识别系统应用到预防接种门诊标准化建设中,接种门诊统一使用江西省预防接种服务专用标志,严格按照《江西省预防接种服务机构标准化建设视觉识别系统手册》规范运用视觉识别系统。结果新建县、西湖区、红谷滩新区将视觉识别系统应用到预防接种门诊标准化建设中,目前已建成并投入使用。应用视觉识别系统前后相比,在预防接种知识知晓情况、计划免疫服务对象满意度、接种率等方面都有了较大幅度的提高。结论将视觉识别系统应用在预防接种门诊标准化建设方面是必要的,运用效果较好,拟在南昌市其他县区推广。     

2008-2017年平顶山市狂犬病流行特征分析

目的分析平顶山市狂犬病流行特征、疫情变化趋势,为狂犬病防控提供科学依据。方法应用描述流行病学方法对2008-2017年平顶山市狂犬病疫情进行分析。结果 2008-2017年平顶山市累计报告狂犬病病例59例,年均发病率0.11/10万,2008年发病率最高0.22/10万。呈散发流行态势,有明显的季节性分布,以8月～11月份居多,占57.63%。病例分布在8个县(市)、区,其中宝丰和叶县所占比例最高,均为23.73%(14/59),其次为鲁山县、郏县各占18.64%(11/59),四县发病数占总病例的84.75%。人群分布中,男性多于女性,男女比例为1.81:1。50岁～59岁年龄组所占比例相对较高28.81%。职业以农民为主,占76.27%。结论平顶山市狂犬病发病率呈逐年下降趋势,疫情平稳。狂犬病暴露后预防意识的薄弱以及防疫知识的匮乏,是中老年男性农民狂犬病高发的主要原因。应加大农村尤其是偏远地区高危人群的狂犬病防治知识宣传力度,采取综合措施,减少病例发生。     

平顶山市疾控系统信息化建设成就与现状分析

目的了解平顶山市疾控系统信息化建设现状和需求情况,为后续的信息化发展和投入提供参考。方法利用现场调查方法 ,核对"基本信息系统"中2013年全市各疾控机构信息设备填报资料,了解设备在实际工作中的使用情况,通过座谈广泛了解不同层面对信息化建设的实际需求,提出比较符合疾控系统实际的信息化发展思路。结果《中国疾病预防控制信息系统》已覆盖疾控机构的各个主要业务系统;市、县两级疾控机构基本都建立了局域网系统,接入带宽基本都在10 M以上,市疾控中心和3家县级疾控中心建立了门户网站;疾控系统在用微型计算机人均0.49台,主要业务岗位基本达到人均1台。但是除《中国疾病预防控制信息系统》覆盖的业务外,其它专项业务系统和协同办公系统建设进展缓慢,信息安全问题日渐凸显。结论建议后续建设应继续面向需求,尽量从省级层面统一规划,稳步推进,避免各自为政,盲目投入。     

Rastelli术治疗合并室间隔缺损、肺动脉狭窄、完全性大动脉转位的麻醉管理

目的:采用Rastelli手术治疗合并室间隔缺损、肺动脉狭窄、完全性大动脉转位患者的麻醉管理,探讨围手术期麻醉管理特点。方法:选用大剂量芬太尼静脉复合麻醉方案,在深低温、低流量体外循环下实施Rastelli手术并进行多指标监测和临床观察。结果:麻醉经过平稳,围手术期患者生命体征稳定。结论:选择恰当的麻醉方案,有效的心脏保护,保持酸碱平衡和水、电解质稳定是成功进行麻醉管理的必要条件。     

2009年江西省南昌市乙型病毒性肝炎疫苗补种活动预防接种异常反应分析

目的分析南昌市2009-2010年度乙型病毒性肝炎(乙肝)疫苗(HepB)国家重大专项补种活动的预防接种异常反应(AEFI)发生特征,探讨HepB补种活动的安全性及减少预防接种异常反应的措施。方法采用描述性方法对相关指标进行流行病学分析。结果南昌市2009-2010年8~15岁儿童HepB补种活动共报告AEFI 23例,发生率为1.72/10万剂次,其中一般反应12例,异常反应10例;临床损害以过敏性反应多见;接种后24 h出现异常反应的占69.57%;绝大多数病例预后良好。结论接种HepB后的预防接种异常反应发生率低。儿童在接种HepB后24 h是监测的重点,应加强监测,提高预防接种异常反应的预防和处理水平。     

非体外循环冠状动脉旁路移植术麻醉处理的体会

近年来，我院对39例冠状动脉粥样硬化性心脏病患者实施非体外循环冠状动脉旁路移植术(off pump coronary artery bypass，OPCAB)。现将有关麻醉处理的初步体会总结如下。