影响突发性耳聋预后的相关因素探讨

目的探讨影响突发性耳聋预后的相关因素。方法回顾分析126例住院突发性耳聋患者的各种相关因素对治愈率的影响。结果影响突发性耳聋的预后与年龄、就诊时间、听力损失程度、听力损失曲线类型、伴随症状及基础病有相关性,与性别无相关性。结论突发性耳聋与多因素有关,早期治疗有助听力恢复,除常规治疗外,应加用针对性综合治疗方法。     

鼻中隔偏曲矫正术使用鼻腔填塞与负压引流的对比研究

目的:探讨一种新的鼻中隔偏曲矫正术后处理方法——负压引流的可行性,观察与鼻腔填塞法相比是否存在优势。方法:通过前瞻性病例-对照研究将拟行鼻中隔偏曲矫正术的60例患者随机分为鼻腔填塞组和鼻中隔负压引流组,比较2组患者术后24h及48h在伤口疼痛、口干、睡眠障碍、结膜充血、术后局部换药操作时的不适感及出血情况的VAS评分,并于术后1、6周随诊,了解发生再次出血、鼻中隔穿孔、粘连、局部感染等情况的差异。结果:在术后24、48h伤口疼痛、口干、睡眠障碍、结膜充血、术后取纱条或拔出引流管时的不适感及出血情况6个方面,鼻腔填塞组的VAS评分均大于鼻中隔负压引流组(均P<0.05);尤其在48h换药时,鼻腔填塞组的出血量[(21.03±5.88)ml]大于负压引流组[(0.52±0.63)ml](P<0.01)。术后1、6周随访,2组间疼痛或并发症等数据比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:鼻中隔偏曲矫正术使用鼻中隔负压引流切实可行,与鼻腔填塞相比,能明显减轻患者的痛苦,且不增加术后并发症发生的概率,值得推广和应用。     

中老年难治性鼻出血的诊断和治疗

中老年难治性鼻出血患者常合并高血压、冠心病、糖尿病等慢性疾病,传统填塞方法止血过程中,容易出现休克,诱发心前区疼痛等并发症。我科2000-2008年收治中老年难治性鼻出血患者93例,应用鼻内镜下双极电凝术止血,取得良好效果,现将结果报告如下。     

2种采样方法对肺部感染致病菌培养的对比研究

目的比较经纤维支气管镜利用可控式吸痰管与痰培养2种采样方法在肺部感染致病菌检出率、防污染性能方面的差异。方法对61例肺部感染患者分别先后用2种取样方法采集标本并进行培养。结果可控式吸痰管法62%,痰培法30%。2种采样方法结果显示在需氧菌检出率(P<0.05)、真菌检出率(P<0.05)、防污染性能(P<0.05)等方面均有显著性差异。结论可控式吸痰管法致病菌检出率高,防污染性能强,明显优于痰培法,有助于肺部感染致病菌的正确判断及抗生素的合理选择。     

新型冠状病毒肺炎疫情下防喷溅口罩在门诊电子喉镜检查中的应用

目的 观察一种自制防喷溅口罩对电子喉镜检查的防喷溅效果.方法 采用体外试验用喷壶模拟喷嚏产生的飞沫,观察防喷溅口罩对飞沫的阻挡效果.采用随机对照研究方法,选择2020年9月～2021年6月在北京大学首钢医院耳鼻咽喉科门诊就诊拟行电子喉镜检查患者40例,按随机数字表法平均分为对照组和防喷溅组,对照组患者检查时无额外防护措...     

经皮穿刺扩张气管切开术与传统气管切开术效果比较

目的 观察经皮穿刺扩张气管切开术(PDT)的临床疗效.方法 60例患者根据选取气管切开方式分为PDT组(30例)及传统气管切开术(SCT)组(30例).比较两种气管切开方式在手术时间、术中及术后出血量、手术切口长度、切口愈合时间以及皮下气肿、切口感染、低氧血症、气管食管瘘、纵隔气肿的发生率.结果 PDT组手术时间(12.75±4.42)min,术中及术后出血量(12.23±10.10)ml,手术切口长度(1.48±0.12)cm,切口愈合时间(2.0±1.O)d;SCT组手术时间(29.60±8.14)min,术中及术后出血量(26.10±13.31)ml,手术切口长度(3.98±0.38)cm,切口愈合时间(5.0±2.0)d;两组上述指标比较差异均有统计学意义(P均<0.05).PDT组皮下气肿、切口感染、纵隔气肿发生率均明显低于SCT组(P均<0.05).结论 PDT出血量少、手术时间短、愈合快、术后疤痕小以及皮下气肿、切口感染、纵隔气肿发生率低.