哌拉西林钠/舒巴坦钠（4：1）注射液药动学研究及临床应用分析

目的分析哌拉西林钠/舒巴坦钠注射液的药代动力学特点,并结合临床应用实例进行相关性研究。方法回顾性分析2010年1月~2011年1月采用哌拉西林钠/舒巴坦钠注射液为主要用药进行抗感染治疗的98例女性下呼吸道感染患者的临床资料,并采用反相高效液相法测定患者血清和尿样中哌拉西林和舒巴坦的药物浓度,分析哌拉西林钠/舒巴坦钠的药代动力学特点。结果派拉西林钠的cmax在复方制剂中为（134.40±26.22）mg/L,消除半衰期t1/2为（0.89±0.41）h,尿药回收率为（42.9±13.7）%;舒巴坦的cmax为（36.29±4.59）g/L,消除半衰期t 1/2为（1.08±0.17）h;12h尿药回收率分为（42.4±18.9）%。98例患者抗感染治疗有效率为90.82%,对照组组为74.49%,组间比较差异具有统计学意义（χ2=6.592,P〈0.01）。结论患者对哌拉西林钠/舒巴坦钠注射液的耐受性良好,临床治疗效果显著。     

直肠癌手术应注意的若干重要问题及对策

本文重点讨论了直肠癌手术所能遇到的若干重要问题及处理方法。首先结合具体病例探讨了保留肛门手术吻合口复发的因素,指出了远端切断距离的可靠数据。此外,对于术后吻合口痿的预防与治疗、避免术中输尿管损伤、防止骶前大出血及处置方法、预防术后肠梗阻等结合具体病例,也均进行了阐述。     

38例川崎病的彩色多普勒超声表现

目的探讨彩色多普勒超声心动图在川崎病患儿中的表现。方法选择我院2009年6月至2012年2月收治的川崎病患儿38例进行超声心动图检查,观察冠状动脉损害情况。结果 38例患儿经超声心动图检查20例有冠状动脉病变,病变发生率52.63%,主要表现为冠状动脉扩张、冠状动脉瘤,其中冠状动脉扩张16例(80.00%),包括左冠状动脉扩张11例(68.75%),右冠状动脉扩张2例(12.50%),双侧冠状动脉扩张3例(18.75%);冠状动脉瘤4例(20.00%),其中左冠状动脉瘤3例(75.00%),右冠状动脉瘤1例(25.00%)。合并二尖瓣反流6例(15.79%),合并心包积液3例(7.89%)。结论彩色多普勒超声心动图可早期诊断川崎病,并可诊断川崎病冠状动脉病变程度,给予及时指导治疗,对减少并发症的发生具有重要临床意义。     

人工晶状体植入的术前准备和消毒方法

人工晶状体植入多应用于白内障摘除术后,以矫正无晶状体的屈光不正现象。植入方法可于自内障摘除后一次植入,也可在后期做第二次植入术。我院自1980年8月开展这项手术,目前已做20多例,效果     

复方甘草酸苷片联合肝素钠软膏治疗阴囊糖激素依赖性皮炎临床疗效分析

目的 探讨复方甘草酸苷片联合肝素钠软膏治疗阴囊糖皮质激素依赖性皮炎的疗效和安全性.方法 将入选的62例激素依赖性皮炎患者随机分成两组,治疗组口服复方甘草酸苷片+外用肝素钠软膏,对照组用外用糖皮质激素递减+肝素钠软膏治疗方案,比较两组在第8周、第12周的疗效.结果 在治疗第8周和12周时,对照组有效率35.71％.治疗组有效率79.41％,两组结果差异有显著性(P＜0.05).结论 口服复方甘草酸苷片+外用肝素钠软膏治治疗阴囊糖皮质激素依赖性皮炎能明显缓解症状和体症,缩短疗程,改善患者治疗的依从性,提高临床疗效.     

人工控制肛门节制力的动物实验及临床应用的探讨

在犬肠管外置入一硅橡胶环和放入肠腔内连有导管的气球，由此可达到人工控制肛门节制力于齿线上切口并直至括约肌切断之。远端游离肠管近６ｃｍ。置入环固定于肠壁上。术后２日向气球内注入３５～６０ｍｌ不等量气体，每１２小时开放气球１次。由于气球位于在硅橡胶环上方，充气后不会脱落，而当气球排空时，粪便以正常分式排出，组织学切片检查未发现闭塞段肠管壁坏死，也无液性粪便漏出，本实验不仅适于直肠癌，而且也适于其它原因     

先天性心脏病合并下呼吸道感染患儿痰培养及药敏结果分析

目的分析先天性心脏病合并下呼吸道感染患儿痰培养阳性率、病原菌分布及药敏试验结果,为临床防治感染提供选药依据。方法选择我院2008年7月-2011年6月住院的先天性心脏病合并下呼吸道感染患儿63例,对其痰液进行培养和药敏试验。结果63例标本痰液培养阳性46例,阳性率73．02％。检出菌种11种,革兰阴性菌（G-菌）6种,革兰阳性菌（G．菌）5种。阳性标本共分离出细菌53株,其中G-菌37株,占69．8l％,G＋菌16株,占30．19％。革兰阴性菌对左氧氟沙星、环丙沙星、阿米卡星、头孢他啶、头孢唑肟、头孢哌酮／舒巴坦、亚胺培南敏感率较高,对头孢曲松、头孢噻肟中度敏感,对阿奇霉素、复方新诺明耐药。革兰阳性菌对左氧氟沙星、环丙沙星、阿米卡星、万古霉素、阿奇霉素敏感,对头孢曲松、头孢他啶、头孢唑肟、亚胺培南、利福平中度敏感,对头孢噻肟、头孢哌酮／舒巴坦、复方新诺明耐药。结论先天性心脏病合并下呼吸道感染患儿的痰液培养病原菌种类多,耐药菌株多,临床用药限制多,应选择对致病菌敏感的抗生素为主,痰培养结果指导临床合理用药非常必要。     

异维A酸红霉素凝胶在寻常性中重度痤疮治疗中的应用

目的探讨异维A酸红霉素凝胶应用于寻常性中、重度痤疮治疗的效果。方法选择2010年9月～2011年9月就诊的73例寻常性中、重度痤疮患者,分为观察组和对照组,对照组采用维胺脂维E乳膏外用治疗,观察组采用异维A酸红霉素凝胶外用治疗,治疗2个月后比较两组患者的临床疗效及不良反应情况,并对临床效果进行综合评价。结果观察组总有效率为83.78%,对照组总有效率为63.89%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组6例出现不良反应,对照组8例出现不良反应。两组不良反应率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论异维A酸红霉素凝胶外用治疗寻常性中、重度痤疮,疗效较好,值得临床进一步推广。