32例两性畸形染色体核型分析

我院优生遗传室1996年至2002年对来我科和外科就诊的32例两性畸形患者进行了体格检查,并做了染色体常规检查,发现异常核型21例,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料年龄最小4岁,最大31岁。其中<10岁4例,11～20岁10例,>21岁18例。诊断为先天性卵巢发育不全6例,曲细精管发育不良12例,单纯性性腺发育不全(46,XY女性分化异常)14例。1.2临床表现6例先天性卵巢发育不全患者均表现为身矮(身高均<150cm),颈短,乳房不发育,无月经来潮,外阴幼稚型,有狭小的阴道,但子宫缺如;曲细精管发育不良12例均表现为不同程度的尿道下裂,无阴毛,阴茎短小,睾丸小硬;…     

脐带绕颈的诊断与处理（附412例临床分析）

胎儿脐带绕颈在产科发生率大约为 2 0 %～30 % ,是产时胎儿宫内窘迫主要原因之一。而产前诊断脐带绕颈尚无一个客观指标 ,为了探讨脐带绕颈的诊断和治疗 ,我院自 1 999年 2月～ 2 0 0 0年 4月采用彩色多普勒脐动脉血流监护仪 ( CDFI)和胎心监护联合监测和诊断脐带绕颈 41 2例 ,现将结果报道如下。1　资料、方法和结果1 .1　一般资料 :本组年龄 2 1～ 39岁 ,平均年龄 2 7岁 ,初产妇 392例 ,经产妇 2 0例 ,<37周 36例 ,37～ 40周 2 37例 ,>40周 1 39例。1.2　方法 :仪器采用广州三瑞医疗器械有限公司SRF60 8A型脐血流检测仪 ,及美国惠普公…     

免结扎技术在宫颈癌手术中的研究进展

宫颈癌是我国女性生殖道恶性肿瘤中发病率居第一位的肿瘤,该病的治疗方法仍是以手术治疗为主。手术治疗质量的评价模式的转变,很大程度上得益于许多新技术的使用和手术器械的发展和应用,特别是超声刀和Ligasure血管结扎系统等免结扎技术的应用。现就超声刀和Ligasure血管结扎系统等免结扎技术在宫颈癌手术中的应用进行综述。     

剖宫产瘢痕妊娠17例的诊治分析

目的探讨适宜剖宫产瘢痕妊娠（ CSP ）的治疗方案。方法回顾性分析该院17例CSP患者的临床特点。结果17例患者均有停经史,10例患者均有停经后阴道流血史;3例在确诊前行人工流产,2例行药物流产,此5例患者均因术后阴道流血淋漓不净而入院治疗;5例入院诊断明确。本组17例全部治愈出院,住院时间平均（5.6＆#177;1.1）d。结论 CSP临床易误诊,对有剖宫产手术史的患者,应结合临床症状、体征和辅助检查作出早期诊断,根据患者实际情况予以不同的治疗方案。     

腹腔镜下卵巢巧克力囊肿剥除术中创面使用双极电凝或缝合止血对卵巢分泌性激素的影响

目的：探讨腹腔镜下卵巢巧克力囊肿剥除术中创面采用双极电凝和缝合两种止血方法对术后卵巢分泌性激素的影响。方法选取单侧卵巢巧克力囊肿施行腹腔镜手术的患者80例,应用随机数字表法分成电凝组40例,缝合组40例,术中创面分别采用双极电凝和缝合两种止血方法。对所有患者术前,术后1个月、3个月、6个月分别抽血检测卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）,对两组以上指标进行比较,以评判手术对卵巢分泌性激素的影响。结果（1）电凝组：术后1个月E2水平较术前明显降低,FSH、LH较术前明显升高,与术前比较差异有统计学意义（P＜0.05）;术后3个月,E2水平稍升高,FSH、LH稍降低,与术前比较差异仍有统计学意义（P＜0.05）;术后6个月E2值、FSH、LH值已逐渐恢复至术前水平（P＞0.05）。（2）缝合组：术后1个月E2水平较术前降低,FSH、LH较术前升高,与术前比较差异有统计学意义（P＜0.05）;术后3个月,E2水平稍升高,FSH、LH稍降低,但与术前比较差异无统计学意义（P＞0.05）;术后6个月E2、FSH、LH值已恢复至术前水平,差异无统计学意义（P＞0.05）。术后同一时间同一指标,电凝组对卵巢性激素分泌的影响均大于缝合组,发生卵巢储备功能减退人数多,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论腹腔镜下卵巢巧克力囊肿剥除术中无论使用双极电凝法或缝合法止血均对卵巢分泌性激素造成影响,尤以电凝止血法影响更为显著。卵巢分泌性激素功能在术后半年内可基本恢复正常。     

宫腔镜联合B超诊治80例异常子宫出血

目的 探讨采用宫腔镜与B超联合对异常子宫出血的诊治价值.方法 对经B超联合宫腔镜电切术诊疗的80例因异常子宫出血患者,分析其检查结果与术后有效率、并发症情况和随诊结果.结果 在B超示子宫内膜厚度>5mm或宫腔内有占位、实性团块的病例中,宫腔镜检查均发现异常.80例患者中总有效率为91.67%,所有病例无并发症发生.结论 B超联合宫腔镜电切术治疗异常子宫出血具有创伤小、术后恢复快、手术并发症少等优点,值得临床推广使用.     

微波联合重组人干扰素α-2b 凝胶治疗复发性尖锐湿疣临床研究

目的：探讨微波联合重组人干扰素α-2b凝胶治疗复发性锐湿疣的临床疗效。方法：回顾分析2005年3月至2006年6月经我院确诊的复发锐湿疣患者186例，除去49例不符合条件者，余下137例可供分析病例。治疗包括微波联合重组人干扰素α-2b凝胶（A组）77例，对照组60例采用单纯微波治疗；两组病人均在手术后4、8、16、24周随访。结果：A、B两组出现再次复发的趋势相似，即随着时间延长，再次复发的机会越多。在治疗后24周，A组13%（10/77）出现再次复发，B组40%（24/60）出现再次复发，两组比较有显著性差异（x^2=13.19,p〈0.01）。两组出现的不良反应短暂而轻微。结论：微波联合重组人干扰素α-2b凝胶治疗复发性尖锐湿疣能够有效预防再次复发，同时具有安全、方便和价廉等特点。     

腹腔镜下子宫肌瘤剔除术联合子宫动脉阻断的研究进展

腹腔镜子宫肌瘤剔除术与开腹子宫肌瘤切除术相比,虽然有很多优点,但腹腔镜子宫肌瘤剔除术仅适用于浆膜下或外凸的肌壁间肌瘤,这是由于子宫血液供应丰富,按常规方法行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术时,无法像开腹手术那样用压脉带勒压子宫峡部暂时阻断子宫血流以减少术中出血的方法.而且,无论是用内凝器还是单极或双极电凝止血,效果都不理想.近年来,腹腔镜下子宫肌瘤剔除术联合子宫动脉阻断较好地解决了这一问题,现综述如下.