皮内缝合不拆线法在妇产科的应用

妇产科手术后 ,皮肤切口愈合的美观非常重要。我们采用高分子材料可吸收缝合线 ,行腹壁切口皮内缝合及会阴侧切口的皮内缝合 6 0例 ,其中横切口剖宫产术 5 1例 ,纵切口妇科手术 6例 ,会阴侧切手术 3例 ,现报道如下。1　材料与方法采用南通华利康医疗用品有限公司产品 ,选择 3/0、4/0、5 /0或 6 /0编织吸收性缝线 ,紫色 ,长度 75ｃｍ ,环氧乙烷灭菌包装 ,自带弯形角针 (5 /0、6 /0为圆针 )。 1号丝线间断缝合皮下脂肪数针 ,彻底止血和关闭死腔 ,然后开始用吸收性缝线行连续皮内缝合 ,会阴皮肤缝合时因其皮肤张力较大用 3/0或4/0 ,第一针在切…     

以胎儿窘迫为指征的剖宫产193例临床分析

目的:分析193例以胎儿窘迫为手术指征的剖宫产的临床转归,以提高产前胎儿窘迫诊断的准确率。方法:将193例剖宫产分组分析,按照胎儿监护、羊水情况分为三组,将术中所见的胎儿窘迫及新生儿Apgar评分对照。结果:三组存在胎儿窘迫相关因素及新生儿窒息率情况比较差异无统计学意义。结论:诊断胎儿窘迫需要多方面因素综合判断,结合孕妇情况综合分析,以提高胎儿窘迫的诊断符合率,降低剖宫产率。     

1324名中学生躯体亚健康现状分析

目的了解哈尔滨市青少年的躯体亚健康状况及危险因素,为政府相关部门制定卫生的政策和规划提供科学的佐证。方法采取分层整群的抽样方法,抽取哈尔滨市城市和乡镇三所中学的学生共1324名学生进行身心健康问卷调查。结果接受调查中学生中主观不适症状的总检出率达到38.5%,且不同性别间差异具有显著性（P〈0.05）;胃肠不适症状的总检出率为30.1%,其中女生明显高于男生且差异具有显著性（P〈0.05）;疲劳感及相关症状的总检出率为40.0%,其中肌肉酸痛和心慌女生高于男生,即性别差异具有显著性（P〈0.05）;睡眠问题的总检出率为33.5%,其中高中生明显高于初中生,差异具有显著性（P〈0.05）。结论哈尔滨市中学生胃肠不适、疲劳、睡眠、主观感受等身体健康状况存在严重问题,应引起社会各界的关注,改善青少年的生活环境。     

中药治疗妊娠期肝内胆汁淤积症文献的分析

目的 评价中药治疗妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)的临床疗效和安全性.方法 自行制定检索策略,计算机检索Medline(Ovid,1902年1月至2011年12月),EmBase(1984年1月至2010年12月),中国生物医学文献数据库(CBM,1978年至2010年),中国期刊全文数据库[清华同方(CNKI)](1979年1月至2011年12月),中文科技期刊全文数据库[维普(ⅥP)](1989年1月至2010年12月),万方数据库(1977年1月2010年12月),Cochrane Central Register of Controlled Trials(2011年第1期),纳入以ICP患者为研究对象的随机对照试验(RCTs),中药或中西医结合治疗为治疗组,安慰剂或西药治疗为对照组,对纳入研究的方法学质量(包括随机方法、盲法、分配隐藏及失访等)进行评价.由2位评价员独立提取资料,研究质量的方法学评价根据Cochrane Handbook of Systematic Reviews for Intervention 4.2.5规定的标准和吴泰相[8]等关于RCT的质量评价标准进行.结果 按照检索策略共检索出有关中药治疗ICP的RCTs共计3篇,纳入患者共计249例,中药治疗ICP疗效不确定.单个研究分析显示,中药对皮肤瘙痒缓解率、黄疸消退率、小于孕龄儿发生率、早产率、胎儿出生体重、脐动脉血流收缩期最大血流速率与舒张末期血流速率比值(S/D)及阻力指数(RI)等的疗效较对照组(安慰剂或西药治疗)好,但对ICP治疗的总有效率、产后出血率、新生儿死亡率等疗效,则不及对照组.结论 目前尚无证据证明中药无效或有害,且中药成本相对较低.由于所纳入样本量较少,上述结论有待开展更多高质量、大样本、多中心的RCTs加以证实.     

胎盘血管瘤伴羊水过多1例

孕妇27岁,孕30周.于1993年5月18日行B超检查,见胎头双顶经76mm,胎心148bpm,羊水最大暗区118mm,胎儿脊柱位于母体之左侧,胎盘位于子宫前壁.于胎盘近宫底处胎儿面可见67mm×57mm向宫腔内突出,包膜完整,境界清楚,似椭圆形的低回声光团.其中1/4为实质性回声,其他3/4为欠均质的无回声区.B超诊断为胎盘血管瘤.     

胎儿窘迫相关因素与新生儿预后相关性分析

胎儿窘迫是胎儿在宫内缺氧及酸中毒引起的一系列病理状态及综合症状,与新生儿的预后有着直接的关系,本文通过对2010年1月至2011年1月分娩发生胎儿窘迫的806例病例进行回顾性分析,寻找与新生儿预后密切的临床相关因素,旨在降低新生儿窒息率和围产儿病死率,提高产科质量。1资料与方法1.1一般资料2011年1月至2012年1月我院分娩总数4060例,其中发生胎儿窘迫806例,发生率为19.85%,年龄20～36岁,平均年龄27.36岁;孕周32～43+3周,平均孕周38.12周;初产妇524例,经产妇282例;分娩方式:剖宫产328例(40.69%),阴道分娩478例(59.31%),其中产钳助娩18例(2.23%)。     

排卵功能障碍的治疗

排卵 (ｏｖｕｌａｔｉｏｎ)是指成熟的卵细胞自卵泡中逸出的过程 ,它是整个生殖过程的关键环节。正常情况下此生理现象受到下丘脑—垂体—卵巢轴系统 (ｈｙｐｏｔｈａｌａｍｏ - ｐｉｔｕｉｔａｒｙ -ｏｖａｒｉａｎａｘｉｓ,ＨＰＯＡ)功能活动的调节以及卵巢的旁 /自分泌活动对排卵发挥“局部微调节作用”。若上述调节过程的任何一个环节功能失调或发生器质性病变 ,均可导致暂时或长期的排卵障碍 ,称为无排卵 (ａｎｏｖｕｌａｔｉｏｎ)。排卵障碍是女性不孕症的主要原因之一 ,约占女性不孕症的 2 5 %～ 30 % ,并在不孕的同时伴发一系列临床…     

宫外孕122例临床分析

宫外孕是妇产科临床急症 ,本文就我院收治的 12 2例宫外孕临床诊治结果进行回顾性总结如下。1　临床资料1995年 1月～ 1998年 12月 ,我院收治宫外孕 12 2例 ,占同期孕产妇 5 13 % ,年龄在 2 0～ 4 5岁之间 ,其中 2 6～ 35岁发生率偏高 ,为 86例 ,占 70 4 9%。盆腔炎、附件炎 36例 ,占 2 9 51% ;置宫内节育器 2 8例 ,占 2 2 95% ;不孕症2 2例 ,占 18 0 3 % ;有盆腔手术史 16例 ,占 13 11% ;绝育术后 4例 ,占 3 2 8% ;再次宫外孕 6例 ,占 4 92 % ;无确切因素 10例 ,占 8 2 0 %。治疗 :输卵管妊娠大部分采用输卵管切除术 ,其中 6例行输卵管…     

晚期产后出血24例临床分析

晚期产后出血是指分娩２４小时后，在产褥期内发生的子宫大量出血，是产科的重要并发症之一。本文对我院５年间发生的２４例晚期产后出血的病例进行了回顾性分析，现报道如下。１材料与方法 １９９５年１月１日～１９９９年１２月３１日，我院分娩总数２６３２例，其中阴道分娩１８４２例，剖宫产７８０例，产后出血１４２例，晚期产后出血２４例。发生晚期产后出血的资料中，年龄最大的４５岁，最小的２０岁，平均年龄２６．４岁，其中阴道１３例，剖宫产分娩１１例。２结果 晚期产后出血原因与分娩方式的关系见附表。 两种分娩方式的晚期…     

52例女阴尖锐湿疣临床及组织病理学观察

对52例尖锐湿疣进行了临床和组织病理观察,多发生于育龄妇女,其以30岁以下有性生活史者居多。多见于小阴唇内側,形态各异。组织病理学观察表皮内出现轻重不同的空泡化细胞。对尖锐湿疣与恶性肿瘤的关系以及与假性湿疣、疣状癌的鉴别进行了讨论。