地塞米松联合熊去氧胆酸治疗妊娠期肝内胆汁淤积症的临床疗效及对妊娠结局的影响

目的 探讨地塞米松联合熊去氧胆酸在妊娠期肝内胆汁淤积症(intrahepatic cholestasis of pregnancy,ICP)患者中的临床效果及对妊娠结局的影响。方法 选择2021年1月—2022年12月广州市妇女儿童医疗中心增城院区收治的ICP患者126例为研究对象,以随机数表法分为两组,各63例。两组均给予对症支持治疗,密切监测胎儿情况。对照组采用熊去氧胆酸治疗,观察组在对照组基础上联合地塞米松治疗。2周治疗后评估患者效果,比较两组瘙痒评分、新生儿Apgar评分、肝功能水平、妊娠结局。结果 观察组治疗后2周瘙痒评分(1.15±0.26)分低于对照组的(2.69±0.32)分,差异有统计学意义(t=29.646,P<0.05)。新生儿1、5 min Apgar评分[(8.53±0.61)分、(9.12±0.66)分]高于对照组[(7.84±0.53)分、(8.58±0.59)分],差异有统计学意义(P<0.05)。观察组用药后2周血清ALT、AST、TBA、TBIL水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的不良母婴结局发生率(17.4...     

经阴道尿道中段猪小肠黏膜下层补片悬吊术治疗女性压力性尿失禁的临床观察

目的观察和评价经阴道尿道中段猪小肠黏膜下层补片(SIS)悬吊术治疗女性压力性尿失禁的临床价值。方法选取该院收治的42例压力性尿失禁女性患者作为研究对象,随机分为两组,其中,对照组21例予经阴道尿道膀胱颈筋膜缝合术,研究组21例予SIS悬吊术。两组患者随访6个月,对手术效果、并发症及国际尿失禁咨询委员会问卷表简表(ICIQ-SF)评分进行比较。结果两组患者手术出血量、术后最高体温比较差异无统计学意义(P0.05);两组手术时间、术后尿管停留时间比较差异有统计学意义(P0.05)。对照组术后出现尿潴留1例(4.76%),研究组无大腿疼痛、性交不适及网片腐蚀等并发症,两组患者并发症发生率比较差异有统计学意义(P0.05)。术后两组患者ICIQ-SF评分呈增加趋势,但总体而言研究组患者ICIQ-SF评分显著优于对照组(P0.05)。结论压力性尿失禁患者采用经阴道尿道中段补片悬吊术配合猪小肠黏膜下补片,具有术式简单微创、临床效果肯定及并发症少等特点,值得临床上推广运用。