消痔灵行肛垫悬吊固化术治疗41例重度混合痔

1998年意大利学者Long首次报道吻合器痔上黏膜环切钉合术（procedure for prolapse and haemorrhoids,PPH）在痔治疗中的应用。目前,PPH在国内已得到广泛推广。2008—2009年广州市番禺新造医院采用消痔灵作为硬化剂．利用PPH原理在齿状线上方3～4cm处直肠黏膜下进行环状注射,治疗41例重度混合痔,获得满意疗效。     

美容术式甲状腺手术的临床效果评价

目的 评价美容切口甲状腺术式在基层医院的临床效果和可行性.方法 选择45例直径≤6 cm、或两个结节距离＜2cm,每个直径＜3cm的良性甲状腺肿块患者,随机分为低位微切口术式组(n=23)和传统术式组(n=22),对比评价两组问相关临床效果指标.结果 美容术式组和传统组间术中失血量、手术并发症无统计学意义(P＞0.05);手术时间美容术式组长于传统手术组(P＜0.001);住院时间、皮肤感觉异常持续时间和3个月抬头视物受限度美容术式组小于传统组(P＜0.001);患者对切口美容满意度美容组好于传统组(P＜0.001).结论 甲状腺美容术式虽手术时间长,但美容效果明显.在规范把握适应证、熟练规范操作的前提下,适宜在缺乏内镜设备的基层医院开展.     

在基层医院普及抢救性气管插管技术的重要性

抢救性气管插管术是一种临床重要的抢救技术 ,在医院尤其是基层医院普及十分必要。现将我院 3年来普及抢救性气管插管技术情况报告如下。1　普及抢救性气管插管术方法1.1　临床资料 :统计 1994— 1996年底全院抢救性气管插管的总例数与 3年门诊人次之比。观察与统计 1998— 2 0 0 0年底 3年间施行抢救性气管插管的总例数与 3年门诊人次之比 ,以及进行 1次、2次和 3次以上插管成功的例数 ,在 1～3分钟、3～ 5分钟及 5分钟以上插管成功例数 ,插管并发症等资料。1.2　抢救性气管插管指征 〔1〕:1呼吸、心跳停止 ;2急性呼吸衰竭 (呼衰 ) ;3大量…     

从血液动力学角度探讨作用于心脏和作用于阻力血管的降压药的联合降压机理

降压药的联合应用由于其作用机制的不同而可能产生的迭加作用和减少单种药物剂后副作用 ,已被多数临床医生所接受 ,但其理论机制还不是很明确。避开各类降压药降压作用的中间环节 ,本文从血液动力学角度直接就降压药物的最终降压途径 ,即血压下降的血液动力学途径对作用于心脏和作用于阻力血管的降压药的联合降压机制作初步的探讨。1　资料与方法选择符合入选标准的门诊病人 87例 ,按就诊时间顺序随机分为 2组 ,第一组符合入院 4 2例 ,第二组 4 5例。入选标准为高血压病史 2～ 2 1年 ,高血压Ⅰ～Ⅱ期 ,符合 1978年ＷＨＯ高血压诊断标准 ,能…     

试论早期诊断、早期脱离过敏原及系统治疗在支气管哮喘防治中的地位(附26例病例分析)

1材料和方法1.1 病例选择选择的26例病例均以哮喘急性发作就诊并能长期门诊随诊,其中男9例.女17例,平均年龄39.96岁.有较明确致敏原5例,病史均小于3年,其中:3例系油漆过敏.2例为对钢厂粉尘过敏.患病时间最长的有38年,最短的2个月.并肺气肿2列,2例均有肺心病1度心衰.结肠癌术后10年1例;并钩虫性重度贫血1例(血色素为60×10~9/L).26例患者均有典型的哮喘反复发作病史,发作时有典型的症状和体征,诊断明确.所有病例均经详细询问病史、体检X线检查、心电图检查及作肝功能、尿素氮及血糖化验以除外肺结核、肺炎、严重心血行疾病、高血压、糖尿病及肝肾功能损害等疾患.     

AO分型与交锁髓内钉早期静改动力型选择的治疗体会

目的 研究AO分型与带锁髓内钉早期静改动力型内固定选择时机对治疗下肢长管状骨骨折愈合疗效影响。方法 回顾性分析2003年至2007年我院收治的下肢长管状骨骨折治疗的临床资料。在所有46例使用带锁髓内钉固定下肢长管状骨骨折患者中,按AO标准进行骨折分型,将A、B型骨折在术后1个月将静力型固定改为动力固定,C2型骨折在术后的第2个月将静力型固定改为动力固定;C1、C3维持静力性固定,未作静改动。结果 所有早期静改动力型内固定患者均I期愈合,无骨折不愈合。结论 带锁髓内钉治疗下肢长管状骨骨折根据AO分型选择早期静改动力型内固定更符合临床实际。     

带套囊气管导管在急救性气管插管术中的应用

在2003年抗击严重急性呼吸综合征(SARS)过程中,一些医务人员给患者行急救气管插管时,被从导管中喷出的传染性分泌物直接污染而感染了SARS,有的医生还因此而失去了宝贵的生命。本研究试图找出一种能避免插管操作者被从导管中直接喷出的分泌物直接污染的简单易行的防护方法。1资料与方法1.1末端带套囊气管导管的备制按预定长度将铜导管芯插入气管导管,将导管外口铜线弯曲倒U型,铜线尽可能贴近导管,通过铜线弯曲端在导管外口套上从7.5号手套剪下的第1或第2指指套,尽是缩小导管、铜芯和套囊间的缝隙,套上套囊后套囊末端无明显张力,以用嘴向…     

高血压与心脏作功、心肌耗氧量的关系

目的 研究高血压对心脏作功和心肌耗氧量的影响。方法 彩超观察31例单纯性收缩期高血压(ISH)及26例舒张期高血压(DH)患者口服国产硝苯吡啶前后心脏作功等相关血液动力学的变化情况。结果 用药前两组的心脏作功均显著增高(P<0.001),服药后两组的心脏作功均随着血压的下降成比例地显著下降(P<0.001)。结论 高血压病患者心脏处于高作功状态,心肌的高耗氧量随血压及心脏作功的增高而成比例的增高。     

Shouldice术式和改良Millikan网塞法治疗Ⅱ型腹股沟疝的前瞻性研究

目的对比研究Shouldice术式和改良Millikan网塞法治疗Ⅱ型腹股沟疝的临床效果．探讨Ⅱ型疝修补的最佳术式。方法103例Ⅱ型腹股沟疝病例分为Shouldice术式（A,n=57）组和改良Millikan补片（B,n=46）组。对比观察住院期间及术后12个月随访期各相关指标。结果A和B组随访率分别为93％和96．7％。术后疼痛持续时间、伤口感染、阴囊血肿、阴囊水肿和发热的发生率两组无差异（P〉0．05）：两组间切口长度、出血量、手术时间、平均下床活动及住院时间影响术后康复的因素,以及两组间疝复发率、恢复正常步速时间和提重物时间均无差异（P〉0．05）;但是A组平均住院费用明显低于B组（P=0．000）。结论Shouldice术式在治疗Ⅱ型腹股沟疝．不但可以取得与Millikan网塞修补一样的临床效果,而且具有经济上的绝对优势,是治疗腹股沟疝的一项可靠方法。