重组表皮细胞生长因子促进Ⅱ°烧伤创面愈合作用的临床研究

目的 :观察重组表皮细胞生长因子 (rhEGF)对Ⅱ°烧伤创面的促愈合作用。方法 :84例Ⅱ°烧伤病人被随机分成实验组和对照组 ,实验组使用rhEGF溶液 ,对照组使用皮维碘软膏 ,比较两组伤口变化、愈合时间、分泌物细菌培养及不良反应。结果 :在浅Ⅱ°创面 ,实验组愈合时间 (9.6± 1 .9天 )比对照组愈合时间 (1 2 .6± 2 .6天 )缩短约 2～ 3天 ,深Ⅱ°创面愈合时间 (1 5 .6± 2 .9天 )比对照组愈合时间 (2 0 .3± 3.1天 )缩短约 4～ 5天 ,二者在统计学上有显著差异 (P <0 .0 1 )。说明rhEGF溶液对创面有明显的促愈合作用。但在创面结痂、创面渗出和创面感染率、创面细菌检出率方面与对照组相比较无显著性差异 (P >0 .0 5 )。结论 :rhEGF溶液有良好的促进Ⅱ°烧伤创面愈合的作用 ,且无明显不良反应     

医古文课教学改革的思路和做法

1 课程定位 医古文是以古汉语教学为主,古文化、古文献知识传授为辅,帮助学生掌握阅读中医药古文献的方法和相关知识的中医基础课,同时也是通过古代医药文选向学生展示中医     

诗词配合音乐治疗的可行性探讨

探讨在音乐治疗中利用文学语言和音乐语言的结合，采用被动倾听或主动吟诵的方式，激活人脑左右两半球的思维。通过对诗词与音乐的意境、节奏等方面的比较分析，就意境、作用、适应症和患者类型，提出阳中之阴、阳中之阳、阴中之阳、阴中之阴四种诗词配乐施治方案。     

清末岭南医家对中医急症给药法的贡献

清末广东医家罗汝兰所撰<鼠疫汇编>一书,于腺鼠疫等烈性传染病防治工作中继承和发扬前代医家经验,将大剂量急追多服作为常规给药方法,并对其使用原因、使用目的、使用方法和适用证作了明确的阐释,有效地降低了腺鼠疫死亡率,其给药法的合理性得到实践证实.     

Relationship between heart failure and the early NT-proBNP in burn patients

Background Myocardial damage often occurs after burns.Previously,cardiac enzyme profile was often measured to determine myocardial injury,but was hardly specific.In this study,we investigated early changes of plasma N-terminal pro-brain natriuretic peptide(NT-proBNP) over time and its diagnostic value in burned patients.Methods 39 patients with heat burned were assigned to heart failure group(n = 9),control group(n = 30).Plasma NT-ProBNP and troponin I(cTnT) were measured at 1st,3rd,5th days and 7th day,and patients were subdivided into 2 groups according to their cardiac function.Results Nine patients had heart failure(27.7%) and their NT-proBNP was 1676.03 ± 2190.41 pg /L.Significant difference was found between the heart failure group and control group(P < 0.01).Conclusion NT-proBNP is related to the severity of burning and can well reflect the status of myocardial injury in patients with severe burn,and can be used as an ideal marker for myocardial injury in burned patients.     

陈伯坛《读过伤寒论·读法》抉微--"伤寒论"不能读作"寒伤论"

陈伯坛《读过伤寒论》的“读法”篇有以下心得创见:读《伤寒论》不能将“伤寒”二字倒读作“寒伤”,“伤寒论”不是“寒伤论”;反对“三纲鼎立”学说,认为伤寒之“寒”,包含“风”、“寒”两方面,即风寒一体,统一于“寒”;理解太阳病提纲,不要单纯理解为太阳之气病、太阳之经病、手太阳小肠经病、足太阳膀胱经病、太阳之头项病而脉不病;读“太阳病篇”不要拘泥于“太阳之为病”、“太阳病”、“太阳”等字眼,不要拘泥于“传”字、“表”字、“里”字以及“三日阳尽,六日阴尽”,要从整个传变过程中理解太阳病;并通过批驳喻嘉言、黄元御、陈修园,对《伤寒论》原文编次、温病、柴胡证、合病并病、过经不解、中风伤寒、传变、传经等理论问题提出自己的见解。认为在今后的研究《伤寒论》理论问题中,应结合《内经》、《难经》、《金匮要略》,探索经文内在联系;结合《神农本草经》理解仲景组方规律;参考历代注释,择善而从。     

肺转移性恶性肿瘤38例临床分析

目的：提高肺转移性恶性肿瘤的诊断、治疗水平。方法：对38例肺转移性恶性肿瘤患者进行综合分析、随访。结果：38例均经胸部X线照片证实,其中X线表现为多发结节型18例（47.4%）;不规则型12例（31.6%）;粟粒阴影型3例（7.9%）;孤立性球形病灶型2例（5.3%）;多发结节伴空洞型1例（2.6%）,多发结节钙化型1例（2.6%）;同时累及胸膜致胸腔积液7例。经胸部CT检查30例,有5例加做了HRCT扫描。CT表现为两肺多发性结节23例,其中伴多发癌性空洞1例,伴典型癌性淋巴管炎2例,伴结节钙化1例;表现左肺单发结节1例,多发结节2例;表现右肺单发球形结节1例,多发结节3例;CT表现有胸水征5例。原发肿瘤的诊断38例全部有病理学证据,肺转移瘤获病理学诊断仅23例。本组以肝癌、乳腺癌、大肠癌、绒毛膜癌转移至肺为常见。本组38例,32例在4年内死亡,失访3例,存活3例,2例生存达1年,1例达2年。本组随访病人中无5年生存病例。结论：肺转移性恶性肿瘤患者的生存状况不容乐观,临床应运用各种检查手段,注重早期诊断,采取综合性治疗措施,积极治疗原发癌和肺转移性癌灶,有望改善患者的预后,提高生存期。     

双向排斥反应联体动物模型的建立

目的 探讨在异基因成年小鼠之间建立联体模型用以研究双向排斥反应。方法 54只雄性C57BL/6(H-2b,C57)小鼠和54只雌性Balb/c(H-2d)小鼠配对分为3组:1组(注射生理盐水)、2组(注射脾细胞+环磷酰胺)、3组(注射脾细胞+环磷酰胺+环孢素A)。于术中经尾静脉注入对方的脾细胞;术前3d和术后1周每日分别腹腔注射环孢素A(30mg·kg·d^-1);术后2d腹腔注射环磷酰胺(150mg/kg)1次。对经以上处理的部分联体小鼠在术后1周后分开,相互植皮。观察联体维持时间,并分别检测其混合淋巴细胞反应和诱导迟发型超敏反应(DTH)。结果 第3组联体时间明显延长;第3组联体小鼠DTH,2、3组显示明显抑制,但3组小鼠抑制程度明显比第2组小鼠深。结论 应用免疫抑制剂,可成功建立双向排斥反应联体动物模型。     

层流洁净技术在烧伤治疗中的应用

目的 探索层流洁净技术治疗大面积烧伤的价值。方法 对室内空气及创面进行细菌培养；监测病房使用时间的细菌微粒数比较，各洁净级别杀菌率。不同级别地点细菌培养结果比较。结果 千级以上层流病房细菌培养为“0”，与普通病房对照有较大差别，患者死亡率明显降低，疗程缩短，医疗费用下降，手术植皮及其他伤口均达Ⅰ期愈合，无交叉感染。结论 层流洁净病房应用于烧伤治疗，疗效非常满意。