针灸治疗在体外受精—胚胎移植技术中的临床应用研究

目的探讨针灸治疗在体外受精—胚胎移植技术的临床效果。方法以2013年8月—2015年8月在顺德妇幼保健院生殖科,因不孕进入IVF/ICSI周期的108例患者为研究对象,按照随机自愿原则将其分为三组,针刺组、安慰针刺组、对照组各36例,针刺组:在移植前24小时、移植后30分钟进行相关的针刺治疗,安慰针刺组:针刺穴位与妊娠无关,对照组:不使用针刺疗法,比较三组临床效果。结果治疗后针刺组Ⅰ型内膜血流类型及PI、RI、S/D低于治疗前,Ⅱ+Ⅲ型内膜下血流类型高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。针刺组总有效率高于安慰针刺组、对照组,三组差异有统计学意义(P<0.05)。针刺组种植成功率、妊娠成功率及活产率均高于安慰针刺组、对照组,三组差异有统计学意义(P<0.05)。结论在体外受精—胚胎移植技术中为患者实施针灸治疗可改善子宫内膜下血流情况,提高临床疗效、改善妊娠结局。     

二维与三维超声联合应用对胎儿畸形的产前诊断价值

目的 探讨超声成像在胎儿畸形诊断中的临床应用价值。方法对联合应用二维、三维超声检出的90例胎儿畸形进行回顾性分析,并将超声诊断与临床诊断进行比较。结果二者联合应用诊断总符合率高达100％,三维超声可以弥补二维超声的不足。结论二维超声联合三维超声可以准确诊断胎儿畸形,提高检出率。     

小学生携带甲氧西林耐药金葡菌及其毒素基因分析

了解小学生携带甲氧西林耐药金葡菌(MRSA)情况及菌株中毒素基因,为靶向性药物研发等医学实践提供遗传标志物资料.方法 方便整群抽取广州市l所小学在校健康小学生1 012名,进行鼻拭子采样,采用PCR实验检测菌株中毒素基因.结果 小学生中金葡菌携带率为40.1%,MRSA携带率为1.2%.金葡菌中hlb,sak,scn,chp,sep基因的检出率较高(81.7%,97.8%,82.4%,77.0%),其次是seA,seB,seC基因(33.4%,15.1%,7.2%).MRSA菌株中的chp,seB,seC,pvl基因的检出率均明显高于甲氧西林敏感金葡菌(MSSA)菌株(P值均<0.05);MRSA菌株中同时检出2种或3种毒素基因的检出率均明显高于MSSA菌株(P值均<0.05).结论 健康小学生金葡菌及其毒素基因携带率较高,MRSA菌株的潜在致病能力不容忽视.     

卵巢子宫内膜异位症的超声诊断

目的探讨超声诊断卵巢子宫内膜异位症的临床价值。方法对经手术及病理证实的51例卵巢子宫内膜异位症共69个病灶的二维超声图像及彩色多普勒进行回顾分析。结果超声诊断卵巢子宫内膜异位症的敏感性为94．2％（66／69）,确诊率为75．5％（37／49）。卵巢子宫内膜异位症按声像图特征可分为5种类型：（1）囊内均匀光点型;（2）单纯囊肿型;（3）多囊型;（4）囊内团块型;（5）混合型。16．6％（11／66）的病灶在囊壁或分隔上探测到条状或星状血流,RI值最高0．72,最低0．56,平均0．61。结论超声诊断卵巢子宫内膜异位症具有重要的临床价值。     

胎儿超声软标记及结构畸形在异常染色体筛查中的临床意义

目的 探讨胎儿超声软标记及结构畸形在异常染色体筛查中的临床意义.方法 收集具有胎儿超声软标记或结构畸形的病例153例,统计不同超声软标记或结构畸形的染色体异常核型的检出率及检出类型,并对所有病例进行定期随访.结果 检出异常染色体胎儿共17例(11.1%).多发畸形染色体异常发生率为17.6%(3/17);单发畸形染色体异常发生率为7.7%(4/52);单独超声软标记染色体异常发生率为12.7%(9/71);多个超声软标记染色体异常发生率为7.7%(1/13).结论 具有超声软标记或结构畸形的胎儿染色体异常发生率明显增大,不同种类及数量的超声软标记或结构畸形的染色体异常发生率不同,可选择性进行胎儿染色体核型分析,有利于减少漏诊及避免盲目检查.     

胎儿室管膜下囊肿的超声表现、临床结局与预后的探讨

目的:本研究对胎儿室管膜下囊肿的超声表现、临床结局与预后进行探讨,旨在提高临床诊断的有效性,并改善胎儿的预后。方法:选取我院2014年6月~2015年6月于超声检测中确诊为室管膜下囊肿的胎儿76例,对这些胎儿的临床资料进行回顾性的分析,探讨这些胎儿室管膜下囊肿病例的声像图诊断的特点和临床的结局。结果:76例室管膜下囊肿胎儿的囊肿均处于侧脑室前角的外部或者其与体部交界处的外部,边界较清晰且壁薄;56例为双侧,20例为单侧;42例表现为串珠样或者多发囊肿,34例表现为单发囊肿。此外,合并妊娠期高血压的孕妇有2例,合并胎儿异常的孕妇有12例。后期随访发现,合并畸形引产的有3例;早产2例(其中1例神经系统发育落后,另1例不满28周出生后便死亡);胎死宫内2例,合并脑室扩张5例,后期随访后发现1例神经系统发育落后,其余68例后期随访后发现均为健康发育。结论:采用超声检查可准确诊断胎儿室管膜下囊肿,排除其他合并畸形或者相关异常的室管膜下囊肿,患儿的短期预后较好。     

超声心动图在新生儿期筛查先天性心脏病的意义

目的分析先天性心脏病的发生情况,探讨超声心动图对先天性心脏病早期筛查的临床意义。方法对5140例新生儿进行超声心动图检查,并对确诊为先天性心脏病的患儿和需排除生理性表现者进行追踪随访。结果超声心动图诊断先天性心脏病共166例,其中以非紫绀型常见,156例,占93.98%;紫绀型10例,占6.02%。随访过程中44例非紫绀型先天性心脏病患儿自愈,8例死亡,死亡疾病类型多为紫绀型先天性心脏病。结论超声心动图在新生儿期筛查出先天性心脏病,可动态观察疾病的转归情况,为临床适时、合理治疗提供了保证。     

特殊部位异位妊娠的声像图分析

目的分析总结输卵管间质部、宫角、卵巢、宫颈、腹腔妊娠的声像图特点。方法回顾经手术及病理证实为特殊类型异位妊娠的18例患者的声像图,并与手术结果对照。结果宫角妊娠患侧宫角增大,妊娠囊或包块与官腔相通,周围有肌层环绕;输卵管间质部妊娠包块与一侧宫底相连,包块外侧肌层消失;卵巢妊娠包块未破裂时包块与卵巢相连,当发生流产或破裂后,与输卵管妊娠难以鉴别;宫颈妊娠时宫颈膨大并可见以实性为主的囊实性包块,宫颈内口关闭;腹腔妊娠包块可异位到腹腔内任何部位。结论掌握输卵管间质部、宫角、卵巢、宫颈、腹腔妊娠的声像图特点,可提高特殊类型异位妊娠的超声确诊率。     

卵巢肿瘤的B超与CT检查对比分析

目的比较B超及CT检查卵巢肿瘤的价值。方法回顾性分析40例经B超及CT检查并经手术、病理证实的卵巢肿瘤患者的临床资料。结果CT检查卵巢恶性肿瘤的盆腔内转移明显优于B超，但B超检查经济、方便，在健康普查中有明显优势，在B超不能定性时，则需要做CT复查。     

高频彩色超声对乳腺疾病诊断的探讨

目的探讨高频彩超对乳腺肿块声像图特征及血流频谱分析，来提高乳腺良恶性肿块的诊断符合率。方法2005年6月～2007年12月，来我院作乳腺检查的4866人巾，发现乳腺肿块的患者有1986人。根据肿块声像的特征及彩色血流频谱分析肿块性质来诊断，并与手术病理结果进行比较分析研究。结果当乳腺肿块呈不规则形，大小约1cm×1．2cm，内部呈低回声分布不均匀部分并钙化，质地偏硬，边界不清，呈蟹足，后方回声衰减，肿块内可见穿瘤血流信号，并可测得高速高阻血流频谱；部分并腋窝淋巴结肿大，应提示恶性肿块。而形态多呈扁椭圆形，边界清，内部回声较均匀，后方回声多增强，肿块内部未见明显血流信号或只见稀疏血流信号，并测得为低速低阻的动脉血流频谱或静脉频谱，可提示为良性肿块。结论根据其肿块形态特征及彩色超声特点结合临床进行综合分析，具有诊断价值，可以作为首选检查方法。