高血压合并2型糖尿病患者采用达格列净治疗的临床效果

目的 分析达格列净在高血压合并2型糖尿病患者临床治疗中的可行性。方法 选择110例高血压合并2型糖尿病患者为观察对象,随机分组后,对照组患者实施常规药物（氨氯地平+氢氯噻嗪）治疗,观察组则在常规用药方案基础上应用达格列净治疗,对比两组疗效。结果 治疗后观察组的血糖值与血压值显著低于对照组（P <0.05）;脂代谢指标比较,观察组优于对照组（P <0.05）。两组患者每日胰岛素使用量比较,观察组低于对照组（P <0.05）。结论 在高血压合并2型糖尿病患者临床治疗中,达格列净的治疗效果满意,该药物有助于改善患者的血糖、血脂与血压,并减少患者胰岛素使用量,是一种见效快且疗效显著的药物。     

麦肯基法加腰椎牵引治疗腰椎间盘突出症疼痛即时疗效临床观察

目的研究麦肯基法加腰椎牵引治疗腰椎间盘突出症对疼痛即时疗效临床观察。方法选择60例腰椎间盘突出症伴腰腿疼痛患者,随机分为实验组和对照组。实验组采用麦肯基法加腰椎牵引治疗,对照组采用单纯腰椎牵引治疗。采用“视觉模拟评分法”（Visual Analogue Scale,VAS）及Oswestry下腰痛功能障碍问卷调查表中第二至第六部分个人生活自理、提物、行走、坐、站等功能状态综合评分,对治疗前后疼痛即时改善情况进行分析。结果应用两种方法评分,实验组疼痛改善率分别为49．25％和35．93％,对照组疼痛改善率分别为19．70％和15．8％,两组间差异有显著性意义（P〈0．01）。结论应用麦肯基法加牵引治疗腰椎间盘突出症改善疼痛疗效可靠,有推广价值。     

局部冰敷在治疗上肢骨折术后早期肿胀的临床观察

目的探讨局部冰敷治疗下肢骨折术后早期肿胀的应用。方法将70例上肢骨折术后患者随机分为观察组和对照组。观察组术后即给予局部冰敷,对照组常规观察,两组均遵医嘱使用药物。结果观察组显效率及总有效率与对照组差异显著(P<0.01),肿胀完全消退的时间也明显短于对照组,差异显著(P<0.01)。结论局部冰敷治疗上肢骨折术后的早期肿胀有明显效果。     

青少年特发性脊柱侧弯症患者凸凹侧椎旁肌平均肌电比值与Cobb角度相关度的分析研究

目的：对青少年特发性脊柱侧弯症（AIS）患者凸凹侧椎旁肌表面肌电比值与相应的Cobb角度进行相关关系分析研究。方法：AIS患者25例，男7例，女18例，年龄11—21岁；所有患者均执行BST实验，采用芬兰ME6000型表面肌电仪记录患者凸、凹侧椎旁肌表面肌电信号时域指标平均肌电值（AEMG），计算凸凹侧AEMG比值，并与相应Cobb角度进行相关分析。结果：AEMG比值与Cobb角度之间的相关系数为0．534，（P〈0．01），有显著性意义。结论：AIS患者AEMG比值与Cobb角呈正相关,表明Cobb角度越大，凸凹侧的肌力差异越大，失衡越明显。     

青少年特发性脊柱侧弯症患者椎旁肌表面肌电信号时域指标变化规律

目的:采用表面肌电图（sEMG）检测技术对青少年特发性脊柱侧弯症(AIS)患者脊柱旁凸、凹侧椎旁肌肌电活动时域指标变化规律进行初步探讨。方法:AIS患者25例,男7例,女18例,年龄11—21岁;正常对照组少年14例,男4例,女10例,年龄12—19岁;两组受试者均执行BST实验、抬物实验,采用ME6000型表面肌电仪记录受试者双侧椎旁肌表面肌电信号时域指标平均肌电值（AEMG）、频谱面积（SPA）。结果: AIS患者脊柱旁顶椎区凸、凹侧椎旁肌AEMG(凸侧106.76±47.73μV/s, 凹侧67.93±26.11μV/s,P<0.01),SPA（凸侧11.01±8.81 m2,凹侧4.38±3.14m2,P<0.01）,差异具有显著性意义;正常对照组椎旁肌左、右侧表面肌电值差异无显著性意义。结论: AIS患者脊柱旁顶椎区凸、凹侧椎旁肌肌电活动不对称,表面肌电图可用作评定AIS脊柱旁凸、凹侧肌电活动差别的客观检查之一,具有较好的临床应用价值。     

超声电导仪治疗慢性疼痛的临床观察

目的观察超声电导仪对颈椎病、肩周炎、膝关节炎、网球肘等肌肉骨关节疾病所致慢性疼痛的治疗效果。方法67例上述患者随机分为治疗组和对照组,治疗组33例,对照组34例。治疗组采用诺亚同舟YZB/京0044—2002超声电导仪治疗,对照组采用常规物理治疗,包括中频电、超短波、感应电治疗、TENS等。两组均采用视觉模拟评分法(VAS)及临床疗效评定法进行评估。结果治疗后治疗组疼痛缓解及功能改善均明显优于对照组。VAS评分,治疗后治疗组与对照组差异有显著性(P<0.01)。治疗组治愈率69.69%,好转率100%,对照组治愈率35.29%,好转率88.24%(P<0.01)。结论超声电导仪对慢性疼痛的疗效确切,应用于临床具有高效、快速的优点,值得推广。     

舍努式矫形器压力面积对青少年特发性脊柱侧凸疗效的影响

目的通过比较2组特发性脊柱侧凸患者穿戴不同压力面积舍努式矫形器后的疗效，以期为临床设计、制作舍努式矫形器提供参考资料。 方法选取T6以下椎体为顶椎的特发性脊柱侧凸青少年患者30例，将其随机分为A，B两组，分别穿戴跨度为3个椎体面积和5~6个椎体面积作为压力区域的舍努式矫形器，并测量装配前、后科布氏（Cobb）角和顶椎旋转角度以及穿戴矫形器后的疼痛指数。 结果A组患者Cobb角的矫正率为17%，B组患者Cobb角的矫正率为29%，组间差异具有统计学意义（P<0.05）；2组患者顶椎旋转角度组间差异无统计学意义（P&rt;0.05）；A组患者疼痛指数为5.00，B组为2.07，组间差异具有统计学意义（P<0.05）。 结论适当增大舍努式矫形器压力面积有利于提高脊柱侧弯患者矫正角度，并且能使患者穿戴更舒适，值得临床推广、应用。     

悬吊式核心稳定训练对慢性非特异性下背痛的疗效

目的:探讨悬吊式核心稳定训练对比垫上核心稳定训练对慢性非特异性下背痛患者的疗效.方法:30例慢性非特异性下背痛患者,随机分为悬吊式核心稳定训练组(悬吊组)和垫上核心稳定训练组(垫上组)两组,每组15例.通过视觉模拟疼痛评分法(VAS)、Oswestry功能障碍指数问卷(ODI)和背伸肌肌肉力量测定,分别于治疗前、治疗结束时和治疗结束6个月时,对患者疼痛、腰部功能和背伸肌肌力进行评价.结果:治疗结束6个月时,悬吊组VAS得分改变值高于垫上组,差异有显著性意义(P＜0.05);与治疗前相比,悬吊组在治疗结束时和治疗结束6个月时,VAS评分均有降低,差异有显著性意义(P＜0.01);垫上组在治疗结束时VAS评分下降,差异有显著性意义(P＜0.01).治疗结束时和治疗结束6个月时,悬吊组得分改变值均大于垫上组,差异有显著性意义(P＜0.05).与治疗前相比,治疗结束时两组患者ODI评分均有下降(P＜0.05),治疗结束6个月时悬吊组ODI评分下降(P＜0.05).治疗结束时和治疗结束6个月时,悬吊组患者背伸肌肌力测定改变值均高于垫上组(P＜0.05);与治疗前相比,治疗结束时和治疗结束6个月时悬吊组背伸肌肌力均提高(P＜0.05),而垫上组患者背伸肌肌力仅在治疗结束时有显著提高(P＜0.01).结论:悬吊式核心稳定训练与垫上训练均可以减轻下腰疼痛,改善腰部功能,提高日常生活活动能力;而悬吊组改善下背痛疼痛的长期效果可能优于垫上组.     

青少年特发性脊柱侧弯症患者椎旁肌表面肌电信号测试方法选择与比较

目的采用多种方法对青少年特发性脊柱侧弯症(AIS)患者椎旁肌表面肌电活动进行检测,筛选可用于评价椎旁肌功能的检测方法。 方法共选取AIS患者25例,所有入选患者均给予BST、抬物动作及半桥动作检测,采用芬兰ME6000型表面肌电仪记录患者凸、凹侧椎旁肌表面肌电信号指标,包括平均肌电值（AEMG）及频谱面积（SPA）等,分析各检测方法所得结果间有无差异。 结果本研究AIS患者经上述3种方法检测后,发现各检测手段所获凸侧及凹侧AEMG、SPA数据间差异均无统计学意义(P&rt;0.05)。 结论BST、抬物动作及半桥动作试验均可作为检测AIS患者椎旁肌表面肌电活动的有效方法。     

慢性腰痛患者腰部深层多裂肌超声形态特征分析

目的 采用肌骨超声观察慢性腰痛（cLBP）患者腰部深层多裂肌静息及收缩时形态结构特征变化,并分析疼痛强度、持续时间与多裂肌形态特征间的相关性。 方法 采用肌骨超声对21例cLBP患者（纳入腰痛组）及30例健康体检者（纳入健康对照组）进行腰部深层多裂肌形态学测量,观察指标包括多裂肌静息时厚度、横截面积及最大随意收缩时肌肉厚度变化,并分析多裂肌形态学指标与行为学数据间的相关性。 结果 入选cLBP患者腰部深层多裂肌静息状态下厚度［(1.68±0.21)cm］及横截面积［(2.91±0.74)cm2］均明显不及健康对照组水平（P＜0.01）;多裂肌在最大等长收缩时厚度［(2.20±0.34)cm］也明显不及健康对照组水平（P＜0.01）。此外入选cLBP患者多裂肌静息时厚度与疼痛持续时间呈负相关（r=-0.49,P＜0.05）,与疼痛强度视觉模拟评分（VAS）无明显相关性（r=0.09,P＞0.05）。 结论 cLBP患者腰部深层多裂肌发生萎缩,自主收缩能力下降,故临床制订康复方案时应强化腰部多裂肌力量及协调功能训练。