421例住院死亡病人统计分析

目的 了解我院住院死亡病人根本死因.方法运用医学统计方法对我院2004-2008年的住院死亡病人进行分析.结果 死因顺位排名前3位是：损伤与中毒占49.41%,循环系统疾病占23.04%,恶性肿瘤占7.60%;年龄分布中青年居首位,占59.14%;性别构成男性占69.83%,女性占30.17%,男女比2.31： 1,两者病死率差异有统计学意义（P〈0.001）. 结论根据深圳人口特点,针对性加强前3类疾病的防治,降低病死率.     

2845例病案复印统计分析

目的深入了解患者复印病案资料利用情况,全面提升病案服务质量。方法对我院2006～2008年三年的病案复印信息用Eexcel进行分类整理。结果复印人数逐年增多,2006年508例至2008年1481例,增长了191.5%,病案复印利用率从2006年的2.5%到2008年的6.9%,增长了4.4个百分点;病案复印资料用于伤残鉴定占58.2%,用于各种保险占33.6%;病人复印内容较多的是影像报告占39.35%,住院病历占27.88%,手术记录占10.69%;复印病案疾病构成顺位损伤和中毒居首位,占71.38%,妊娠分娩产褥期占15.62%;复印病案过程发现首页缺陷最严重,占51.4%,其次影像报告缺陷占16.8%,住院病历缺陷占10.3%。结论从这几年我院病案复印情况来看,病案在新形势下的作用越来越广泛,不仅要满足医院自身科教研需要,也要满足社会各界的需要。哪怕一个细小环节的错误,就有可能影响病人的伤情鉴定,或者延误病人的治疗,甚至引起医疗纠纷。因此加强病案规范化管理,提高病案内涵质量,从而提高医疗质量,保证医疗安全,减少医疗纠纷。     

脾叶/段动脉结扎在保脾手术中的临床应用研究

目的探讨脾叶/段动脉结扎术在脾损伤手术中的应用。方法自2001年~2005年4月对20例外伤性脾破裂患者行脾叶/段动脉结扎加修补术。结果全部治愈,术后随访3个月~4年,脾脏CT检查结果均较满意。结论只要遵循脾脏治疗的基本原则,脾叶/段动脉结扎术可明显提高外伤性保脾的成功率。     

自动交替承托侧翻床防褥疮作用研究

[目的]评估自动交替承托侧翻床是否能成为长期卧床病人防褥疮的理想护理设备。[方法]用压力测定系统测量16例受测者仰卧位时头至臀部的压力分布，依照平卧承托Ⅰ、平卧承托Ⅱ交替切换承托点，检测承托点压力变化情况。[结果]测得的压力均集中在头枕区、肩胛区和骶尾区，且自动交替承托时，压力点有明显移动，压力值改变，压力值改变最大达10．87kPa；两种平卧承托位头枕区、肩胛区及骶尾区界面压力比较，均有统计学意义（均P〈0．05）。[结论]应用该设备可使承托点变换而使卧床者消除背部压力点长时间集中，实现背部压力点变换，恢复原受压部位血循环，达到防褥疮目的。     

罕见腹膜后阑尾脓肿1例报告

笔者报告1例罕见腹膜后阑尾脓肿如下:1　病例介绍患者,男,17岁,中学生,因转移性右下腹疼痛4天伴发热3天,于2 0 0 3年2月2 7日下午8时4 5分入院。查体:体温39.6℃,急性面容,未查及心肺异常;腹部略膨胀,右中腹及下腹压痛、反跳痛,右中腹脐旁压痛最明显,右肾叩击痛敏感,腰大肌试验     

现场模拟教学法在消防队员心肺复苏培训中的应用

目的:探讨现场模拟教学法在消防队员心肺复苏(CPR)技能培训中的应用方法及效果。方法:对60名消防队员采用现场模拟教学法结合多媒体教学课件进行CPR基础理论、流程步骤的培训,并对培训前后掌握的知识和技能进行问卷测评与考核。结果:学员培训后CPR理论知识和技能操作考核成绩总及格率明显高于培训前(P<0.01)。结论:现场模拟教学培训法不仅是提高消防队员CPR知识与技能的有效方法,而且为专业护理人员走进社区普及急救知识和技能探索了一套有效的培训教学方法。     

自动拍背对卧床者背部肌电活性促进作用观察

目的探讨自动拍背对卧床者背部肌电活性的促进作用,并评估效果,探讨该法的最佳方案。方法以背阔肌为背部肌电活性状况的代表区域,测量其体表肌电图的积分值作为评估的生理指标。38例受测者安静卧床9min后,自动拍背18min,观测其背部浅层肌肉之电性活动(EMG积分值)。结果各受测者自动拍背3￣4min后,其EMG积分值由安静卧床的基础值(120±15)mV·s提升至(290±45)mV·s并趋于稳定;此外受测者在拍背6min时,EMG达到最大的促进效益。方差分析结果F=2985.00,P<0.01。结论自动拍背可促进背部肌肉之电性活动,改善血液循环,自动拍背时间以6min为最佳。     

自动交替承托侧翻床防褥疮作用研究

[目的]评估自动交替承托侧翻床是否能成为长期卧床病人防褥疮的理想护理设备.[方法]用压力测定系统测量16例受测者仰卧位时头至臀部的压力分布,依照平卧承托Ⅰ、平卧承托Ⅱ交替切换承托点,检测承托点压力变化情况.[结果]测得的压力均集中在头枕区、肩胛区和骶尾区,且自动交替承托时,压力点有明显移动,压力值改变,压力值改变最大达10.87kPa;两种平卧承托位头枕区、肩胛区及骶尾区界面压力比较,均有统计学意义(均P＜0.05).[结论]应用该设备可使承托点变换而使卧床者消除背部压力点长时间集中,实现背部压力点变换,恢复原受压部位血循环,达到防褥疮目的.     

修复腹横筋膜层治疗腹股沟斜疝82例体会

本院自１９９５年６月至１９９８年１２月共收治腹股沟斜疝和１１２例，除３０例为儿童病例行单纯高位结扎术外，其余８２例均采用修补腹横筋膜层方法手术治疗。目前修复腹横筋膜层的方法很多，我们认为术中若针对不同患者，根据其内环口扩大及腹横筋膜缺损程度来选择不同方法，既可减少局部损伤，保证手术质量，又不会浪费手术时间。另外应特别注意勿损伤腹壁下动脉及股血管。